中医基础九大体质辨析PPT课件.ppt

中医九种体质判定及辩证应用 主讲 袁森 1 气和血 气不足则胖 血不足则瘦 胖瘦皆在气血间 从中医角度来讲 人体的气有肝气 肺气 肾气 脾气 卫气 营气 宗气等 气是生命之本 古人说 气聚则生 气散则亡 难经 说 气者 人之根本也 根绝则茎叶枯矣 意思说 气是生命的精髓 2 自然界中 风起云涌 风吹草动 这都是气在运动 水能可以转化为电能 风能可以转化为热能 在人体中 能量也可以相互转化 肾水可以转化为肾气 血可以转化为汗 水谷可以转化为血 总之 身体内精 气 血 津 液的相互转化及新陈代谢都是靠气来实现的 我们称这一能量转化的过程为 气化 人体气足 气化功能就强 人体气虚 气化功能就弱 气化功能强大 可以化邪 化湿 化寒 化毒 化脂 化瘤 祛百病 即便是吃了一些有害物质 也没有多大关系 身体很快能将它 气化 代谢出体外 这就是人们常说的 正气内存 邪不可干 所以 气决定着一个人的健康长寿 气虽然是生命之本 但是气又不能太过 过犹不及 著名的中医大师朱丹溪曾说过 气有余便是火 张景岳说 气不足便是寒 3 气是人体的动力 血是这个动力的源泉 黄帝内经 说 人之所有者 血与气耳 中医有 血为气之母 气为血之帅 之说 气和血一阴一阳 气无形而动 属阳 血有形而静 属阴 血无气的统帅和推动 就无法到达身体需要的地方 气无血作为基础 气就变成了身体里的邪火 中医里叫 百病生于气 天地是个大宇宙 人体是个小宇宙 风是天地之气 太阳是火 太阳光照射到海面就是火在下降 火降之后 阳光的热量把海水蒸发成了水蒸气 冉冉上升 在天空中形成了云 云降而为雨 水又回到了地面 天地之气就是这样水升火降 周而复始 人体内的火脏是心 水脏是肾 心火下降 温暖肾水 肾水就会上升 中医称为 肾水上承 格致余论 说 人之有生 心为火居上 肾为水居下 水能升而火有降 一升一降 无有穷已 故生意有焉 4 上火是什么 上火就是该下降的火不下降了 身体内本来应该有火 这就像天地间本来应该有太阳一样 从某种意义上说有火则生 无火则死 正因如此 中医里派生了一个 火神派 专门以补火为主 然而 火的运动方向应该是向下的 如果火不下降了 总是在上面燃烧 那么 人的头部和面部就会长痘长疮 口腔溃疡 牙龈肿痛 这就是上火 在人体内 随着心火下降的有肺气 胃气和胆气 随着肾水上承的有脾气和肝气 肺气不下降了 肺就会有火 这时人就会喘逆咳嗽 小便不利 大便不畅 还会全身浮肿 胸闷 腹痛 干咳无痰 或痰少而黏 潮热盗汗 手足心热 失眠 舌红等 胃气不降了 胃就会有火 这时人就会不思饮食 胃胀胃痛 嗳气吞酸 呃逆呕吐 胆气不降了 胆就会有火 这时人就会胆气郁结 患上胆囊炎 胆结石和胆囊息肉 头痛 头晕 耳鸣 眼干 口苦 口臭 两肋长痈 说明肝胆上有了火 5 体质 即机体素质 指人体秉承先天遗传 受后天多种因素影响所形成的与自然 社会环境相适应的功能和形态上相结稳定的固有特性与状态 但是人的体质会随着个体成长 发育和衰老过程以及环境因素的影响而时刻变化 不同的体质具有不同的生理特点 因此在饮食 起居 运动锻炼 精神调养上方法也有所不同 什么是体质呢 6 你是什么体质呢 人的体质不同 养生的方法也不同 你知道自己是什么体质吗 中医师可以通过望 闻 问 切来收集患者身体情况 包括脸色 声音 胖瘦 壮弱 行动 舌苔 脉象等来判断一个人的体质 7 大千世界人各百态 每个人都秉承了父母不同的遗传特征 具有不同的生活环境 不同生活经历 都是一个特殊的个体 可以说是千差万别 8 中医体质测试 中医体质测试是一项根据国家颁布的体质标准 中医体质分类与判定 做的体质测试 9 亿万人群 人有九种 一种平和 八种偏颇 9种体质的基本特征及辨体施养要点 10 一 平和质 A型 总体特征 阴阳气血调和 体态适中 面色红润 精力充沛 形体特征 体形匀称健壮 常见表现 面色 肤色润泽 头发稠密有光泽 目光有神 鼻色明润 嗅觉通利 唇色红润 不易疲劳 精力充沛 耐受寒热 睡眠良好 胃纳佳 二便正常 舌色淡红 苔薄白 脉和缓有力 心理特征 性格随和开朗 发病倾向 平素患病较少 适应能力 对自然环境和社会环境适应能力较强 11 1 您容易疲乏吗 2 您容易气短 呼吸短促 接不上气 吗 3 您容易心慌吗 4 您容易头晕或站起时晕眩吗 5 您比别人容易感冒吗 6 您喜欢安静 懒得说话吗 7 您说话声音低弱无力吗 8 您活动量稍大就容易出虚汗吗 12 气虚质 易发疾病 您有易患感冒 疲劳综合征 贫血 冠心病 神经衰弱等病的倾向 13 体质特征概括 短感汗怕 气短 14 成因 先天不足 后天失养或病后气亏 如家族成员多数较弱 孕育时父母体弱 早产 人工喂养不当 偏食 厌食 或年老气衰等 表现 平素语音低怯 气短懒言 肢体容易疲乏 精神不振 目光少神 头晕 健忘 易出汗 舌体胖大 边有齿痕 性格特征 性格内向 不喜冒险 15 二 气虚质 B型 总体特征 元气不足 疲乏 气短 自汗等气虚表现 形体特征 肌肉松软不实 常见表现 平素语音低弱 气短懒言 容易疲劳 精神不振 易出汗 舌淡红 舌边有齿痕 脉弱 心理特征 性格内向 不喜冒险 发病倾向 易患感冒 内脏下垂等病 适应能力 不耐受风 寒 暑 湿邪 16 1 您手脚发凉吗 2 您胃脘部 背部或腰膝部怕冷吗 3 您感到怕冷 衣服比别人穿得多吗 4 您冬天更怕冷 夏天不喜欢吹电扇 空调吗 5 您比别人容易患感冒吗 6 您吃 喝 凉的东西会感到不舒服或怕吃 喝 凉的吗 7 您受凉或吃 喝 凉的东西后 容易腹泻 拉肚子吗 17 阳虚质 易发疾病 您有易患感冒 慢性胃肠道疾病 风湿性关节炎 骨质疏松症 慢性支气管炎等病的倾向 18 体质特征概括 冷萎松静 怕冷 19 成因 先天不足 或病后阳亏 如家族中素有虚寒表现 或孕育时父母体弱 或年长受孕 早产 或平素偏嗜寒凉损伤阳气 或久病阳亏 或年老阳衰等 表现 平素畏冷 手足不温 喜热饮食 易出汗 精神不振 睡眠偏多 小便清长 大便溏薄 舌淡胖嫩 边有齿痕 性格特征 性格多沉静 内向 20 三 阳虚质 C型 总体特征 阳气不足 以畏寒怕冷 手足不温等虚寒表现为主要特征 形体特征 肌肉松软不实 常见表现 平素畏冷 手足不温 喜热饮食 精神不振 舌淡胖嫩 脉沉迟 心理特征 性格多沉静 内向 发病倾向 易患痰饮 肿胀 泄泻等病 感邪易从寒化 适应能力 耐夏不耐冬 易感风 寒 湿邪 21 1 您感到手脚心发热吗 2 您感觉身体 脸上发热吗 3 您皮肤或口唇干吗 4 您口唇的颜色比一般人红吗 5 您容易便秘或大便干燥吗 6 您面部两颧潮红或偏红吗 7 您感到眼睛干涩吗 8 您感到口干咽燥 总想喝水吗 22 阴虚质 易发疾病 您有易患习惯性便秘 失眠 骨质疏松症 糖尿病 慢性支气管炎等病的倾向 23 体质特征概括 瘦干热急 缺水 24 成因 先天不足 或久病失血 纵欲耗精 积劳伤阴 如家族成员体形多偏瘦 孕育时父母体弱 或年长受孕 早产 或曾患出血性疾病等 表现 面色潮红 有烘热感 手足心热 目干涩 视物花 鼻微干 唇红微干 平素易口燥咽干 口渴喜冷饮 眩晕耳鸣 睡眠差 小便短涩 大便干燥 性格特征 性情急躁 外向好动 活泼 25 四 阴虚质 D型 总体特征 阴液亏少 以口燥咽干 手足心热等虚热表现为主要特征 形体特征 体形偏瘦 常见表现 手足心热 口燥咽干 鼻微干 喜冷饮 大便干燥 舌红少津 脉细数 心理特征 性情急躁 外向好动 活泼 发病倾向 易患虚劳 失精 不寐等病 感邪易从热化 适应能力 耐冬不耐夏 不耐受暑 热 燥邪 26 1 您感到胸闷或腹部胀满吗 2 您感到身体沉重不轻松或不爽快吗 3 您腹部肥满松软吗 4 您有额部油脂分泌多的现象吗 5 您上眼睑比别人肿 上眼睑有轻微隆起的现象 吗 6 您嘴里有黏黏的感觉吗 7 您平时痰多 特别是感到咽喉部总有痰堵着吗 8 您舌苔厚腻或有舌苔厚厚的感觉吗 27 痰湿质 易发疾病 您有易患高脂血症 脂肪肝 高血压 糖尿病 冠心病等病的倾向 28 体质特征概括 痰沉粘稳 体胖 29 成因 先天遗传 或后天过食肥甘 致水液内停而痰湿凝聚 形成以黏滞重浊为主要特征的体质状态 表现 形体肥胖 尤其腹部肥满松软 性格温和 稳重 但也容易情志不畅 抑郁 常自觉胸闷 气短 乏力 食欲不振 活动时喜出黏汗 嘴里常有黏腻或甜腻感 伴随有口臭 嗳气 气喘 腹胀等症状 性格特征 性格偏温和稳重 多善于忍耐 30 五 痰湿质 E型 总体特征 痰湿凝聚 以形体肥胖 腹部肥满 口黏苔腻等痰湿表现为主要特征 形体特征 体形肥胖 腹部肥满松软 常见表现 面部皮肤油脂较多 多汗且黏 胸闷 痰多 口黏腻或甜 喜食肥甘甜黏 苔腻 脉滑 心理特征 性格偏温和 稳重 多善于忍耐 发病倾向 易患消渴 中风 胸痹等病 适应能力 对梅雨季节及湿重环境适应能力差 31 1 您面部或鼻部有油腻感或者油亮发光吗 2 您脸上容易生痤疮或皮肤容易生疮疖吗 3 您感到口苦或嘴里有异味吗 4 您大便黏滞不爽 有解不尽的感觉吗 5 您小便时尿道有发热感 尿色浓 深 吗 6 您带下色黄 白带颜色发黄 吗 限女性回答 7 您的阴囊潮湿吗 限男性回答 32 2020 1 3 33 湿热质 易发疾病 您有易患脂溢性皮炎 复发性口疮 慢性膀胱炎 非特异性溃疡性结肠炎等病的倾向 34 体质特征概括 疮滞痒烦 长痘 35 成因 先天禀赋 或久居湿地 喜食肥甘 或长期饮酒 火热内蕴 表现 形体偏胖或苍瘦 性格多急躁易怒 口苦口干 身重困倦 心烦懈怠 眼睛红赤 男易阴囊潮湿 女易带下增多 小便短赤 大便燥结或粘滞 性格特征 容易心烦 急躁 36 六 湿热质 F型 总体特征 湿热内蕴 以面垢油光 口苦 苔黄腻等湿热表现为主要特征 形体特征 形体中等或偏瘦 常见表现 面垢油光 易生痤疮 口苦口干 身重困倦 大便黏滞不畅或燥结 小便短黄 男性易阴囊潮湿 女性易带下增多 舌质偏红 苔黄腻 脉滑数 心理特征 容易心烦急躁 发病倾向 易患疮疖 黄疸 热淋等病 适应能力 对夏末秋初湿热气候 湿重或气温偏高环境较难适应 37 1 您的皮肤在不知不觉中会出现青紫瘀斑 皮下出血 吗 2 您的两颧部有细微血丝吗 3 您身体上有哪里疼痛吗 4 您面色晦黯或容易出现褐斑吗 5 您会出现黑眼圈吗 6 您容易忘事 健忘 吗 7 您口唇颜色偏黯吗 38 血瘀质 易发疾病 您有易患冠心病 脑血管疾病 黄褐斑 闭经 功能性子宫出血 肝硬化等病的倾向 39 体质特征概括 暗瘀痛躁 长斑 40 成因 先天遗传 或后天损伤 忧郁气滞 久病入络 血行不畅而后天损伤 忧郁气滞 久病入络 血行不畅形成的体质状态 表现 以瘦人居多 口唇暗淡或紫 舌质暗有点 片状瘀斑 舌下静脉曲张 女性多见痛经 闭经 或经血中多凝血块 或经色紫黑有块 性格特征 烦躁 健忘 41 七 血瘀质 G型 总体特征 血行不畅 以肤色晦黯 舌质紫黯等血瘀表现为主要特征 形体特征 胖瘦均见 常见表现 肤色晦黯 色素沉着 容易出现瘀斑 口唇黯淡 舌黯或有瘀点 舌下络脉紫黯或增粗 脉涩 心理特征 易烦 健忘 发病倾向 易患症瘕及痛证 血证等 适应能力 不耐受寒邪 42 1 您感到闷闷不乐 情绪低沉吗 2 您精神紧张 焦虑不安吗 3 您多愁善感 感情脆弱吗 4 您容易感到害怕或受到惊吓吗 5 您胁肋部或乳房胀痛吗 6 您无缘无故叹气吗 7 您咽喉部有异物感 且吐之不出 咽之不下吗 43 气郁质 易发疾病 您有易患失眠 抑郁症 焦虑症 神经官能症等病的倾向 44 体质特征概括 愁胀虑弱 郁闷 45 成因 遗传 长期情志不畅 气机郁滞 忧郁思虑下所形成的体质状态 表现 形体瘦者居多 平素忧郁面貌 神情多烦闷不乐 胸胁胀满 或走窜疼痛 喜叹息 或嗳气呃逆 或咽喉部有异物感 或乳房胀痛 食欲减退 睡眠较差 惊悸怔忡 健忘 性格特征 性格内向不稳定 敏感多虑 46 八 气郁质 H型 总体特征 气机郁滞 以神情抑郁 忧虑脆弱等气郁表现为主要特征 形体特征 形体瘦者为多 常见表现 神情抑郁 情感脆弱 烦闷不乐 舌淡红 苔薄白 脉弦 心理特征 性格内向不稳定 敏感多虑 发病倾向 易患脏躁 梅核气 百合病及郁证等 适应能力 对精神刺激适应能力较差 不适应阴雨天气 47 1 您没有感冒也会打喷嚏吗 2 您没有感冒也会鼻塞 流鼻涕吗 3 您有因季节变化 温度变化或异味等原因而咳喘的现象吗 4 您容易过敏 药物 食物 气味 花粉 季节交替时 气候变化等 吗 5 您的皮肤起荨麻疹 风团 风疹块 风疙瘩 吗 6 您的皮肤因过敏出现过紫癜 紫红色瘀点 瘀斑 吗 7 您的皮肤一抓就红 并出现抓痕吗 48 特禀质 易发疾病 您有易患过敏性疾病 如过敏性鼻炎 过敏性紫癜 荨麻疹 哮喘等病的倾向 49 体质特征概括 过敏 50 成因 先天遗传 或后天环境因素 药物因素等而形成的体质状态 表现 过敏性疾病者常见哮喘 咽痒 鼻塞 喷嚏 或皮肤常出现风团 遗传性疾病有垂直遗传 先天性 家族性特征 胎传性疾病者具有母体影响胎儿个体生长发育及相关疾病特征 性格特征 随禀质不同情况各异 51 九 特禀质 I型 总体特征 先天失常 以生理缺陷 过敏反应等为主要特征 形体特征 过敏体质者一般无特殊 先天禀赋异常者或有畸形 或有生理缺陷 常见表现 过敏体质者常见哮喘 风团 咽痒 鼻塞 喷嚏等 患遗传性疾病者有垂直遗传 先天性 家族性特征 患胎传性疾病者具有母体影响胎儿个体生长发育及相关疾病特征 心理特征 随禀质不同情况各异 发病倾向 过敏体质者易患哮喘 荨麻疹 花粉症及药物过敏等 遗传性疾病如血友病 先天愚型等 胎传性疾病如五迟 五软 解颅 胎惊等 适应能力 适应能力差 如过敏体质者 52 中医九种体质的调理方法 53 环境起居调摄 起居顺应四时阴阳 劳逸结合 体育锻炼 适度运动即可 精神调适 清净立志 开朗乐观 心理平衡 饮食调理 食物宜多样化 不偏食 不可过饥过饱 偏寒偏热 药物调养 不需 预防用药防风通圣丸 平和质 A型 54 环境起居调摄 夏避暑 冬避寒 防过劳 体育锻炼 宜柔缓 不宜剧烈运动 宜散步 慢跑 打太极等 精神调适 清净养藏 祛除杂念 不躁动 少思虑 提升自信心和精气神 气虚质 B型 饮食调理 常食益气健脾食物 如粳米 糯米 小米 大麦 山药 土豆 大枣 香菇 鸡肉 鹅肉 兔肉 鹌鹑 牛肉 青鱼 鲢鱼 少吃耗气食物如生萝卜 空心菜等 药物调养 可用甘温补气之品 如人参 山药 黄芪等 代表中成药玉屏风散 55 环境起居调摄 冬避寒就温 春夏培补阳气 多日光浴 避免风 寒 雾 雪 注重足下 背部及丹田部位的保暖 体育锻炼 动则生阳 体育锻炼天天1至2次 宜舒缓柔和 如散步 慢跑 太极拳 五禽戏 八段锦等 精神调适 这类人常情绪不佳 善恐 善悲 应保持沉静内敛 消除不良情绪 饮食调理 宜食温阳食品如羊肉 狗肉 鹿肉 鸡肉 少吃西瓜等生冷食物 药物调养 可选补阳祛寒 温养肝肾之品 如鹿茸 海狗肾 蛤蚧 杜仲等 成方可选金匮肾气丸 阳虚质 C型 56 环境起居调摄 夏应避暑 秋冬养阴 居室应安静 不熬夜 不剧烈运动 不在高温下工作 体育锻炼 宜选动静结合项目 如太极拳 八段锦等 控制出汗量 及时补水 精神调适 循 内经 恬淡虚无 精神内守 之法 养成冷静沉着的习惯 饮食调理 多食梨 百合 银耳 菠菜 无花果 冰糖 茼蒿等甘凉滋润食物 少吃葱 姜 蒜 椒等辛辣燥烈品 药物调养 可用滋阴清热 滋养肝肾之品 如女贞子 山茱萸 五味子 麦冬 沙参 玉竹等药 常用方有六味地黄丸 阴虚质 D型 57 环境起居调摄 远离潮湿 阴雨季避湿邪侵袭 多户外活动 穿透气散湿的棉衣 常晒太阳 体育锻炼 身重易倦 应长期坚持锻炼 如跑步 球类 武术 舞蹈等 活动量逐渐增强 让疏松的皮肉逐渐致密 精神调适 易神疲困顿 要多参加各种活动 多听轻松音乐 以动养神 饮食调理 少食甜粘油腻 少喝酒勿过饱 多食健脾利湿化痰祛湿的清淡食物 如荷叶 白萝卜 葱 姜 白果 红小豆等 药物调养 重点调补肺脾肾 可用温燥化湿之品 如陈皮 厚朴 半夏 茯苓 泽泻 瓜蒌 白术 车前子等 代表方平胃散 痰湿质 E型 58 境起居调摄 避暑湿 环境宜干燥通风 不宜熬夜过劳 长夏应避湿热侵袭 体育锻炼 适合大运动量锻炼 如中长跑 游泳 爬山 球类等 以祛湿散热 夏季应凉爽时锻炼 精神调适 多参加开朗轻松的活动 放松身心 饮食调理 多吃西红柿 黄瓜 绿豆 芹菜 薏米 苦瓜等 忌辛温滋腻 少喝酒