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文档简介

货运1表第1页 共4页 受理行政许可机关专用四川省道路货物运输经营申请表受理时间：受理编号：申请人基本信息申请人名称 （要求填写企业全称或企业预先核准全称、个体经营姓名，已注册企业应加盖企业公章。）负责人姓名 身份证号码 联系电话 经办人姓名 身份证号码 联系电话 通信地址 邮编 电子邮箱 申请许可内容请在选择拟申请的道路货物运输经营范围，在选择项前的内划 普通货运 大型物件运输（一类） 专用运输（搬家运输） 大型物件运输（二类） 专用运输（集装箱运输） 大型物件运输（三类） 专用运输（冷藏保鲜） 大型物件运输（四类） 专用运输（罐式运输）货运1表第2页 共4页 货物运输车辆信息已购置货物运输车辆情况序号厂牌型号数量载重质量（吨）车辆技术等级外廓尺寸（毫米）123456 表格不够，可另附表填写。外廓尺寸指车辆长*宽*高拟购置货物运输车辆情况序号厂牌型号数量载重质量（吨）车辆技术等级外廓尺寸（毫米）123456 表格不够，可另附表填写如申请扩大经营范围，请填写“现有运输车辆情况”表现有运输车辆情况序号道路运输证号厂牌型号车辆数量载重质量（吨）车辆技术等级外廓尺寸（毫米）123456 表格不够，可另附表填写。外廓尺寸指车辆长*宽*高货运1表第3页 共4页 拟聘用营运货车驾驶员情况序号姓名性别年龄取得驾驶证时间从业资格证号从业人员资格类型1234567891011121314151617181920212223242526 表格不够，可另附表填写 货运1表第4页 共4页申请材料核对表 请在内划1、 道路货物运输经营申请表（本表） 2、 负责人、办理人身份证明和委托书 3、 现有机动车辆行驶证、车辆技术等级证书或车辆技术检测合格证复印件，已购置机动车属于国家法律、法规规定应当安装和使用实时动态行驶 记录仪的，经营者应提供车辆安装实时动态行驶记录仪证明。拟购置运输车辆的承诺书 4、 已聘用或拟聘用驾驶员的机动车驾驶证、从业资格证或其复印件 5、 提供工商部门的企业名称预先核准通知书原件及复印件 6、 安全生产管理制度文本 只有上述材料齐全有效后，您的申请才能受理声明我声明本表及其他相关材料中提供的信息均真实可靠。我知悉如此表中有故意填写的虚假信息，我取得的道路运输经营许可将被吊销。我承诺我将遵守中华人民共和国道路运
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