2017年上半年云南省全科主治医生入职模拟试题.docx

2017年上半年云南省全科主治医生入职模拟试题一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、患者40岁，子宫如孕10周大小，前壁突出，不规则，质硬。下列哪项临床表现是不太可能的A：月经稀发B：尿频C：不育D：大便干结E：下腹不适感 2、血管性头痛的特点为A：男性常见B：常为持续性头痛C：多表现全头痛D：常与情绪变化有关E：摇头，咳嗽可使头痛减轻3、偏头痛的预防性治疗不包括A：麦角衍生物B：血管扩张药C：抗组胺药D：抗抑郁药E：非甾体抗炎药 4、便血鲜红者，社区最常用的检查方法为A：腹部平片B：血常规C：胃镜D：肛指检查E：肠镜5、Gilbert综合征是由于A：肝细胞摄取非结合胆红素障碍B：肝细胞内葡萄糖醛酸转移酶正常C：肝细胞对某些阴离子(如靛青绿)向毛细胆管排泄障碍D：肝细胞对结合胆红素摄取及结合障碍E：肝细胞对结合胆红素排泄障碍 6、对于心源性水肿，描述不正确的是A：严重时出现胸、腹水B：常伴肝大C：常伴颈静脉怒张D：常伴低蛋白血症E：常伴门静脉高压 7、家庭的功能可分为许多方面有A：生活功能B：咨询功能C：教育功能D：满足情感的需要E：预防和健康促进功能 8、建立全科医疗试点应考虑以下哪些因素A：服务内容B：地点接近老百姓C：服务质量D：经营管理E：医生上班是否方便 9、出现柏油样便时，最可能的原因是A：结肠癌B：直肠癌C：十二指肠球部溃疡D：内痔E：肠结核 10、下列哪项不是引起心悸的病理性因素A：肌注肾上腺素后B：维生素B1缺乏C：偶发室性期前收缩D：心脏神经官能症E：高度房室传导阻滞11、进行病因推断时应达到的标准有A：关联的强度B：关联的时间顺序C：关联的可重复性D：关联的合理性E：终止效应 12、进行家访的家庭医生除具备家庭评估的理论和良好的人际关系、交流技巧外还应了解的内容有A：患者的心理需求B：所在社区能提供的家庭照顾的服务项目C：患者的行为习惯D：患者护理者的利益和需求E：生活及社会功能的评估 13、关于家庭生活周期的描述正确的是A：Duvall将家庭生活周期分为8个阶段B：家庭可在任何一个阶段开始或结束C：每个家庭都会经历家庭生活周期的各个阶段D：是指家庭遵循社会与自然规律所经历的产生、发展与消亡的过程E：恋爱阶段不属于家庭生活周期14、男，58岁，近来2个月进行性吞咽困难伴呕吐，消瘦明显，最可能的诊断为A：十二指肠球部溃疡并幽门梗阻B：食管癌C：肠梗阻D：急性胰腺炎E：急性胆囊炎 15、与筛检相比，个案发现的优点是A：经济效益好B：临床效果满意C：易于执行D：满足病人的心理需要E：是早期发现病人的有效方法 16、偏头痛的发作期治疗不包括A：麦角衍生物B：阿片类药C：抗组胺药D：抗抑郁药E：非甾体抗炎药 17、室性期前收缩引起心悸的感觉正确的是A：恐惧感B：紧缩感C：停跳感D：饥饿感E：灼热感 18、男，40岁，因呕血急诊人院，查体：心率160次分，呼吸急促，血压：6030mmHg。估计其出血量大约为A：5001500mlB：10002000mlC：15002500mlD：20003000mlE：3000ml 19、全科医生实施周期性健康检查计划的优势在于A：利用个人健康档案，设计出更具针对性的健康检查计划B：具有时间、地理和专业性质上的优势C：具有人际关系方面的优势D：可以节约大量的人力、物力、财力E：卫生资源可得到合理的利用 20、下述哪一种表现不属于右心衰竭的体征A：双肺满布中小湿啰音B：颈静脉怒张C：胸腔积液和腹腔积液D：肝脏肿大E：下肢凹陷性水肿 21、女性，24岁，腹痛，腹泻3天，继之少尿，面部及双下肢水肿。体查：BP160100mmHg，心界扩大，心率100次分，律齐，双肺无啰音，腹部移动性浊音阴性。化验Hb60gL，尿蛋白+，红细胞35HP，BUN35mmolL，Cr824molL，最可能的诊断是A：急性右心功能不全B：急性肾衰C：急性肾炎D：慢性肾炎，尿毒症E：肾病综合征 22、对家庭生活周期的正确理解是A：家庭自身产生、发展与消亡的过程B：家庭生活周期的各个阶段是连续的，家庭不可以在任意阶段开始或结束C：恋爱和丧偶不属于家庭生活周期D：每个家庭都会经历家庭生活周期的各个阶段E：家庭可以在家庭生活周期的某个阶段开始或结束23、肺脓肿患者的咳痰特点不包括哪项A：痰量较大B：痰呈砖红色胶冻样C：排痰与体位有关D：痰静置后可出现分层现象E：痰可有恶臭味 24、男性，35岁，发热，胸部持续性钝痛二天，胸痛于仰卧时加剧，向左臂放射，用硝酸甘油无效，心音减低，伴舒张期附加音，BP 77kPa(11080mmHg)，下肢水肿，中心静脉压180mmH2O，ECG示ST段抬高，弓背向下，未见Q波，诊断最可能为A：急性心肌梗死B：气胸C：变异型心绞痛D：胸膜炎E：急性渗出性心包炎25、中年女性患者，因甲亢行甲状腺次全切除术后，高热2天，T39，脉率160次分，呕吐，腹泻，烦躁，谵妄，最可能的诊断是A：急性胃炎B：急性胰腺炎C：急性肠炎D：甲亢危象E：甲状腺功能减退二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、家庭资源包括哪些A：医疗处理B：成员的健康C：经济支持D：教育资源E：情感支持 2、呼吸道疾病最常见咯血病因是A：肺脓肿B：肺结核C：慢性支气管炎D：肺炎球菌性肺炎E：肺癌3、中年女性，喜生食蔬菜，2个月来时常发作右上腹钻顶样疼痛难以忍受，但可自然缓解。1小时前再次发作，下列哪项最有助于诊断A：粪便查虫卵B：急诊超声C：尿淀粉酶D：纤维内镜E：立位腹平片 4、稽留热常见于下列哪种疾病A：风湿热B：疟疾C：斑疹伤寒D：布鲁菌病E：渗出性胸膜炎5、下列有关心悸的叙述正确的是A：仅发生在心率减弱时B：仅发生在心率加快时C：有很重要的临床意义D：一种自觉心脏跳动的不适感E：提示患有器质性心脏病 6、下列疾病中，哪一项不会出现心悸伴胸痛A：心包炎B：心功能不全C：心绞痛D：肺梗死E：大叶性肺炎 7、以下哪些是全科医疗与专科医疗的区别A：采用的服务技术高尖与否B：服务责任的持续与间断C：医疗服务范围的宽与窄D：是否以医疗为主E：以疾病为中心还是以患者为中心 8、急性关节痛见于A：风湿性关节炎B：类风湿性关节炎C：系统性红斑狼疮D：骨关节炎E：肩周炎 9、全科医生的临床预防服务主要体现为A：对饮食行业进行食品卫生检查B：对个体患者提供周期性健康检查C：在接诊中对患者提供有针对性的教育咨询D：为居民家庭提供居室消毒服务E：为适宜对象联系免疫接种 10、男性，55岁，反复咳、喘20年，间断双下肢水肿5年，加重伴神志恍惚，躁动1周。查体：BP16590mmHg，唇发绀，心率100次分，律齐，双肺呼吸音弱，双肺底可闻及散在干、湿啰音，肝肋下2cm，脾未及，双下肢凹陷性水肿。除慢性支气管炎外还应考虑为A：慢性肺源性心脏病B：慢性肾功能不全C：高血压心脏病D：肝硬化E：急性肾功能不全11、病理性心脏搏动增强所导致的心悸正确的是A：左心房肥大B：右心房肥大C：左心室肥大D：心房颤动E：房性早搏 12、亚急性头痛的病程常在A：2周内B：3个月内C：1年D：大于3个月E：半个月 13、引起咯血最常见的病因是A：慢性支气管炎B：肺脓肿C：肺炎D：肺不张E：肺结核14、怀疑黄体萎缩不全所致的功血，最适宜的刮宫时间A：见血10小时内B：经前12天C：见血第5天D：见血24小时内E：月经干净后12天 15、女患，22岁，近5天来发热寒战，头痛，尿呈酱油色，巩膜黄染，心肺未见异常，腹软，无压痛，肝脾未触及，下列哪项检查支持溶血性贫血的诊断A：血清非结合胆红素正常B：血清结合胆红素增加C：尿胆红素阳性D：尿胆原增加E：血清碱性磷酸酶增加 16、健康促进涉及的领域有A：创造环境B：制定公共政策C：发展个人技能D：加强社区活动E：积极参与救治 17、全科医生应具备的知识和能力A：疾病的预防和早期保护B：健康问题的全面管理C：社区常见病多发病的诊治D：疾病自然史E：行为，心理问题处理能力 18、中年男性，突发恶心，头晕，呕新鲜血1000ml，出虚汗，无腹痛，查体：BP108kPa，巩膜无黄染，心率120次分，腹软，无压痛，肝脾未触及最可能的诊断为A：胃癌B：食管静脉曲张破裂C：十二指肠溃疡D：马洛里魏斯综合征(MallorWeiss综合征)E：急性胃黏膜病变 19、发作性咳嗽多见于A：肺结核B：支气管扩张C：支气管炎D：声带炎症E：百日咳 20、家庭评估的目的A：进行社区诊断B：了解家庭成员之间的关系C：了解家庭发展的阶段D：了解家庭生活中发生的重大事件E：患者能从家庭中得到哪些帮助 21、便血同时有皮肤黏膜出血点和瘀斑，考虑有下列疾病，但除外A：溃疡性结肠炎B：血友病C：钩端螺旋体病D：流行性出血热E：暴发型肝炎 22、有关肾性水肿的发生机制，下列哪项是不对的A：水肿是肾脏病必备的表现B：水肿程度与肾脏病严重程度不完全一致C：急性肾炎水肿的机制是肾小球滤过率下降所致D：肾病综合征水肿的主要原因是大量蛋白尿致低蛋白血症E：肾脏病时，可有继发性醛固酮增多，加重水肿23、隐性黄疸时，血清总胆