2019年护士职业资格证《实践能力》自我检测试题D卷 含答案.doc

省（市区） 姓名 准考证号 密.封线内.不. 准答. 题 2019年护士职业资格证实践能力自我检测试题D卷 含答案考试须知：1、考试时间：120分钟，本卷满分为380分。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密封线内答题，否则不予评分。 A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分）1、挤压面部“危险三角区”未成熟的疖，最严重的后果是（ ）。A.鼻部感染B.面部肿胀C.形成痈D.留瘢痕E.导致化脓性海绵状静脉窦炎2、判断肋骨骨折，胸部检查最可靠的依据是（ ）。A.局部肿胀B.皮下瘀斑C.皮下气肿D.胸式呼吸消失E.直接和间接压痛3、护士为甲型病毒性肝炎患者进行出院前指导，告知患者该疾病传播的主要途径是（ ）。A.血液传播B.粪-口传播C.飞沫传播D.唾液传播E.垂直传播4、以下有关输液的叙述不正确的是（ ）。A、需长期输液者，一般从远端静脉开始B、需大量输液时，一般选用较大静脉C、输入多巴胺时应调节较慢的速度D、连续24小时轮流时，应每12小时更换输液管E、颈外静脉穿刺拔管时在穿刺点加压数分钟，避免空气进入5、某肺炎球菌性肺炎患者，在应用常规青霉素治疗下，病程延长且退热后又发冷发热，白细胞增高，应首先考虑的是A.青霉素剂量不足B.支持疗法不力C.机体抵抗力差D.发生了并发症E.细菌产生耐药性6、患者女性。35岁，而部有蝶形红斑，严重关节疼痛，最近查Hb 80g/I乏力，Sm抗体阳性，抗双链I)NA抗体阳性，该病的贫血是( )。A.小细胞低色素贫衄B.小细胞止色素贫血C人细胞低色素贫血D.火绌胞止色素贫血E.正色素贫血7、吸气性呼吸困难时三凹征指（ ）。 A. 胸骨上窝，肋间隙，锁骨上窝B. 胸骨上窝，肋间隙，锁骨下窝C. 胸骨上窝，肋间隙，胸骨下窝D. 锁骨下窝，肋间隙，锁骨上窝E. 胸骨上窝，肩胛窝，锁骨上窝8、下列不属于热力消毒灭菌法的是（ ）。A. 压力蒸汽灭菌法B. 燃烧法C. 煮沸法D. 紫外线灯管消毒法E. 干烤法9、下列不属于超声波雾化器工作特点的是（ ）。A、雾滴小而均匀，直径5m以下B、药液随呼吸可被吸到终末支气管肺泡C、雾化液温暖、舒适D、雾量的大小可以调节E、用氧量小，节约资源10、下列哪项治疗不属于家庭病床护理范围（ ）。A、注射B、换药C、导尿D、血液透析E、灌肠11、甲硝唑用于治疗阿米巴性肝脓肿时，最常出现的不良反应是（ ）。A.急性膀胱炎B.荨麻疹C.恶心、呕吐D.白细胞减少E.头痛眩晕12、日光曝晒法达到消毒目的需要用的时间是（ ）。A、2hB、4hC、6hD、8hE、10h13、下列选项中不属于约束带应观察的项目是（ ）。A、衬垫是否垫好B、约束带是否牢靠C、体位是否舒适D、局部皮肤颜色及温度E、神智是否清楚14、蛛网膜下腔出血最常见的病因是（ ）。A. 脑底动脉瘤B. 脑血管畸形C. 脑动脉硬化D. 脊髓或椎管内动脉瘤E. 先天性颅内动静脉瘘15、最危急的心律失常类型是（ ）。A.窦性心动过速B.心房颤动C.室上性心动过速D.房室传导阻滞E.心室颤动16、抽取测定血钾的标本应置于（ ）。A、石腊油试管B、普通抗凝管C、胆汁培养基D、肝素抗凝管E、干臊清洁试管17、下列关于粪便性状异常的描述，错误的是（ ）。A、上消化道出血在时呈柏油样便B、完全性胆道阻塞时粪便呈酱油色C、消化不良者粪便呈酸臭味D、肠套叠病人呈果酱样便E、痢疾病人呈粘液血便18、抢救病人中护士进行的工作下列哪项不正确（ ）。A、口头医嘱复诵后再执行B、用完的空安瓿应及时处理C、抢救后应及时请医生补写医嘱D、抢救记录字迹清晰及时准确E、医生未到时可先建立静脉通道19、不属于青春期保健重点的是（ ）。A.合理营养B.健康教育C.预防意外D.计划免疫E.法制教育20、昏迷患者出现频繁呕吐时，首要解决的护理问题是（ ）。 A. 体液不足B. 有误吸危险C. 营养失调D. 有感染危险E. 有皮肤完整性受损的危险21、术后腹部切口完全裂开的紧急处理是（ ）。A.将脱出的肠管送回腹腔B.等渗盐水纱布覆盖伤口C.等渗盐水纱布填塞伤口D.腹带加压包扎E.床旁缝合伤口22、可引起病理性骨折的情况是（ ）。A. 高空坠落B. 暴力打击C. 破伤风抽搐发作D. 骨肿瘤E. 长途行军23、长期氧疗是指（ ）。A.每天吸氧时间坚持8小时B.每天吸氧时间坚持10小时C.每天吸氧时间坚持15小时以上D.睡眠时不吸氧E.氧流量维持在24L/min24、对顽固性腹水的治疗，较好的方法是（ ）。A. 应用利尿剂B. 甘露醇导泻C. 腹腔穿刺放腹水D. 定期输新鲜血E. 腹水浓缩回输25、关于受压处局部按摩方法的描述，下列错误的是（ ）。A.蘸50%乙醇做局部按摩B.全手掌紧贴皮肤按摩C.做压力均匀的环形按摩D.按摩力度由轻到重，再由重到轻E.每次35分钟26、最容易引起听神经损害的抗结核药物是（ ）。A. 异烟肼B. 利福平C. 乙胺丁醇D. 吡嗪酰胺E. 链霉素27、一般认为心脏骤停多长时间后会出现脑水肿（ ）。A、1分钟B、2分钟C、3分钟D、10分钟E、15分钟28、细菌性肝脓肿最常见的早期症状是（ ）。A、恶心B、黄疸C、贫血D、右上腹肌紧张，局部触痛明显E、寒战、高热29、某新生儿出生时全身青紫，四肢伸展，无呼吸，心率80次/分，用洗耳球插鼻有皱眉动作，该新生儿Apgar评分是（ ）。A、0分B、1分C、2分D、3分E、4分30、关于慢性胃炎的叙述，正确的是( )。A.多好发于青壮年B.自身免疫性胃炎可伴有贫血C.常有特征性腹部疼痛特点D.均应进行抗幽门螺杆菌治疗E.萎缩性胃炎随年龄增加症状可逐渐减轻31、在护理诊断陈述的PES公式中“S”表示（ ）。A、分类B、诊断名称C、相关因素D、临床表现E、主诉32、合理的病室环境是（ ）。A、婴儿室室温宜在22-24B、室内相对湿度在30%-40%为宜C、破伤风病人，室内光线应明亮D、产休室，应保暖不宜开窗E、气管切开者，室内相对湿度为40%33、高热病人最适宜的饮食是（ ）。A、低盐半流饮食B、普通饮食C、软质饮食D、流质饮食E、低脂饮食34、对类风湿性关节炎有诊断价值的X线检查是（ ）。A.手指和肩关节B.腕关节和肩关节C.手指和腕关节D.肘关节和膝关节E.肩关节和肘关节35、头罩式给氧法适用的病人是（ ）A.一氧化碳中毒B.肺心病C.心绞痛D.婴幼儿缺氧E.气管切开36、一般择期手术病人的术前呼吸道准备措施是（ ）A.进行体位引流B.应用抗生素C.应用支气管扩张剂D.口服地塞米松E.戒烟37、可使血压测量值偏低的因素是（ ）。A.病人情绪激动B.在寒冷环境中测量C.缠袖带过松D.肢体位置高于心脏水平E.用宽12cm袖带测下肢血压38、无菌持物钳的正确使用方法是（ ）。A、可以夹取任何无菌物品B、手术室及门诊换药室使用均应每日消毒一次C、到远处夹取物品应持无菌持物钳速去速回D、取无菌持物钳时钳端无须闭合E、钳端向上，不可跨越无菌区域39、下列因素中最易引发早产的是（ ）。A.轻度贫血B.骨盆狭窄C.子宫畸形D.羊水偏少E.慢性乙肝40、在护理诊断陈述的PES公式中“E”表示的含义是（ ）A.分类B.诊断名称C.相关因素D.临床表现E.实验室检查41、患者因外伤致腹腔内脏出血，BP:7050mmHg，现已送入急诊室，在医生未到之前，值班护士首先应（ ）。 A. 报告保卫部门B. 询问受伤经过C. 止血、测量血压、配血、建立静脉输液通道D. 给予镇静药E. 通知家属耐心等待医生42、符合慢性胃炎临床表现的是（ ）。A.长期腹胀不适，餐后加重B.贫血，消瘦C.反酸，呕吐。腹泻D.长期上腹痛，餐后缓解E.上腹部疼痛，向肩背部放射43、诊断胃肠破裂有意义的检查是（ ）。A腹腔穿刺抽出不凝血BX线示膈下游离气体C腹部B超发现积液D血液检查E体格检查44、濒死病人的临床表现是（ ）。A、停止呼吸B、心跳停止C、反射性反应消失D、呼吸衰竭E、瞳孔散大45、患者因大叶性肺炎第一次住院治疗，患者闷闷不乐，不喜欢和护士交流，特别希望家人时常来探望，这种需要属于（ ）。 A. 生理需要B. 安全需要C. 心理需要D. 归属和爱的需要E. 认知需要46、急性肾小球肾炎最重要的临床表现是（ ）。A.水肿、少尿、高血雎、蛋白尿B.水肿、少尿、血尿、高血压C.水肿、少球、蛋白尿、血尿D.蛋白尿、氮质血症、高血压E.血尿、少尿、高血压、氮质帆症47、下列哪种药物不是脱水利尿剂（ ）。A、20%甘露醇B、利尿酸钠C、速尿D、11.2%乳酸钠E、尿素48、输液引起发热反应的常见原因包括（ ）。A、输入的液体量过多B、输液的压力过大C、输液的时间过久D、输入致过敏的物质E、输入致热的物质49、根据乳腺癌淋巴转移的主要途径，护理评估应重点关注的部位是（ ）。A、腹股沟B、颌下C、颈后D、颈前E、腋窝50、留24小时尿标本作17羟类固醇检查，为防止尿中激素被氧化，其标本应加（ ）。A、甲苯B、浓盐酸C、甲醛D、稀盐酸E、碳酸钠 A2型题（本题共50题，每小题3份，共150分）1、郑女士，27岁，妊娠10个月急诊入院，经产科医生检查宫口已开4cm，住院处护士应首先（ ）。A、办理入院手续B、沐浴更衣C、会阴清洗D、让产妇步行入病区E、送产房待产2、某男，l0岁，为预防流行性感冒，自愿接种流感疫苗。接种过程中.小儿出现头晕、心悸、向色苍白，出冷汗;查体：体温36.8，脉搏l 30次/分，呼吸25次/分，诊断为晕针。此时，护十廊为患儿采取正确的卧位是（ ）。A.头低脚高位B.头高脚低位C.侧卧位D.俯卧位E.平卧位3、患者女，28岁，乳腺癌扩大根治术后咨询护士可以妊娠的时间是术后（ ）。A、1年B、2年C、3年D、4年E、5年4、患析女性，78岁。高血压l0年，晨起发现有侧肢体瘫痪，当时意识清楚，被家人送到医院进行治疗，3天后，病情稳定。此病人瘫痪肢体的康复从什么时候开始( )。A.在发病3天后就应进行康复期功能训练B.住发病5大后就应进行康复期功能训练C.住发病1周后就应进行埭复期功能训练D.住发病2周后就应进行康复期功能训练E.在发病3周后就廊进行康复期功能洲练5、患者女性 31 岁，患风湿性心脏病妊娠 32 周，入院时体力活动重度受限，休息时也乏力，新功能属于（ ）。A. 级B. 级C. 级D. 级E. 级6、患者男，56岁，肝硬化腹水，在放腹水的过程中突然出现昏迷，首先采取的措施是（ ）。A、吸氧B、头部降温C、停止放腹水D、补充血容量E、保持呼吸道通畅7、李先生，在3次不同的约定门诊中，测得其血压在1429215096mmHg。护士应该预约他下次来门诊的时间在（ ）。 A. 2个月后B. 1个月后C. 1周后D. 6个月后E. 1年后8、患者男性，68岁，脑出血，现患者处于持续睡眠状态，但能被语言或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时患者处于（ ）。A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷D.深昏迷E.意识模糊9、患儿，女，5岁。2周前与水痘患儿有密切接触。现该患儿体温为39，胸前区出现红斑疹、丘疹，护士不能采用的降温措施是（ ）。A.冰枕B.温湿敷C.阿司匹林口服D.适量对乙酰氨基酚口服E.吲哚美辛栓剂直肠用药10、男性，25岁。因车祸致右侧胸部损伤，l小时后送至急诊室，能判断病人是开放性气胸的临床表现是( )。A.呼吸困难B.胸部听诊呈鼓音C.胸部有捻发音D.胸壁伤口处可听到空气出入声E.伤侧听诊呼吸音加强11、6岁患儿，近来因天气突然变冷、受凉，出现发热、咳嗽就诊，预诊室护士应引导患儿到（ ）。 A. 急诊室B. 测体温处C. 挂号室D. 传染病隔离室E. 候诊室12、周女士，24岁，长期口角糜烂，最可能发生的是哪种营养素的缺乏（ ）。A、维生素B1B、维生素B2C、维生素B6D、维生素B-；12E、维生素PP13、患者女，32岁。因心悸、水肿、端坐呼吸入院，诊断为肥厚型心肌病。护士采集健康史时，针对病因，首先应询问的是该患者有无（ ）。A.应用化疗药物B.病毒感染史C.家族装修史D.酗酒史E.家族史14、患者，男性，27岁，右下腹持续性疼痛伴呕吐5小时，检查右腹股沟区包块，有明显压痛，腹肌紧张，肠鸣音亢进。此时最适宜的处理是（ ）。 A. 佩戴疝带B. 紧急手术C. 试行手法还纳D. 择期手术治疗E. 应用抗生素，观察15、患者男，16岁，因支气管哮喘发作入院，听诊可闻及（ ）。A.两肺满布湿啰音B.两肺满布哮鸣音C.一侧满布湿啰音D.一侧满布哮鸣音E.两肺底满布干湿啰音16、患儿男，34岁。左足麻木、疼痛，走路时小腿酸胀、易疲劳，足底有硬胀X，初步诊断为血栓闭塞性脉管炎。可X诊的辅助检查是（ ）。A.肢体抬高试验B.静脉注射硫酸镁10mlC.仔细检查肢体各种脉搏动情况D.行交感神经阻滞E.行动脉造影17、患儿女，9岁。患病毒性脑膜脑炎入院。入院当日患儿突然出现全身抽搐，放射性呕吐，口腔及气管内有大量呕吐XX。护士应立即采取的措施是（ ）。A.给予氧气吸入B.约束四肢，制止抽搐C.吸引器吸出呼吸道内异物D.应用镇静药物，控制抽搐E.开通静脉通道，应用脱水药物18、患者女，65岁，慢性阻塞性肺疾病病史。近年来多次在冬季发生肺炎，为减少患病几率，可以嘱患者在易发病季节（ ）。A、注射免疫球蛋白B、接种卡介苗C、接种流感疫苗D、服用抗生素E、在家中不要外出19、患者女性，35岁，面部有蝶形红斑，严重关节疼痛，最近查Hb 80g/L。乏力，Sm抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性，该病的贫血是（ ）。A小细胞低色素贫血B小细胞正色素贫血C大细胞低色素贫血D大细胞正色素贫血E正色素贫血20、患儿，日龄4d，诊断为新生儿硬肿症，不妥的处理是（ ）。 A. 供给足够液体和热量B. 尽量减少肌内注射C. 应快速复温D. 积极治疗原发病及并发症E. 注意有无出血倾向21、患者，女性，25岁，确定怀孕，首次产前检查的时间应在妊娠（ ）。 A. 12周B. 16周C. 20周D. 24周E. 28周22、患者女，39岁。下肢静脉曲张数年，近日行硬化剂注射疗法。护士对其进行健康教育，正确的内容是( )。A.绷带加压包扎期间不能行走B.绷带加压包扎期间可以久站C.坐时双膝可长久采取交叉位D.绷带加压包扎1个月E.可穿紧身衣裤23、患者男，65岁，因“反复头痛，呕吐2个月”入院，经检查诊断为脑星形细胞瘤，为降低颅内压，最佳的治疗方法是（ ）。A、脱水治疗B、激素治疗C、冬眠低温疗法D、脑脊液外引流E、手术切除肿瘤24、患者男，28岁。突发胸痛2小时，以自发性气胸诊断入院。查体：T36.8，P90次/分，呼吸22次/分；右侧胸部肋间隙增宽，语颤消失，叩诊鼓音。其肝浊音界的改变是（ ）。A.下移B.上移C.左移D.右移E.不变25、患者男性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻近3年，每天排便45次，常有里急后重感，排便后疼痛能够缓解。患者的饮食应为（ ）。A.高热量、富营养B.乳带4品C.牛乳D.生、冷食物E.多纤维素26、患者，男性，52岁。饮用高度白酒约500ml后被诊断为酒精中毒。下列医嘱中，对治疗酒精中毒无效的是（ ）。A反复洗胃B静推纳洛酮C静滴抗生素D静滴葡萄糖E静滴电解质27、患者女，27岁，患风湿性瓣膜病，二尖瓣狭窄伴关闭不全2年。1周前因感冒后病情加重入院治疗，不正确的护理措施是（ ）。A.空腹服用阿司匹林B.定时测体温，注意热型C.卧床休息，减少活动D.进食高热量，高蛋白清淡易消化饮食E.保持口腔清洁28、患者女性，50岁。既往高血压病史lO年，近日出现劳力性呼吸困难，经休息后缓解，经诊断患者为心力衰竭，首先出现( )。A.左心室衰竭B.左心房衰竭C.有心室衰竭D.右心房衰竭E.全心衰竭29、患者女性。28岁，全身重度水肿，24小时尿蛋白6.8g，血白蛋FJ20g/I，血压104/70mmHg，尿素氮8.9mmol/L。，Cr 100靘ol/I。，首选的治疗措施是( )。A.输清蛋白B.输新鲜血浆C.应用呋塞米D.应用糖皮质激素E.应用环磷酰胺30、患者女，30岁。下肢急性蜂窝织炎伴全身感染症状，需采血做抗生素敏感试验。最佳的采血时间应是在患者（ ）。A.寒战时B.高热时C.发热间歇期D.静脉滴注抗生素时E.抗生素使用后31、患者男性，50岁。患消化性溃疡10年，凌晨出现持续腹痛，服用氢氧化铝后不能缓解，且向背部放射。该患者可能并发了( )。A.出血B.癌变C.幽门梗阻D.穿孔E.失血性周围循环衰竭32、患者女性，27岁。甲状腺肿大1年，消瘦，易疲劳，失眠，心悸，怕热体重下降明显，心率110次/分，血压130/80mmHg，诊断为GraVcs病，主要护理问题是( )。A.营养失涮：低于机体需要量B.焦虑C.睡眠形态紊乱D.疲乏E.有受伤的危险33、患者男，30岁。夏天在田地里劳作时，突然出现头痛、头晕、恶心，继而出现口渴、胸闷、面色苍白、冷感淋漓、脉搏细速、血压下降，后晕倒在地。该患者最可能发生了（ ）。A.急性心肌梗死B.脑血管意外C.中暑D.低血糖休克E.农药中毒34、患者男，48岁。胃癌根治术后1个月，今日复诊时诉进食半小时内出现心悸、出汗、面色苍白、头痛、上腹部饱胀不适等。护士对其进行健康教育，不恰当的内容是（ ）。A.饮食方面宜少量多餐B.用餐时间限制饮水喝汤C.进餐后宜活动20分钟后休息D.宜进低碳水化合物，高蛋白饮食E.避免过甜、过咸、过浓的流质饮食35、某女婴，18个月，食欲减退1个多月，母亲带其到儿保门诊就诊，护士应首先测量（ ）。A.上臂围B.前囟C.身高D.体重E.牙齿36、患者男，55岁。支气管扩张20年。近年来手指末端增生、肥厚，指甲从根部到末端拱形隆起呈杵状。该患者出现这种变化的主要原因是（ ）。A.慢性缺氧B.营养不良C.反复感染D.睡眠不足E.运动过量37、某患儿，3个月。因哭闹时脐部隆起就医，诊断为脐疝。患儿家长很是担心。护士对家长进行健康教育，不妥的是（ ）。A、解释脐疝的发病原因及临床特点B、嘱其保持患儿大便通畅，防止便秘C、疝块还纳后局部可用大于脐环并外包纱布的硬币压迫D、建议尽早手术治疗E、定期来院复查38、患者男，46岁。患消化道溃疡多年，今晚饮酒后出现上腹部剧烈疼痛，面色苍白，腹肌紧张，全腹明显压痛反跳痛。该患者首要的护理措施是（ ）。A.吸氧B.继续观察病情C.绝对卧床休息D.禁食及胃肠减压E.建立静脉通路39、患者男，50岁。胃溃疡病史20余年，近1个月出现腹部疼痛不似以前规律，无恶心、呕吐、体重下降现象。入院检查大便隐血试验阳性，考虑胃溃疡伴消化道出血。下列生活指导正确的是（ ）。A.禁食B.多饮肉汤C.高蛋白高纤维饮食D.温凉、清淡无刺激性流食E.增加体育锻炼40、患者女，35岁。已婚，近3周来无明显诱因出现情绪低落，兴趣缺乏，动作缓慢，自觉“脑子笨，没有以前聪明，好像一块木头，”给予百忧解等治疗。护士需要向患者说明该药物的不良反应是（ ）。A.过度出汗 B.嗜睡C.胃肠功能紊乱D.口唇发干E.心血管系统的紊乱41、患者女，70岁，急性下壁心肌梗死，收入ICU病房。患者出现下列哪种心律失常最危险( )。A.窦性心动过速B.偶发房性期前收缩C.窦性心律不齐D.三度房室传导阻滞E.偶发室性期前收缩42、患者女，70岁，急性下壁心肌梗死，收入CCU病房。患者出现下列哪种心律失常最危险（ ）。A.窦性心动过速B.偶发房性期前收缩C.窦性心律不齐D.三度房室传导阻滞E.偶发室性期前收缩43、患者女，23岁，发热，并出现特征性皮肤损害为面部蝶形红斑，治疗本病的首选药物是（ ）。A.环磷酰胺B.布洛芬C.阿司匹林D.吲哚美辛E.糖皮质激素44、王先生：，自感心慌，头晕就医，门诊医生听诊心脏时记录心率为84次/min，脉搏为52次/min，而且心率不规则，心率快慢不一，心音强弱不等，你认为该病人出现了（ ）。A、二联律B、三联律C、脉搏短绌D、心动过缓E、脉搏异常45、患者女，70岁，急性下壁心肌。收入CCU病房，患者出现下列那种心律失常最危险（ ）。A.窦性心动过速B.偶发房性期前收缩C.窦性心律不齐D.三度房室传导阻滞E.偶发室性期前收缩46、某患者因腹泻、呕吐入院，心电图Q-T间期延长，ST段水平压低，T波倒置，U波增高，最可能的病因是（ ）。A.高钾血症B.低钾血症C.高钙血症D.洋地黄效应E.洋地黄中毒47、患者男，40岁。因胃溃疡穿孔行毕式胃大部切除术。X术后4天。主诉腹部胀痛，恶心。停止X气排便。查体：全腹膨胀，未见肠型，中上腹轻度压痛及肌紧张，肠鸣音消失。最重要的处理措施是（ ）。A.镇痛B.胃肠减压C.补液D.X卧位E.应用抗生素48、某13岁男孩，近期出现不听从父母安排，常用自己的标准衡量是非曲直。该男孩青春期心理特征属于（ ）。A.情绪两极化B.独立性增强C.心理“上锁”D.心里想成熟过渡E.行为易冲动49、刘先生，22岁，胸部刺伤20分钟，呼吸急促，血压7050mmHg，X线示左胸腔大量积液，纵隔向右移位。为明确诊断最好采用的检查是（ ）。 A. B超B. CTC. 心电图D. 血常规E. 胸腔穿刺50、某产妇，足月产后3天，出现下腹痛，体温不高，恶露多，有臭味，子宫底位于脐上1指，子宫体软。以下护理措施中，错误的是( )。A.做好会阴护理B.半卧位或抬高床头C.监测体温变化D.做好心理支持E.红外线照射会阴部每日3次，每次1小时 A3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分）1、患者男性，76岁。慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳出。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7，肺部听诊可闻及干、湿性啰音。(1).属于主观资料的是（ ）。A.皮肤干燥B痰液黏稠C体温38.7D无力咳嗽E肺部干、湿性啰音(2).根据患者的状况，陈述正确的护理问题是（ ）。A.清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关B体温异常呼吸道炎症导致C活动无耐力因呼吸道炎症，氧供应减少引起D知识缺乏E组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关(3).针对你确定的护理诊断，预期目标是（ ）。A.患者3天内体温下降B患者3天内炎症控制，自行咳出痰液C指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识D患病期间得到良好休息，体力得以恢复E遵医嘱静脉输液，增加患者组织灌注2、某2型糖尿病患者，体态肥胖，“三多一少”，症状不太明显，血糖偏高，长期采用饮食控制和口服降血糖药物治疗，但血糖仍高。针对此患者最应增加的措施是（ ）。A.补充碳酸氢钠B.注射胰岛素C.加大降糖药剂量D.运动疗法E.应用抗生素患者突发糖尿病酮症酸中毒。此时患者的呼吸气味是（ ）。A.芳香味B.肝腥味C.大蒜味D.烂苹果味E.氨臭味3、患者男，40岁。出血坏死型胰腺炎5天，今晨起突发呼吸困难，面罩吸氧未见好转，拟诊为急性呼吸窘迫综合征。诊断急性呼吸窘迫综合征的必要条件是（ ）。A.PCWP18mmHgB.PaO2/FiQ2200 mmHgC.PaO2/FiQ2300 mmHgD.PaCO2/FiQ2200 mmHgE.PaCO2/FiQ2300 mmHg 该病难以纠正的是（ ）。A.低氧血症B.高碳酸血症C.高钾血症D.低氯血症E.低钙血症4、患儿男，3岁，从生后3个月开始出现口唇青紫，并逐渐加重，活动后，喜蹲踞。查体：胸骨左缘第3肋问有级粗糙的收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二心音明显减弱。最有可能诊断是( )A.率问隔缺损B房问隔缺损C动脉导箭未闭D.大动脉转位E.法洛四联症患儿哭闹后，出现面色青紫，呼之不应，可能是( )A.肺动脉高压B.缺氧发作C.闹出血D.脑栓塞E.心力衰竭治疗首选药物是( )A.吗啡B.抗生素C利尿剂D.碳酸氧钠E.洋地黄毒苷5、患者男性，40岁，外伤后出现呼吸困难、发绀、冷汗。体检：心率112次/分，血压70/45mmHg，气管向左偏移，颈部广泛皮下气肿，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的诊断是（ ）。A.血胸B.肺挫裂伤C.肋骨骨折D.张力性气胸E.创伤性窒息此时，首选的治疗措施是（ ）。A.气管切开B.剖胸探查C.胸腔穿刺抽气减压D.补液、输血抗休克E.镇静、止痛若对该病人实施胸腔闭式引流，以排气为主要目的的胸腔引流管安放的位置是（ ）。A.锁骨中线第2肋间B.锁骨中线第4肋间C.锁骨中线第6肋间D.腋中线第5、6肋间E.腋中线第7、8肋间6、患者男，48岁，支气管肺癌。病理组织报告为“鳞状细胞癌”。按解剖学部位分类，该癌肿最常见的类型是（ ）。A、周围型B、混合型C、边缘型D、中央型E、巨块型患者进行肿瘤切除术后，需要进行化疗，输注化疗药前与患者沟通，最重要的注意事项是（ ）。A、健康教育B、评估血管C、保护血管D、血液检验指标正常E、告知患者，并要求签署化疗同意书患者在输注化疗药过程中，突然感觉静脉穿刺处疼痛，紧急处理措施是（ ）。A、安慰患者B、检查有无回血，如有回血继续输注C、拔掉液体D、立即停止输液，做进一步处理E、通知医生7、患者，男性，50岁。因突然发作性全身抽搐，口吐白沫，大小便失禁，诊断为“癫痫”入院治疗。(1).在患者抽搐期间，下列护理措施错误的是（ ）。A.立即解开衣领、衣扣和腰带B置小布卷于上下臼齿间C将头部侧向一侧D按压住抽搐的肢体E需有专人守护(2).患者出院时，护士进行健康指导告知患者不适合的运动是（ ）。A.打太极拳B散步C慢跑D游泳E跳操8、一足月新生儿，出生体重2800g，身长48cm，面色红润，哭声响亮，吸吮有力，母乳喂养。 喂母乳后应竖抱起婴儿，轻轻拍其背部，目的是（ ）。 A. 增强食欲B. 预防感染C. 安慰婴儿D. 防止溢乳E. 智力开发喂奶后婴儿应采取的卧位是（ ）。 A. 右侧卧位B. 左侧卧位C. 平卧位D. 俯卧位E. 端坐位9、患者男性，45岁，因间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫痰，既往患冠心病10年。该病人首先考虑的诊断是（ ）。A.急性右心衰竭B.急性肺气肿C.慢性左心衰竭D.急性左心衰竭E.慢性右心衰竭通过吸氧应将血氧饱和度维持在（ ）。A.50%60% B.60%70%C.95%98% D.70%80%E.80%90%对该病人正确的护理是（ ）。A.多食蔬菜水果B.取坐位，背部靠物支撑，双腿下垂C.给温开水饮用D.将硝酸甘油快速静脉推注E.与麻醉科联系给予气管插管10、患者，女性，42岁，无意中发现右乳房无痛性肿块。体检见右侧乳房外上象限触及直径2cm之肿块，质硬、表面不光滑、与周围组织粘连，活动度小，局部皮肤凹陷，区域淋巴结不肿大，拟行根治性手术。(1).护士对该患者的行术前备皮，其范围应除外（ ）。A.剔除同侧腋毛B下至剑突C健侧至腋前线D患侧至腋后线E包括患侧上臂1/3和腋窝(2).出现皮肤凹陷提示癌肿侵犯的组织是（ ）。A.乳晕B胸小肌CCooper韧带D深筋膜E皮内淋巴管(3).乳癌淋巴转移的最常见部位是（ ）。A.腋窝B肺C肝D锁骨上E胸骨旁11、患者男性，40岁，外伤后出现呼吸困难、发绀、冷汗。体检：心率112次/分，血压70/45mmHg，气管向左偏移，颈部广泛皮下气肿，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的诊断是( )A.血胸B.肺挫裂伤C.肋骨骨折D.张力性气胸E.创伤性窒息此时，首选的治疗措施是( )A.气管切开B.剖胸探查C.胸腔穿刺抽气减压D.补液、输血抗休克E.镇静、止痛若对该病人实施胸腔闭式引流，以排气为主要目的的胸腔引流管安放的位置是( )A.锁骨中线第2肋间B.锁骨中线第4肋间C.锁骨中线第6肋问D.腋中线第5、6肋间E.腋中线第7、8肋间12、患者男，50岁。诊断为风湿性心脏病二瓣狭窄入院。该患者主诉活动无耐力最主要的相关因素是（ ）。A.冠状动脉灌注不足致心肌收缩无力B.心排血量减少致组织缺血C.胃肠道缺血致营养不良D.体循环淤血致机体水肿E.肺淤血致呼吸困难住院期间护士遵医嘱给予患者心电监护，患者最易出现的是（ ）。A.室性前期收缩B.二度II型房室传导阻滞C.预激综合征D.室性阵发性心动过速E.心房颤动风湿性心脏瓣膜病的发生与哪种致病菌密切相关（ ）。A.金黄色葡萄球菌B.肺炎球菌C.A群乙型溶血性链球菌D.大肠杆菌E.铜绿假单胞菌13、患者女，20岁。因近1个月脾气暴躁、怕热、多汗、多食、失眠去医院就诊。查体：甲状腺1度肿大，两手颤抖，眼球有轻度突出，心率90次/分。实验室检查：T3 6.5nmol/L，T4 263nmol/L，均高于正常水平。该患者最可能的诊断是（ ）。A.生理性甲状腺肿B.甲状腺功能亢进性心脏病C.甲状腺功能亢进症D.地方性甲状腺肿E.甲状腺癌该患者的最佳治疗方法是（ ）。A.手术治疗B.放射性131治疗C.普萘洛尔治疗D.甲巯咪唑治疗E.心得安治疗应用此治疗期间，应观察的不良反应是（ ）。A.红细胞减少B.粒细胞减少C.骨质疏松D.声音嘶哑E.甲状腺功能低下14、患者女，30岁。因“无明显诱因出现乏力伴胸闷、气急，活动后症状加重3周”就诊，实验室检查：Hb77g/L，WBC61.8109/L，PLT183109/L，异常细胞88%。为进一步诊治收入血液科病房。为明确诊断，需行骨髓穿刺术。护士对患者解释穿刺的注意事项时，错误的内容是（ ）。A、目的是帮助明确诊断B、穿刺时需采取膝胸卧位C、穿刺后可能会有酸胀的感觉D、穿刺后23天内不宜洗澡E、可以正常活动，不影响生活规律患者被确诊为急性单核细胞白血病，即予DAH方案化疗(D-柔红霉素、A-阿糖胞苷、H-三尖杉酯碱)。应用化疗药物后，护士应重点观察的是（ ）。A、心脏毒性表现B、骨髓抑制表现C、注射部位局部表现D、膀胱毒性表现E、神经毒性表现患者病情缓解拟于近日出院，护士为其进行健康教育，告知注意监测血常规指标，血小板开始低于多少时应限制活动（ ）。A、300109/LB、100109/LC、50109/LD、20109/LE、10109/L15、患儿男，7岁，水肿，尿少，肉眼血尿3天。BP135/100mmHg，眼睑及下肢水肿。尿常规：尿蛋白(+)，红细胞满视野/高倍镜。护士考虑此患儿是（ ）。A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.肾炎性肾病D.单纯性肾病E.肾盂肾炎经治疗病情好转，能恢复上学但需免上体育课的指标是（ ）。A.Addis计数B.血压正常C.尿常规D.无水肿E.血沉经治疗病情好转，能恢复正常生活的指标是（ ）。A.Addis计数B.血压正常C.尿常规D.无水肿E.血沉16、王女士，20岁，因失恋情绪低落，服毒自杀被家人发现后立即送往医院，病人意识清楚，但拒绝说出毒物名称对王女士首先应采取的抢救措施是（ ）。A、口服催吐B、胃管洗胃C、注洗器洗胃D、服蛋清中和E、饮过氧化氢引吐病人烦躁拒绝从口进液，强行下漏斗胃管洗胃首先应（ ）。A、动员病人告知毒物B、从胃管吸取胃内容物送检C、一次灌入1000ml液体D、液体排出不畅应挤压胃部E用2%碳酸氢钠洗胃17、患者女，38岁。慢性哮喘病史12年。近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。查体：神志清，口唇轻度发绀;桶状胸;双肺叩诊过清音，呼吸低音，有干湿性啰音。经定量雾化吸入治疗后病情缓解，但PaO2(55mmHg)仍低。为防止病情进一步加重，最有效的措施是( )A.做腹式呼吸加强膈肌运动B.保持情绪稳定C.进行家庭