2019年护士职业资格证考试《专业实务》自我检测试卷C卷 附解析.doc

省（市区） 姓名 准考证号 密.封线内.不. 准答. 题 2019年护士职业资格证考试专业实务自我检测试卷C卷 附解析考试须知：1、考试时间：120分钟，本卷满分为380分。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密封线内答题，否则不予评分。 A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分）1、护士收集健康资料的目的中，错误的是（ ）。A、为了解病人的隐私，确立护理诊断提供依据B、为寻找病因，制定护理措施提供依据C、为了解病情变化，制定治疗方案提供依据D、为了解病人的心理特征，选择护理实施方法提供依据E、为了解治疗反应，评估护理行为提供依据2、心绞痛发作时疼痛持续时间一般为（ ）。A. 35分钟B. 1520分钟C. 30分钟内D. 1小时内E. 2小时内3、某血站违反有关操作规程和制度采集血液，责令其（ ）。A.县级以上的地方人民政府卫生计生行政部门B.县级以上的行业协会C.县级以上的卫生防御机构D.县级以上的医疗保健机构E.县级以上的地税机构4、使用电动吸引器吸痰时，正确的是（ ）。A. 成人吸痰调节负压为3040kPaB. 将患者头转向护士，固定好活动的义齿C. 先吸净气管内分泌物，再吸净口咽部分泌物D. 吸痰时左右旋转吸痰管，向上抽吸E. 每次吸痰时间不超过25秒5、哮喘发生的本质是（ ）。A.交感神经兴奋 B.迷走神经兴奋 C.气道反应性降低 D.免疫介导气道慢性炎症 E.-肾上腺素受体功能低下6、某病毒性心肌炎患者出院时，护士对其限制重体力活动，预防病毒的重复病毒感染，其目的是限制哪种疾病的发生（ ）。A.风湿性新瓣膜病B.二尖瓣脱垂C.肥厚型心肌病D.扩张型心肌病E.限制型心肌病7、护士可以执行医生口头医嘱的情况是医生在（ ）。A、抢救病人时B、手术过程中C、电话告知时D、外出会诊时E、换药期间8、最容易导致癔症的性格特征是（ ）。A孤僻B敏感C固执D冲动任性E富于幻想9、血肿局限于某一颅骨，以骨缝为界且有波动感的是（ ）。A皮下血肿B帽状腱膜下血肿C骨膜下血肿D硬膜外血肿E硬膜下血肿10、鼓励长期卧床的心力衰竭患者在床上活动下肢，其主要目的是（ ）。A. 维持神经兴奋性B. 防止肌肉功能退行性减退C. 改善末梢循环D. 预防下肢静脉血栓E. 减少回心血量11、外伤性血气胸最简便可靠的诊断依据是（ ）。A呼吸困难、发绀B气管移位C胸部X线检查见有液平面D胸穿抽出血液和气体E胸部超声探查见有液平面12、昏迷病人口唇呈樱桃红色。常提示（ ）。A. 一氧化碳中毒B. 有机磷农药中毒C. 脑溢血D. 脑肿瘤E. 安眠药中毒13、处理医嘱应先执行（ ）。A、新开的长期医嘱B、即刻医嘱C、定期执行的医嘱D、长期备用医嘱E、停止医嘱14、大肠癌最常见的播散方式是（ ）。A.直接蔓延B.局部浸润C.淋巴转移D.血行转移E.种植转移15、护士为患者进行体位引流，不正确的是（ ）。A. 确定引流体位很重要B. 引流应在进餐前30分钟完成C. 每天可引流13次D. 每次引流时间可持续15分钟E. 引流后辅以雾化吸入可增加引流效果16、胃十二指肠溃疡急性大出血的护理错误的是( )。A.安静卧床，必要时给予镇静剂B.定时测血压，脉搏，记录呕血或便血量C.全流饮食，待出血停止后恢复半流饮食D.应用止血敏，对羟基卡胺，安络血等止血剂E.输液，输血治疗休克和纠正贫血，以血压恢复稍低于正常值为宜17、在倾听技巧中，哪项是不可取的（ ）。A、全神贯注B、集中精神C、双方保持合适的距离D、用心听讲E、不必保持目光的接触18、高位肠梗阻的特点是( )。A.呕吐物常带粪臭味B.可见明显肠型C.腹胀较明显D.呕吐频繁，早期出现水电解质紊乱E.腹痛明显19、人际间关系模式是由谁提出的（ ）。A、佩普劳B、纽曼C、奥瑞姆D、罗伊E、马斯洛20、脑血栓发病常在（ ）。A.剧烈运动时B.安静睡眠时C.用力排便时D.情绪激动时E.静坐工作时21、幼儿期是指（ ）。A从出生-1岁B从出生-2岁C1岁-3岁D3岁-5岁E4岁-6岁22、即使药物过敏试验阳性，但还必须注射的药物是（ ）。A.青霉素B.链霉素C.头孢菌素D.普鲁卡因E.破伤风抗毒素23、脉压增大常见于下列哪项疾病（ ）。A、心包积液B、缩窄性心包炎C、主动脉瓣关闭不全D、低血压E、主动脉狭窄24、老年人血管变化的特点是（ ）。A.脉压降低B.收缩压升高C.主动脉壁变薄D.周围动脉壁变薄E.血管软化程度增加25、诊断癫痫的主要依据是（ ）。A.体格检查B.头颅X线片C.脑部CTD.脑脊液检查E.病史和脑电图26、关于溃疡性结肠炎的描述，应除外（ ）。A. 黏液脓血便B. 腹痛主要局限在右下腹C. 活动期有低热或中等度发热D. 具有疼痛一便意一便后缓解的规律E. 活动期有轻或中度腹痛，为左下腹或下腹的阵痛27、有机磷农药中毒引起的毒蕈碱样症状是（ ）。A. 头晕B. 瞳孔缩小C. 意识障碍D. 休克E. 呕吐28、病区良好的社会环境不包括（ ）。A、建立良好的护患关系B、病室环境清洁，整齐C、老病人对新病人的关心D、保护病人的隐私权E、家属对病人的关心29、护理伦理学基本原则不包含（ ）。A不伤害原则B行善原则C自主原则D照顾原则E公正原则30、子宫脱垂度是指（ ）。A宫颈外口距处女膜缘4cm，未达处女膜缘B宫颈已达处女膜缘，阴道口可见子宫颈C宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内D部分宫体脱出阴道口E宫颈及宫体全部脱出阴道口外31、值班护士在听到呼叫器传来呼救：“XX床的患者突然昏迷了”。此时护士去病室的行姿应为（ ）。A、慢步走B、快步走C、跑步D、小跑步E、快速跑步32、护士了解到病房内的一位患者曾有吸毒史，患者要求其保密。她可以向谁提及此事（ ）。A护理部干事B医务处处长C患者的主治医师D患者的上级领导E患者的配偶和儿女33、高热病人最适宜的饮食是（ ）。A、低盐半流饮食B、普通饮食C、软质饮食D、流质饮食E、低脂饮食34、肝硬化失代偿期最突出的表现是（ ）。A.脾大B.腹水C.肝掌D.贫血E.出血35、艾滋病防治条例规定，艾滋病病毒感染者和艾滋病病人应当将其感染或者发病的事实如实告知（ ）。A朋友B同事C亲属D同学E与其有性关系者36、心动过缓是指安静状态下成人脉率每分钟少于（ ）。A40次B50次C60次D70次E80次37、我国的护士条例中规定了护士的权利和义务。在以下的护士享有的权利的诉讼中，不正确的是（ ）。A.按照国家有关规定获取工资报酬，享受福利待遇的权利B.获得与其所从事的护理工作相适应的卫生防护，医疗保健服务的权利C.按照国家有关规定获得与本人业务能力和学术水平相应的专业技术职称的权利D.参加专业培训，从事学术研究和交流，参加行业协会和专业学术团体的权利E.获得接触有毒有害物质津贴的权利38、某78岁的十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻患者，胃酸低，体弱，宜采用( )。A.选择性迷走神经切断术B.胃大部切除术C.胃、空肠吻合术D.幽门环肌切断术E.高选择迷走神经切断术39、合成清蛋白的场所是（ ）。A.肝脏B.胆道C.脾脏D.胰腺E.肾脏40、一名16岁女生，个子矮，胸部未发育，应该多食用哪类食物( )。A.富含维生素EB.富含锌C.富含硒D.富含钙E.富含铁41、有机磷农药中毒引起的毒蕈碱样症状是（ ）。A.头晕B.瞳孔缩小C.意识障碍D.休克E.呕吐42、小杨是儿科儿童组的护士，工作表现突出，护士长经常指派她负责一些工作，但小杨做起来常畏手畏脚，护士长意识到没有给小杨职权，有责无权，造成了限制，遂任她为儿童组组长，提高了小杨工作的积极性和创造性。这种做法体现的组织原则是（ ）。A.职责与权限一致的原则B.集权分权结合原则C.任务和目标一致的原则D.稳定适应的原则E.精干高效原则计划43、月经周期为35天的妇女，其排卵时间可能在月经周期的（ ）。A. 第1112天B. 第1314天C. 第1516天D. 第1718天E. 第2021天44、适合新生儿沐浴的室温是（ ）。A.2224B.2628C.2326D.2022E.182045、能提高人的注意力和警惕性，使人处于一种有益于学习的状态，有助于应付各种情境和总结经验的焦虑属于（ ）。A、心神安定B、安康状态C、轻度焦虑D、中度焦虑E、重度焦虑46、下列有关感染性心内膜炎的叙述，正确的是( )。A.心肌内部的炎症B.以左心室扩张为主C.心包的微生物感染D.心包内有赘生物的形成E.心肌内膜表面的微生物感染47、某护士之外伤患者做头孢菌素皮试，其结果为阳性，但医生仍坚持用药。此时护士最应坚持的是( )。A、重做一次B、做对照实验C、拒绝使用D、与其他护士进行商量E、继续执行医嘱48、营养不良患儿早期的表现主要是（ ）。A. 消瘦B. 体重不增C. 皮肤苍白D. 肌张力降低E. 精神烦躁49、胃手术后开始进流质饮食的时间是( )。A.腹痛消失后B.病人思食C.恶心呕吐消失后D.肛门排气后E.体温在37.5以下50、病人的餐具如何消毒( )。A.喷雾B.熏蒸C.擦拭D.高压蒸汽E.煮沸 A2型题（本题共50题，每小题3份，共150分）1、患儿男，11个月。2015年10月因发热、呕吐、腹泻入院。大便为黄色蛋花汤样，每日十余次，量多，无腥臭味。前囟、眼窝稍凹陷，尿量减少，大便镜检（一）。对该患儿的治疗不恰当的是（ ）。A.及时足量使用广谱抗生素B.补液C.补钾D.应用双歧杆菌E.使用蒙脱石散2、患者女性，23岁。诊断为“甲型肝炎”收住入院。护士护理患者穿过的隔离衣，被视为清洁部位的是（ ）。A.衣领B.袖口C.腰部以上D.腰部以下E.胸部以上3、患者男性，21岁。从单杠上跌下来致左股部肿痛，卧地不起。局部成角畸形，有假关节活动。首先应做的是（ ）。A.反复安慰B.立即去电话亭呼叫急救中心C.肢临时固定D.即背起病人去找医院E.即用木板抬走病人4、男性，58岁，在活动中突然发生昏迷，一侧偏瘫，血压24.7/18.4kPa(185/138mmHg)。应首先考虑( )。A.高血压脑病B.脑血栓形成C.脑出血D.肝昏迷E.尿毒症5、急性感染性喉炎患儿烦躁不安时最好选用（ ）。A. 异丙嗪B. 氯丙嗪C. 地西泮D. 鲁米那(苯巴比妥)E. 水合氯醛6、患者，女性，32岁，已婚。阴道分泌物增多伴外阴瘙痒1周，妇科检查分泌物呈豆腐渣样，阴道黏膜有白色膜状物，轻轻擦去后可见糜烂及浅表溃疡。该患者首选辅助检查是（ ）。A. 所有患者都应做阴道分泌物检查，必要时做细菌培养B. 取分泌物前可先做双合诊检查C. 取分泌物前先用0.2%的碘伏消毒会阴部D. 取分泌物进行革兰染色E. 进行胺臭味实验7、患儿，女，2个月。因肺炎、高烧急诊入院。护士在为其进行静脉输液时，2次穿刺失败。患儿父亲非常气愤，甚至谩骂护士。导致此事件发生的主要因素是（ ）。A.角色责任模糊 B.角色期望冲突 C.角色心理差位 D.角色权利争议 E.经济压力过重8、男，70岁。突然出现双下肢无力，跌倒在地，又自行站起，1天发生了3次。该患者可能为（ ）。A. 脑血栓形成B. 短暂性脑缺血发作C. 脑栓塞D. 脑出血E. 蛛网膜下隙出血9、患者男性，67岁，昏迷，用热水袋时要求水温不超过50，其原因是（ ）。A.机体对热敏感度增加B.局部感觉迟钝C.皮肤抵抗力下降D.血管对热反应过敏E.加深患者昏迷程度10、患者，女，60岁。痛风史3年。因担心疾病的预后，思想负担重，情绪低落。此时，护士给予最恰当的护理措施是向患者说明（ ）。A.疼痛会影响进食 B.疼痛会影响睡眠 C.痛风是一种终身性疾病 D.疾病反复发作会导致关节畸形 E.积极坚持规范的治疗可维持正常的生活11、患者，男性，22岁。踢球时不慎致胫骨骨折入院，现进行胫骨牵引，护士在整理床单位时，正确的做法是（ ）。A. 使用床刷和干燥的扫床巾B. 先放松牵引，再整理床单位C. 协助患者翻身侧卧，面向护士D. 放平床头及床尾支架，便于彻底清扫E. 取出枕头，扫净拍松后放回患者头下12、患者男，36岁。农民，尿毒症晚期，因无法承担高额的治疗费用欲放弃治疗，护士长发动全体护士为其捐款，此举动护士承担的主要角色是（ ）。A、决策者B、协调者C、照顾者D、帮助者E、管理者13、患者女性，40岁。结肠息肉择期手术。入院第一天，因地滑不慎在洗手问滑倒，肘部表皮有擦伤。上述情况属于（ ）。A医源性损伤B机械性损伤C化学性损伤D物理性损伤E生物性损伤14、与一病人交谈，其对问题的叙述不够中肯，内容散漫，缺乏一定的逻辑关系，以致使人感到交谈困难，对其言语的主题及用意也不易理解。此症状为（ ）。A.思维迟缓B.思维松弛C.思维贫乏D.思维中断E.象征性思维15、患者男，68岁，摔倒，左侧肢体远端桡骨骨折，右侧第5指骨骨折，该患者血压测量方法( )。A.左侧桡动脉B.左侧肱动脉C.右侧肱动脉D.右侧股动脉E.左侧股动脉16、患者女，45岁，清洁工，患尿毒症入院入院后一直陪伴身边，当得知需要长期透析治疗后，患者经常独自垂泪，默默发呆，不愿与人交流最可能的原因是（ ）。A、担心疾病影响工作B、家属感情支持不足C、无力承受高额费用D、害怕透析带来后遗症E、尿毒症引起的精神症状17、患儿男，8岁，来院时表情痛苦、呼吸急促、面颊潮红、鼻翼煽动。这种面容表现之为（ ）。A.甲亢面容B.急性面容C.慢性面容D.脱水面容E.贫血面容18、患者男，50岁。因高热急诊入院，体温399。正确的物理降温措施是（ ）。A嘱患者多饮冰水B前额、头顶部置冰袋C全身冷水擦浴D心前区酒精擦浴E冰敷60分钟后测体温19、男，37岁，反复晨起眼睑水肿一年余。测血压170/110mmHg，尿常规：红细胞58个/HP.白细胞03个/HP，尿蛋白(+)，尿糖(一)。患者血压升高的原因首先考虑（ ）。A. 多囊肾B. 肾盂肾炎C. 肾小球肾炎D. 糖尿病肾病E. 肾动脉狭窄20、患者男，73岁。慢性肾功能不全尿毒症期患者，需进行维持性血液透析治疗。常抱怨家属照顾欠周到。今天早上对护士说“你们治来治去，怎么也治不好，我不治了!”下列护士的答复中，最恰当的是（ ）。A“您的心情我理解，我们也在努力，需要您的配合。”B“要是不治疗，您的病情比现在严重多了!”C“尿毒症是终末期疾病，治愈是不可能的。”D“您觉得治疗效果不理想，可以找找别的治疗途径。”E“您这样扰乱了病房的秩序，影响了我们工作。”21、患儿，10个月，因腹泻重度脱水入院，经输液脱水症状减轻，已排尿，但表现四肢无力、腹胀、心音低钝，应考虑（ ）。A. 低血钾B. 低血糖C. 低血钙D. 低血镁E. 代谢性酸中毒22、高血压患者，男，65岁。在未服用降压药的情况下，三次非同日所测血压的平均值是170/106mmHg，该患者的血压分级属于（ ）。A. 正常高值B. 工级高血压C. 级高血压D. 级高血压E. 单纯收缩期高血压23、患者男性，76岁，因脑血栓导致左侧偏瘫。住院2日后，护士发现其右侧骶尾部皮肤发红，并伴有肿、热、痛，皮肤未破损。此患者右侧骶尾部皮肤改变为压疮的（ ）。A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期E.深度溃疡期24、患者男性，30岁，因左小腿骨折被送进急诊室，护土为他做的最重要的工作是（ ）。A.拿来夹板，临时固定B.做石膏托固定C.给止痛剂D.提供一张床铺E.送去一杯水，做好安慰25、患儿，2个月。因腹泻住院，近2日臀部皮肤发红，伴有皮疹，护士进行臀部皮肤护理时错误的操作是（ ）。A.每次便后用温水洗净B.洗后用小毛巾吸干水分C.可用鹅颈灯照射臀部D.烤灯前涂油E.灯泡照射时间1520分钟26、患者男性，31岁，急性胃肠炎，呕吐腹泻2天，输液治疗的主要目的是（ ）。A.改善微循环B.补充能量，增加营养C.补充蛋白质D.增加血容量，维持血压E.纠正水、电解质失衡，治疗疾病27、患者男，50岁。以外伤入院治疗，在用氧过程中，家属私自将鼻导管氧流量调至10L/min，15分钟后患者继之出现烦躁不安、面色苍白、进行性呼吸困难等表现。该患者最可能出现了（ ）。A肺水肿B肺不张C肺气肿D氧中毒E心力衰竭28、患者，男性，63岁，因肺心病发生型呼吸衰竭，急诊入院。急诊室已给予输液、吸氧，现准备用平车送入病房，护送途中护士应注意（ ）。A.拔管，暂停输液、吸氧B.暂停吸氧，输液继续C.暂停输液，吸氧继续D.继续输液、吸氧，避免中断E.暂停护送，缺氧症状好转后再送入病房29、患者，男性，55岁，肛裂感染，遵医嘱热水坐浴，水温应控制在（ ）。A.30- 35B.3540C.4045D.4550E.556030、某重症监护病房护士长，近期被分派护理学院的专科护士培训、科内质量控制以及医院建设新病房的筹划工作等，她感到工作压力很大，病房接受指导和控制也受到影响。这种情况说明在管理上没有得到有效遵循的原则是（ ）。A等级和统一指挥的原则B管理层次的原则C有效管理幅度的原则D职责与权限一致的原则计划E专业化分工与协作的原则31、患者，男，得知自己患淋巴瘤后情绪易怒，且有时会拒绝治疗。此时，护士与他沟通时应避免的行为是（ ）。A. 为他提供发泄的机会B. 倾听了解他的感受C. 当拒绝治疗时对他进行批评D. 及时满足他的合理需求E. 对他的不合理行为表示理解32、患儿，男，1岁，患化脓性脑膜炎。入院后出现意识不清，呼吸不规则，两侧瞳孔不等大，对光反射迟钝。该患儿可能出现的并发症是（ ）。A.脑疝B.脑脓肿C.脑积水D.脑室管膜炎E.颅神经损伤33、患者女，60岁。因脑出血入院2周。目前患者意识不清，骶尾部皮肤发红，大小为3cm3cm，未破损。患者的压疮处于（ ）。A淤血红润期B炎性浸润期C浅度溃疡期D深度溃疡期E坏死溃疡期34、患者男，19岁。尿道损伤后出现排尿困难。护士遵医嘱为其置尿管。患者表情紧张问：“会不会很疼呀?”下列回答较妥当的是（ ）。A.“放心，一点儿也不疼!”B.“当然会疼，谁让你受伤了呢!”C.“不太清楚。”D.“为了治病，疼也得忍着!”E.“会有一些疼痛，我会尽量帮你减轻痛苦。”35、患者女，37岁。出租车司机，每天工作10小时。今日以尿频、尿急、尿痛1天，诊断肾盂肾炎收入院。护士向其进行健康宣教时，应说明最可能的感染途径是（ ）。A上行感染B下行感染C血液感染D直接感染E淋巴系统播散36、患者，女，43岁。因重型再生障碍性贫血收入院，拟对其进行输血治疗。护士在进行输血前的准备时，不正确的操作是（ ）。A.进行血型鉴定和交叉配备试验 B.提血时，和血库人员共同做好“三查八对” C.库存血取出后，如紧急需要，可低温加热 D.输血前，需与另一护士再次核对 E.输血前应先征得患者同意并签署知情同意书37、患者男性，72岁，脑血管疾病，医嘱静脉输液，输人血栓通，输液时发生静脉痉挛致滴注不畅，护士应（ ）。A加压输液B局部热敷C增快输液速度D减低输液瓶位置E适当更换肢体位置38、患者女性，50岁，心慌气短10余年，2日前突然咯血，呈鲜红色混有泡沫，既往有关节肿痛病史。体检，面部轻度发绀，心率86次/分，二尖瓣区闻及舒张期隆隆样杂音。心电图提示“P”波呈双峰状。应首先考虑的疾病是（ ）。A.支气管扩张B.肺气肿C.肺结核D.肺心病E.风心病39、患者，女性，19岁。患血小板减少性紫癜，检查口腔时发现口腔黏膜有散在瘀点，左侧下牙龈有瘀斑，为此患者进行口腔护理，应特别注意（ ）。A.所有用品均应无菌B.动作轻稳，勿损伤黏膜C.蘸水不阿过湿以防呛咳D.擦拭时勿触及咽部以免恶心E.擦拭时先擦拭瘀斑处40、患者男，68岁。脑出血急诊入皖，医嘱一级护理，给予心电监护。接诊护士在给患者女儿作入院介绍时，遭到了家属的强烈拒绝。最可能的原因是（ ）。A正在对患者进行抢救B护士着装不整齐C护士介绍不到位D护士表情不自然E病房环境较嘈杂41、患儿女，10岁。剑突下突发阵发性“钻顶样”剧烈腹痛3小时，呕出一条蛔虫，患儿立即全身发抖，双目紧闭，面色苍白，查体不配合。患儿的主要心理反应为（ ）。A、焦虑B、自卑C、孤独D、恐惧E、绝望42、患者男，70岁。高血压病史20年，糖尿病病史15年。平时血压控制在160170/100105mmhg之间。该患者的高血压危险度分层属于（ ）。A.无危险组B.低度危险组C.中度危险组D.高度危险组E.及高度危险组43、患者男性，25岁，因全身不适，前来就诊，候诊时，突然感到腹痛难忍，出冷汗，面色苍白，两手冰冷。呼吸急促，门诊护士应该（ ）。A.让患者平卧休息B.给病人测量体温C.安排患者提前就诊D.与病人沟通给以安慰E.请医生加速诊病的速度44、患者女，35岁，已婚。主诉近日白带增多，外阴瘙痒伴灼痛1周。妇科检查：阴道内多量灰白泡沫状分泌物，阴道壁散在红斑点。有助于诊断的检查是( )。A.阴道分泌物涂片检查B.宫颈刮片C.盆腔B超D.诊断性刮宫E.阴道镜检查45、患者男，28岁，酗酒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐、冷汗、面色苍白入院，查体：39.1C，p110次/分，BP83/60mmhg。腹上区压痛及反跳痛阳性，腹肌紧张，Grey-Turner征阳性。实验室检查：血清淀粉酶升高，血钙降低，下面最可能的诊断是（ ）。A.急性水肿型胰腺炎B.出血坏死型胰腺炎C.急性胃穿孔D.胃溃疡E.胆石症46、患者男性，45岁。诊断为破伤风。护理患者后的敷料处理正确的是（ ）。A.焚烧法B.熏蒸法C.紫外消毒D.高压蒸汽灭菌E.电离辐射灭菌法47、患儿，4个月。患急性支气管肺炎。1周来高热持续不退，咳嗽加重，呼吸困难伴口唇青紫。左侧肋间隙饱满，呼吸运动减弱，叩诊呈浊音，听诊呼吸音减弱。该患儿可能并发了（ ）。A.心力衰竭B.肺结核C.脓胸D.气胸E.肺大疱48、患者，女，24岁。因系统性红斑狼疮入院，使用大剂量甲基强的松龙冲击治疗。用药期间，护士应特别注意观察和预防的是（ ）。A.继发感染 B.消化道出血 C.骨质疏松 D.高血压 E.骨髓抑制49、患者，男性，25岁，诊断为支气管扩张，该病人痰特点是（ ）。A. 果酱样B. 大量脓痰久置分3层C. 铁锈色D. 咖啡样E. 粉红色50、患儿7岁，因家中起火造成大面积烧伤，护士应提供的护理级别是（ ）。A.特别护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理E.重症护理 A3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分）1、患者女性，35岁，主诉腹胀，4天未排便，触诊腹部较硬且紧张，可触及包块，肛诊可触及粪块。为该患者提供的最主要的护理措施是（ ）。A.清洁灌肠B.保留灌肠C.调整排便姿势D.腹部环行按摩E.大量不保留灌肠肛管插入直肠的深度是（ ）。A.36cmB.710cmC.1113cmD.1416cmE.1820cm2、患者，男性，72岁。抽烟48年，30支/日。间歇出现无痛性肉眼血尿1周，尿中有血凝块，来院就医。体检未发现阳性体征。首先应考虑的疾病是（ ）。A.膀胱炎B.膀胱结石C.肾盂肾炎D.膀胱肿瘤E.膀胱结石与该患耆相关的致病因素是（ ）。A.饮酒B.喜食动物内脏C.喜饮矿泉水D.吸烟E.高龄男性术后因尿流改道佩戴集尿袋，易出现的护理问题是（ ）。A.焦虑/恐惧B.电解质紊乱C.知识缺乏D.疼痛E.自我形象紊乱3、患者，女性，50岁。患慢性迁延性肝炎20余年，近1个月来感到全身明显乏力，食欲缺乏，腹胀，腹泻而入院。人院时查体，面色灰暗，体形消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。患者腹部出现移动性浊音，提示（ ）。A. 肝脾大B. 卵巢囊肿C. 肠梗阻D. 腹水lOOOmlE. 腹水经确诊该患者已处于肝硬化失代偿期，该患者腹水形成的主要原因是（ ）。A. 门静脉高压B. 血浆白蛋白升高C. 肝淋巴液生成过少D. 肾小球滤过率增加E. 抗利尿激素减少该患者饮食上应限制摄入的离子是（ ）。A. 钾B. 钠C. 钙D. 磷E. 镁4、患者女，56岁。支气管哮喘10年。因受凉后憋喘加重，呼吸困难，夜间不能平卧，自行吸入B2受体激动剂效果不佳，缓和紧张不已。血气分析：PaO270mmHg。患者可能出现了（ ）。A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.心源性呼吸困难E.神经精神性呼吸困难患者目前哮喘程度为（ ）。A.轻度B.中度C.重度D.危重E.极危重正确的处理措施是（ ）。A.给予镇静药B.给予支气管舒张药C.低流量吸氧D.给予抗生素E.静脉使用糖皮质激素5、患者男，31岁。主诉因“近日高热、咳嗽伴有头痛、全身酸痛、不适、乏力等”就诊，经检查确诊为非典型肺炎并收住院治疗。应将患者安置于（ ）。A、隔离病房B、手术室C、普通病房D、ICU病房E、抢救室应对患者采取（ ）。A、接触隔离B、保护性隔离C、呼吸道隔离D、消化道隔离E、严密隔离在隔离过程中，错误的护理措施是（ ）。A、住双人房间B、护士进入病室穿隔离衣C、排泄物需严格消毒处理D、病室空气消毒每天一次E、拒绝家属探视6、患者男，55岁。1周来体温持续3940，护理查体：面色潮红，呼吸急促，口唇轻度发绀，意识清楚。该患者发热的热型是（ ）。A弛张热 B回归热C稽留热 D间歇热E不规则热为明确诊断，需查心肌酶、血沉及血培养。应选用的血沉标本容器是（ ）。A血培养瓶 B无菌试管C干燥试管 D抗凝试管E石蜡油试管采集上述血标本后，注入容器的先后顺序是（ ）。A抗凝试管、干燥试管、培养瓶 B干燥试管、血培养瓶、抗凝试管C干燥试管、抗凝试管、血培养瓶 D血培养瓶、干燥试管、抗凝试管E血培养瓶、抗凝试管、干燥试管7、患者男，67岁。因冠心病入院。在静脉输液过程中出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。该患者发生了（ ）。A发热反应 B急性肺水肿C静脉炎 D空气栓塞E过敏反应此时，护士应为患者采取的卧位是（ ）。A去枕仰卧位 B左侧卧位C端坐位，两腿下垂 D休克卧位E头低足高位给氧时，护士应选择的吸氧流量为（ ）。A12L/min B34L/minC56L/min D68L/minE910L/min8、患者男，43岁，开放性肺结核，咳嗽、咳痰1周入院。作为隔离病区的护士在护理该患者时，应明确该病的传播途径是（ ）。A.直播接触传播B.间接接触传播C.消化道传播D.共同媒介传播E.空气传播正确的隔离区域划分和方法是（ ）。A.走廊属于污染区B.存放患者各种标本处属于清洁区，患者不得进入C.医护办公室属于清洁区，护理人员穿隔离衣可进入D.医护人员值班室属于清洁区E.护理人员离开病房等半污染区必须洗手9、患者男，40岁。汉族，教师。以“心慌、气短、疲乏”为主诉入院。护士入院评估：P120次/分，BP70/46mmHg，脉搏细弱：口唇发绀、呼吸急促，患者自制力差、便秘。此外还收集了患者的既往病史、家庭关系。排泄等资料。以下属于患者主观资料的是（ ）。A.P120次/分，心慌、气短B.心慌、气短、脉搏细弱C.P120次/分，BP70/46mmHg，脉搏细弱D.心慌、疲乏、口唇发绀E.心慌、气短、疲乏患者应该优先解决的问题是（ ）。A.低效性呼吸型态：发绀、呼吸急促B.语言沟通障碍C.便秘D.营养失调E.潜在并发症：心律不齐10、患者男，65岁，农民，小学文化。胃癌术后第1天，护士就减轻术后疼痛的方法与其进行交谈时，恰逢患者的亲属探望。此时患者感到伤口阵阵疼痛，略显烦燥，导致难以继续。影响此次护患沟通的隐秘因素是（ ）。A.患者性别B.患者情绪烦躁C.患者伤口疼痛D.患者亲属在场E.患者文化程度导致此次交谈困难的最主要的生理因素是患者（ ）。A.高龄、身体衰弱B.伤口疼痛C.情绪烦躁D.饥饿E.无法起床活动11、患者男，68岁。2型糖尿病8年。胰岛素6U治疗，餐前30分钟，H.tid。“H”译成中文的正确含义是（ ）。A皮内注射 B皮下注射C肌内注射 D静脉注射E静脉点滴每日给药次数（ ）。A每日一次 B每日二次C每日三次 D每日四次E每晚一次合适的注射部位是（ ）。A腹部 B臀小肌C臀中肌 D臀大肌E前臂外肌12、男，35岁，与他人抬举重物时，不慎将重物滑脱，砸于左半身，患者意识清楚，面色苍白，左上肢明显肿胀、淤血、压痛、不能自主活动。左下肢活动性出血，股骨干远1/3骨折远端向后移位。X线示左肱骨、左股骨骨折。如果你是接诊的医护人员，现场你会先（ ）。A. 立即把病人背到急诊车上B. 实施现场骨折复位C. 先抢救生命，处理休克D. 先包扎伤口，必要时用止血带止血E. 先初步固定，紧急送往医院护理中应特别注意观察的并发症是（ ）。A. 缺血性骨坏死B. 神经损伤C. 骨髓炎D. 骨筋膜室综合征、E. 休克13、患者男，56岁。患胃癌入院，术前遵医嘱行清洁灌肠。灌肠时，患者应采取的体位是（ ）。A仰卧位 B俯卧位C头高脚低位 D左侧卧位E右侧卧位灌肠结束后，护士应嘱患者尽量保留灌肠溶液多久后再排便（ ）。A2030分钟 B1520分钟C1015分钟 D510分钟E灌肠后立即排便该护士的行为违反了（ ）。A自主原则 B不伤害原则C公正原则 D行善原则E公平原则14、患者，女性，28岁。妊娠32周，自觉头疼、眼花3天。检查发现：血压160/llOmmHg，胎心、胎位正常，双下肢水肿，尿蛋白0.5g/24h。此患者的诊断是子痫前期。患者出现以上症状的原因是（ ）。A. 水钠潴留B. 静脉淤血C. 全身小动脉痉挛D. 动脉硬化E. 心功能失代偿首选的治疗药物是（ ）。A. 卡托普利B. 地西泮C. 止痛片D. 呋塞米E. 硫酸镁针对该患者所采取的护理措施不正确的是（ ）。A. 注意硫酸镁的毒性反应B. 给患者听音乐放松C. 监测血压变化D. 适当限制食盐摄人量E. 注意胎心变化15、患儿,1岁。呕吐腹泻5天，1天来尿量极少。查体：精神萎靡，前囟及眼窝极度凹陷，皮肤弹性差，四肢发凉，脉细弱，血清钠125mmol/L。护士判断该患儿的脱水性质是（ ）。A.中度低渗性脱水B.重度低渗性脱水C.中度等渗性脱水D.重度等渗性脱水E.中度高渗性脱水根据患儿脱水程度和性质，补液第一步首选的液体是（ ）。A.2：1液B.1/2张含钠液C.1/3张含钠液D.1/4张含钠液E.1/5张含钠液16、患儿男，2岁。因白血病，肺部感染入院。上午10时体温39.8C,给予降温。给予该患儿的降温方式是（ ）。A.冰袋B.冰帽C.冰槽D.乙醇拭浴E.温水拭浴适宜该患儿进食的食物是（ ）。A.馒头B.油条C.饺子D.包子E.稀粥17、患者男性，76岁。慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳岀。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7，肺部听诊可闻及干、湿性啰音。属于主观资料的是( )。A.皮肤干燥B.痰液黏稠C.体温38.7D.无力咳嗽E.肺部干、湿性啰音针对你确定的护理诊断，预期目标是( )。A.患者3天内体温下降B.患者3天内炎症控制，自行咳出痰液C.指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识D.患病期间得到良好休息，体力得以恢复E.遵医嘱静脉输液，增加患者组织灌注该患者的主要护理问题是( )。A.清理呼吸道无效与