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视黄醇结合蛋白 李玉栋 视黄醇结合蛋白 Retinol BindingProtein RBP 是血液中维生素的转运蛋白 由肝脏合成 广泛分布于血液 脑脊液 尿液及其他体液中 测定视黄醇结合蛋白能早期发现肾小管的功能损害 并能灵敏反映肾近曲小管的损害程度 还可作为肝功能早期损害和监护治疗的指标 测定方法测定血 尿中的RBP方法较多 有放射免疫扩散 免疫浊度 免疫电泳 酶联免疫吸附和放射免疫分析 但其中灵敏度高 实用性强的仅为放射免疫分析法 RLA 和酶联免疫吸附法 ELISA 生化分析仪 免疫透射比浊法 血清 参考值ELISA法 RIA法 男 36 56mg L女 26 7 57 9mg L广泛分布于血液 尿液 脑脊液及其他体液中 线性范围 血清 0 5 140ug ml尿液 0 1 18ug ml参考值 血清 25 70ug ml尿液 0 7ug ml 临床意义 1 降低维生素A缺乏症 低蛋白血症 吸收不良综合征 肝疾病 除外营养过剩性脂肪肝 阻塞性黄疸 甲状腺功能亢进症 感染症 外伤等 2 升高肾功能不全 营养过剩性脂肪肝 尿液RBP 早期 急慢性肾炎 早期 糖尿病肾病 慢性肾衰血清RBP 急慢性肝炎 肝硬化 适用科室1 肾病科 肾内科 肾外科 用于肾病一般筛查 急性肾损伤 慢性肾炎 肾盂肾炎 肾小球损伤 肾小管损伤 肾结石 肾移植效果评估 糖尿病肾病 高血压肾病等 2 ICU科 1 外科术后 心外 心肺分流术后 肾外 肾移植 脑外 脑出血脑外伤 消化外 肝移植 2 肾毒性药物 上千种药物可致肾炎 如抗生素 抗肿瘤药 心血管 抗消化道溃疡 利尿药 解热镇痛部分中药 3 多器官衰竭 心肺综合征 心肾综合征 肝肾综合征等 4 突发情况 休克 感染性休克 心源性休克 低血容量等 3 急诊科急性创伤病人 脑出血脑外伤 中毒 食物 毒蘑菇 蛇咬伤 感染 出血热 疟疾 败血症 各种胃肠道感染 4 内分泌科糖尿病引起的肾方面的并发症5 消化科 急性肝衰竭 急性胰腺炎 上消化道出血 6 呼吸科 肺炎 7 心内科 心衰 心肺综合征 缺血性心衰 急性冠脉综合征8 老年科 筛查和及时发现各种肾功能损伤 肾脏功能性减退及其他原因引起的肾脏并发症 9 儿科 儿童过敏性紫癜 新生儿窒息 筛查和及时发现各种肾功能损伤及并发症 10 其他妊高征早期 系统性红斑狼疮 农药中毒 职业病重金属中毒 肿瘤患者等 注意事项 溶血 混浊 严重脂浊样标本不适宜做RBP检测 肾功能临床生化检验项目组合 肾功能检测项目 肾功能五项 肌酐 尿素氮 尿酸 二氧化碳 2 微球
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