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心脑血管病人如何平安度夏 本文档格式为 WORD,感谢你的阅读。 7 月的一天,天气酷热, 50 多岁的李先生在外面忙了一天,又渴又累地回到家中。他把空调调到了 24 ,接着又将一瓶冰镇饮料一饮而尽,感到十分凉爽惬意。谁知不到半小时,他突然感到胸部剧烈疼痛,闷胀憋气、冷汗直流,家人忙给他服了速效救心丸,又紧急打电话叫来救护车将其送往医院。经检查,李先生患的是急性下壁心肌梗死,由于救治及时,才没造成严重后果。 在一年四季之中,有两个心梗、中风高 发期,一是严寒的冬季,二是酷暑盛夏(气温升至 32 以上时)。盛夏闷热潮湿的天气,对代谢、睡眠、情绪的不良影响,以及使用空调不当、室内外温差过大和饮食不节等多种因素,均会成为心、脑血管疾病的帮凶。特别是入伏之后,由于天气闷热,气压低,湿度大(特别是相对湿度达到 70%以上时,人体主要靠汗腺蒸发来散热,这虽然对防暑有益,但其代价是需要通过血液循环比平时高 4 5 倍的血流量才能实现,这对老年人或患有心脏病、高血压的患者实在是勉为其难),出汗增多,血液浓缩,血黏度增高,或血压骤然上升,冠心病、高血压等心、脑血管病患者极 容易导致血栓,形成或引发脑出血,诱发心梗或中风发作,威胁生命安全。由此我们再次提醒心、脑血管病患者,在高温盛夏,一定要加强养生保健,预防心梗和中风发作,平安度过炎热的夏季。 重视心梗发生前的征兆 发生心肌梗死往往比较突然,而且有时没有明显诱因,但发病前多会出现心绞痛等前兆,应提高警惕。首先是胸骨后或心前区出现压榨样或紧缩样剧烈疼痛,或胸部感到憋、闷、堵、胀,或伴有烦躁不安、恐惧、冷汗长流、面色苍白,甚至发生低血压性休克或心力衰竭。这时若能及时积极治疗,就能避免发生心肌梗死,并降低死亡率。一般而言, 心绞痛只持续 3 5 分钟,很少超过 15分钟。若疼痛性质与部位与心绞痛相同,但程度更严重,时间超过 30 分钟或更长,服急救药疗效较差,则很可能是心梗发作,要尽快就医(护送病人要平稳搬运)。一旦超过 1 小时,则猝死危险大大增加。 有些心梗病人的症状表现往往不典型,要特别警惕。如有些病人胸部常无疼痛或疼痛不剧烈,但常常会出现不明原因的大汗淋漓、心慌、倦怠、脉搏弱、面色苍白、血压下降等症状。高龄患者还可能会出现呼吸困难、紫绀、咯粉红色泡沫痰,或突然出现严重心律失常等表现。还有一些患者平时发生的心绞痛极为隐蔽 ,只有气短、胸闷、上腹痛、肩痛、牙痛或前臂痛等不典型症状,假若这些症状与胃、牙齿等局部病变极不相符,且服用止痛等相应治疗药物无效时,就应想到发生心梗的可能。 中风的主要症状表现 中风有缺血性中风与出血性中风之区别。现代以缺血性中风(主要是脑血栓形成)发病率最高,差不多要占中风的 80%以上。脑血栓形成的病因主要是动脉粥样硬化,发病多为中老年人。往往在睡眠、休息或起床时引发,常出现偏瘫与失语等症状,昏迷及一般症状较轻;脑出血最多见的病因是高血压与脑动脉粥样硬化。一般在 40 岁以后发病,发病多在劳动或情 绪激动之时,发病前常有头痛、肢体发麻、头晕等前驱症状,发病时常有跌倒、昏迷、偏瘫等表现,一般还有面部潮红、多汗等现象(这有时很像中暑,应注意鉴别)。总之,如果中老年人突然出现眩晕、血压骤升、头痛呕吐、视物障碍、肢体麻木、突然嘴歪、频打哈欠、鼻衄等症状,就要提高警惕。老年人在盛夏一旦感到闷热难挨,忽然出现一闪而过的头痛、头晕、眼花、半身麻木或肢体感觉异常等,不要以为是天热吃不好睡不好的原因,应想到中风的可能,要及时到医院检查诊治。 1、及时补充饮水 夏季酷热高温易导致人们大量出汗,致血液变得黏稠不畅 ,容易导致血压升高,从而诱发心脑血管疾病。所以,夏季要特别重视及时补充饮水(每天补水宜达到 1500 毫升 2000 毫升)。补水以白开水、矿泉水、淡热茶(绿茶最好)、绿豆汤为最佳,不宜常用啤酒与甜性饮料代水。出汗较多时,还应注意补充钠与钾,宜喝些淡盐开水或盐汽水,总等口渴了才饮水,就会对肌体造成严重危害。饮水以少量多次法为佳,特别是早上起床后和睡前应饮一杯水。若一次饮水太多,狂饮暴饮,则会增加心肾负担。值得注意的是,患有心脑血管疾病的人,不要过量食用冷食冷饮。因为在短时间内大量进食冷饮等,极易诱发心绞痛、心梗发 作。 2、保持良好情绪 保持平和的心态和乐观的情绪,以达 “ 心静自然凉 ” 。切忌生气动怒和大喜大悲。老年人在亲友团聚和过生日时,不要过于认真和投入,以防因兴奋激动引发 “ 乐极生悲 ” 等意外。 3、不做剧烈运动 盛夏老年人和心脑血病患者应减少户外活动,更不宜参加剧烈运动。骄阳似火的天气,老人在室内休息 “ 静养 ” 更对健康有利。 4、加强防暑降温 上午 11 时至下午 4 时不宜外出劳作和远行。天气不太热时最好用摇扇防暑降温;高温天气开空调,室内外温差不宜过大,一般以 26 28 比较合适,室内外 温差不宜超过 7 。若气温太高时,空调温度还应调的再高些。天气太热若长时间开空调,早晚至少 2 次开窗通风。开窗通风最好在早上 7 时和晚间 10 时左右退凉后,通风 20 分钟后再重新开启空调(否则室内空气污浊,大脑容易缺氧。室内外温差太大,从室外走进室内,血管遇冷收缩可导致血压上升,易引起中风或加重缺血反应)。开电扇不要高档直吹腹部和头部;夜间睡眠要注意用凉被盖好腹部,以免感冒受凉。 5、重视午间休息 要按时起居,保证充足的睡眠,天热时不要过多会客和逛街。午睡应在餐后半小时进行,以补充夜间睡眠的不足。研究 表明,中老年人每日午休半小时,冠心病的死亡率可下降 30%。这是因为午睡时人的血压会明显下降,心率减慢也更加平稳。 6、注意调节饮食 夏季饮食宜多品种多变化,要清淡宜消化,适当多吃蔬菜、水果。提倡 “ 四低一高 ” ,即低热量、低盐、低脂肪、低胆固醇、高维生素,不宜多吃甜食和辛辣刺激之品,更不宜多饮酒(尤其是烈性白酒)。老年人与心血管病患者宜吃温食,不宜多进冷食冷饮,最好戒除烟酒。 7、备好急救用药 患有高血压、冠心病、糖尿病等疾病者,要严格按医嘱服药,不可随意停药。特别是患有较严重的冠心病、有心 梗发作史的患者,要随身携带急救药以备急需(如消心痛、硝

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