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文档简介
SLE相关的血小板减少 遵义市第一人民医院风湿免疫科王维 系统性红斑狼疮 SLE血液系统受累 血小板生理 骨髓中生成 外周血发挥作用 在脾脏被破坏 TPO 血小板生理 黏附释放聚集收缩吸附 止血 SLE发生血小板减少的机制 抗体的产生对血小板的影响 抗血小板糖蛋白抗体 抗促血小板生成素受体抗体 使血小板破坏增加 骨髓血小板分化成熟障碍 血小板下降 血栓形成对血小板的影响 抗磷脂综合征 血栓性血小板减少性紫癜 血栓形成 血小板消耗增加 其他原因 药物所致骨髓抑制感染脾亢 SLE相关血小板减少的治疗 糖皮质激素 一线治疗方案 1mg kg开始泼尼松并逐渐减量 效果不佳可冲击 免疫抑制剂 环磷酰胺霉酚酸酯硫唑嘌呤长春新碱环孢素A 免疫球蛋白 增强免疫抑制程度Fc受体封闭补体调节T细胞调节下调自身抗体生成 血浆置换 清除体内致病物质 自身抗体 免疫复合物 药物 毒物等TTP的一线治疗方案 抗凝治疗 APS可应用抗凝治疗 利妥昔单抗 刺激巨核细胞 促血小板生成素受体激动剂 IL 11 巨核细胞 增殖 分化 血小板生成 其他 达那唑氨苯砜输注血小板脾脏切除自体造血干细胞移植 中医药的思考 只有把唢呐吹到骨头缝儿的人 才能拼了命把这活儿保住 传下去 别光盯着那几张票子 要盯着
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