创建实施细则.xls

寺寺子子卫卫生生院院创创建建全全国国农农村村中中医医药药工工作作先先进进单单位位检检查查评评估估细细则则 建建设设标标准准分分值值检检查查评评估估方方法法 三三加强中医药服务能力建设280280 14 提高乡村医 疗机构中医 药服务能力 卫生院能提供基本的中医医疗服务 在门诊 病房 出诊 家庭病床等工作中运用中医理论辨证论治处理常见病 多发病 中医药综合服务区能提供多种诊疗方法相结合的 中医药综合服务 40实地检查 15 15 1 乡镇卫生院门诊中医处方 包括中药饮片 中成药 和中医非药物疗法 数占全院处方总数比例不低于30 60实地检查卫生院 15 2村卫生室中医处方 包括中药饮片 中成药和中医非 药物疗法 数占处方总数比例不低于30 60 实地检查村卫生室并抽 查当月连续5个工作日 的门诊处方 15 3建立中医药适宜技术推广师资队伍 并以师资为主要 成员成立中医药适宜技术推广指导组 建立长效的业务指 导机制 60 查看师资队伍清单和成 立专家指导组相关文件 16 16 1分层分类 开展中医药适 宜技术推广 推广 基层中医药适宜技术手册 第一册系列丛 书 重点向临床类别医师和以西医为主的乡村医 师推广临床简易 安全的中医药适宜技术和中成 药合理应用知识 20 1 实地检查卫生院和 村卫生室 2 访谈和 考核8名临床类别医师 和以西医为主的乡村医 生 每个机构1人 16 2推广 基层中医药适宜技术手册 第二册系列丛书 重点向中医类别医师和以中医为主的乡村医师推广针灸 刮痧 拔罐 敷贴 推拿 熏洗 耳压等临床常用的中医 药适宜技术 30 实地检查卫生院和村卫 生室 访谈和考核4名 中医类别医师和以中医 为主的乡村医生 17 开展中医药康复服务 卫生院能应用中医药康复手段 结 合现代理疗方法 对中风后遗症 肢残等疾病进行康复治 疗 30 实地检查30份中风后 遗症 肢残等疾病康复 运行病历 四四发发挥挥中中医医药药在在公公共共卫卫生生服服务务中中的的作作用用120120 18 卫生院开展中医体质辨识服务 根据居民不同体质开展健 康指导 并在居民健康档案中予以记录 20 每个村抽20份 2 访 谈和考核4名中医类别 医师 卫生院1人 19 开展中医药 健康教育服 务 乡镇卫 生院能运用 中医药理论 知识 在饮 食起居 情 志调摄 食 疗药膳 运 动锻炼等方 面 对农村 居民开展养 生保健知识 宣教等中医 药健康教育 1卫生院能提供中医药健康教育资料 每年提供不少于4种 有中医药内容的文字资料 播放不少于2种有中医药内容 的音像资料 10实地检查 2 卫生院宣传栏每年至少有4次中医药健康教育宣传栏内 容 10实地检查 3 卫生院每年至少开展1次公众健康中医药咨询活动 10实地检查 4 卫生院每年至少举办4次中医药健康知识讲座 引导农 村居民学习和掌握中医药养生保健知识和方法 10实地检查 5 每个村卫生室采取多种形式举办中医药预防保健科普宣 传 每年不少于4次 10实地检查村卫生室 20 卫生院积极 运用中医药 中医治未病 知识和方法 包括饮食 起居 情志 调摄 食疗 药膳 产后 康复等 开展优生优 育 生殖保 健等计划生 育技术指导 以及孕期 产褥期 哺 乳期保健等 孕产妇健康 管理服务 10实地检查孕产妇健康档案 在孕产妇健 康档案中使 用中医药方 法不足10份 的 每少1 份的扣1分 卫生院 村卫生室 21 针对农村老 年人 妇女 儿童以及 亚健康人群 等重点人群 制定中医药 保健方案 指导开展具 有中医药特 色的食疗药 膳 情志调 摄 运动功 法 体质调 养等养生保 健活动 10 查阅重点人群中医保健方案健康档案 1 未制定中 医保健方案 的 扣5分 2 制定方 案但健康档 案中未体现 的 酌情扣 分 卫生院 村卫生室 22 运用中医药 知识和方法 开展不少 于3种慢性 病 高血压 病 2型糖 尿病 冠心 病 脑卒中 慢性支气 管炎 肿瘤 骨关节病 等 患者健 康管理服务 对农村相 关危险因素 进行中医药 行为干预 20 1 查看卫生院的高血压病 2型糖尿病及 其他任1种慢病中医药健康管理方案 1 慢病健康 管理方案不 达标的 酌 情扣分 最 多扣5分 卫生院 村卫生室 23 充分发挥中 医药特色和 优势 积极 参与传染病 的预防工作 10 实地检查卫生院并查阅传染病防治预案 预案中无中 医药内容的 扣3分 乡镇卫生院 传染病防治 预案 含中 医药内容 卫生室 五五 提提高高中中医医药药 服服务务满满意意率率 和和知知晓晓率率 100100 24 农村居民中 医药常识知 晓率不低于 90 卫生 院 村卫生 室中医药服 务内容知晓 率不低于 85 卫生 院 村卫生 室中医药服 务满意率不 低于85 乡镇卫生院 村卫生室 中医药人员 对中医药相 关政策知晓 率不低于 85 100拦截调查农村居民 1 农村居民 中医药常识 知晓率低于 90 的 每 降低5个百 分点扣2分 最多扣25 分 卫生院 村卫生室 中医药服务 内容知晓率 低于85 的 每降低5 个百分点扣 2分 最多 扣25分 3 卫生院 村 卫生室中医 药服务满意 率低于85 的 每降低 5个百分点 扣2分 最 多扣25分 4 卫生院 村卫生室中 医药人员对 中医药相关 政策知晓率 低于85 的 每降低5 个百分点扣 2分 最多 扣25分 卫生院 卫生室 19 开展中医药 健康教育服 务 乡镇卫 生院能运用 中医药理论 知识 在饮 食起居 情 志调摄 食 疗药膳 运 动锻炼等方 面 对农村 居民开展养 生保健知识 宣教等中医 药健康教育 评分标准 职责分工 不能提供基本的中医医疗服务扣10分 每个乡镇卫生院梅发现1份辩证施治不合格病例扣2份每个乡镇卫生院最多楼8分每个乡镇卫生院无中医药综合服务区 每个机构扣5分 最多扣3分 卫生院 不合格的 每个机构扣 1 5分 每年4次中医 药健康知识讲座 讲座 文字资料 时间 地点 照片资料 不合格的 每个机构扣 3分 每个村卫生室 每年4次中医药预防保 健科普宣传 文字资料 寺寺子子卫卫生生院院创创建建全全国国农农村村中中医医药药工工作作先先进进单单位位检检查查评评估估细细则则 建建设设标标准准分分值值检检查查评评估估方方法法评评分分标标准准 一一中中医医药药工工作作组组织织领领导导和和管管理理250250职职责责分分工工 将中医药工作纳入我院全年工作目标管理 规划 建立乡村共同推动中医药工作的协调机制 制定我 院中医药事业发展规划并组织实施 25 查阅乡村文件等相关 资料 1 未将创建两个先进工作纳入年度工作计 划扣5分 4 对创建工作上级政策措施未组 织落实扣10分 落实不力的 酌情扣分 最多扣10分 卫生院 1村卫生室 2 卫生院成立农村中医药工作先进单位创建领导小组 制定农村中医药工作先进单位创建活动实施方案 细则 定期研究工作 纳入年度工作计划 并组 织实施 25 1 查阅文件等相关资 料 1 未成立领导小组扣10分 2 未制定实施 方案扣10分 未制定实施细则扣10分3 未 纳入年度工作计划并组织实施扣10分 组 织实施不力的 酌情扣分 最多扣10分 村卫生室要见到上述文件 无每缺一项扣5 分 卫生院 3 卫生院有分管中医药工作的负责人 设立中医药工 作管理领导小组 配备专职人员 分管领导和专职 人员熟悉中医药政策 中医药管理知识和全县中医 药工作情况 25 1 查阅文件等相关资 料 2 访谈卫生院分 管人员和专职人员 1 无分管中医药工作的负责人扣5分 2 无 中医药工作管理领导小组和专职人员扣5分 3 分管领导和专职人员不熟悉中医药政 策的 酌情扣分 每人最多扣3分 卫生院 4 在新型农村 合作医疗中 充分发挥中 医药的作用 卫生院必须设立中医科 村卫生室提供 中医药服务作为纳入新农合定点医疗机 构的必备条件 50 1 查阅新农合相关文 件 2 实地检查乡村 两级 1 卫生院未设立中医科的 不得分2 纳入 新农合定点医疗机构的村卫生室不能提供中 医药服务的 取消新农合定点资格 未实施 门诊统筹或家庭账户的 卫生院 村卫生室 5 加强村卫生室管理 严格实施国家基本 药物制度 严格中药饮片 中成药的使 用管理 严格执行中医药相关标准规范 20 1 查阅文件 2 实地 检查乡村两级 1 未实施基本药物制度的不得分 2 未严 格执行中医药相关标准规范的 不得分 卫生院 6 建立卫生院 村卫生室中医药服务工作 考核机制 并纳入对其管理人员年度工 作考核目标 20 查阅卫生院考核文件 和考核记录 考核指标中无中医药内容的 扣5分 卫生院 寺寺子子卫卫生生院院创创建建全全国国农农村村中中医医药药工工作作先先进进单单位位检检查查评评估估细细则则 建建设设标标准准分分值值检检查查评评估估方方法法评评分分标标准准 7 7 1 90 以上乡镇卫生院须设立1个 以上中医诊室和1个以上其他中医临床 诊室 包括针灸 推拿 理疗 康复 养生保健室等 并集中设置 在装修 装饰上体现中医药文化特色 形成相对 独立的中医药综合服务区 20查阅统计资料 1 达标机构数量不足90 的 每下降1个百 分点扣1分 2 检查的科室不符合要求的扣 2分 诊室未集中设置的扣2分 装修装饰 上未体现中医药文化特色的扣2分 卫生院 村卫生室 7 2根据中医临床诊室设置情况配备中 医诊疗设备 包括针灸治疗床 推拿治 疗床 推拿治疗凳 针灸器具 火罐 TDP神灯 中药雾化吸入设备 刮痧板 电针仪 艾灸仪 智能通络治疗仪 颈腰椎牵引设备 中药熏蒸设备等 20 实地查阅固定资产清 单 中医临床诊室配备中医诊疗设备每缺一种 扣2分 查阅中医诊疗设备清单 卫生院 8 设置中药房 中药房设置达到 医院中 药房基本标准 要求 中药煎药室符合 医疗机构中药煎药室管理规范 要求 中药房配备中药饮片柜 药斗 药 架 药品柜 调剂台 药戥 电子秤 等 配备中药饮片不少于300种 提供 煎药服务 30查阅统计资料 1 设置的中药房未达到标准的韵情扣分 未设置中药房的一票否决 配备中药饮片数 量不合格的扣每缺一种扣0 1分 中药房设 备不能满足中药调剂需要的扣1分 不能提 供煎药服务的一票否决 查阅卫生院中药 房设备清单 药品目录 人员名册 规章制 度手册 药品合法证件 卫生院 村卫生室 9 村卫生室中 医药基本条 件建设 9 1至少配备中频治疗仪 TDP神灯和中 医治疗包 箱 内含针灸器具 刮痧 板 罐具 艾条等 热敷装置等中医 诊疗设备 15 实地检查村卫生室并 查阅固定资产清单 未见中医诊疗设备的 每个扣5分 配备不 足的 酌情扣分 卫生院 村卫生室 9 2 80 以上的村卫生室配备中药饮片 不少于100种 全部由乡镇卫生院统一 配送 村卫生室配备中成药不少于50种 15查阅统计资料 1 配备中药饮片不少于100种的机构数量不 足80 的 每下降1 扣1分 2 药品配备 不合格的 每个村卫生室扣5分 查阅村 卫生室中药饮片目录 中药饮片合法证件 卫生院 10 加强乡村两级医疗机构中医药业务协作 卫生院安排专人负责 开展对村卫生 室中医药技术业务指导 定期对乡村医 生进行培训 与县级中医医院建立协作 关系及被指导关系 15 1 查阅文件 2 实地 检查培训帮扶指导相 关资料 1 建立上级医院如县中医医院指导资料 为建立者扣5分 未开展中医药业务指导的 扣10分 2 卫生院未对村卫生室开展中医 药业务指导的 扣10分 每个村卫生室扣2 分 卫生院 寺寺子子卫卫生生院院创创建建全全国国农农村村中中医医药药工工作作先先进进单单位位检检查查评评估估细细则则 建建设设标标准准分分值值检检查查评评估估方方法法评评分分标标准准 村卫生室 二二加加强强农农村村中中医医药药人人才才队队伍伍建建设设120120 11 乡镇卫生院中医药人员占医药人员总数 比例不低于20 30 实地检查卫生院并查 看人员名册等资料 中医药人员比例低于20 的 每个机构每降 低1个百分点扣2分 卫生院 12 每个村卫生室至少有1名以中医为主或 能中会西的乡村医生 30实地检查村卫生室 没有中医或能中会西乡村医生的村卫生室 必须达到90 村卫生室 13 开展中医药 人员和乡村 医生中医药 知识与技能 培训 有培 训计划并组 织实施 13 1有具体培训计划和措施 并注重培 训的正规化 系统化 近3年辖区内县 中医医院 县综合医院 乡镇卫生院 村卫生室中医药人员均参加一次以上培 训 培训率达到100 50 查阅培训资料和记录 并检查落实情况 1 无培训资料和记录的扣2分 2 培训缺乏 正规化 系统化的扣1分 3 培训率每降低 1个百分点 扣1分 08 09 10年培训 资料 含培训计划 培训资料 培训签到名 册 乡镇卫生院 各乡镇的中医药人员名册 3年的培训率统计名册 村级要有培训资 料 无此项不得分 卫生院 村卫生室 13 2开展 国家基本药物临床应用指南 中成药 中成药临床应用指导 原则 中药注射剂临床应用指南 培 训 提高卫生院和村卫生室中成药应用 水平 临床类别医师和以西医为主的乡 村医师培训率达到90 鼓励中医药人 员师承教育 10 查阅培训资料和记录 并检查实施 1 无培训资料和记录的扣5分 2 培训率不 足90 的 每降低1个百分点 扣1分 培训 资料 含培训计划 培训资料 培训签到名 册 乡镇卫生院 各村的西医人员名册 乡 镇卫生院 各乡镇的西医人员中成药培训率 统计名册 卫生院村卫生室 三三加加强强中中医医药药服服务务能能力力建建设设280280 10 加强乡村两级医疗机构中医药业务协作 卫生院安排专人负责 开展对村卫生 室中医药技术业务指导 定期对乡村医 生进行培训 与县级中医医院建立协作 关系及被指导关系 15 1 查阅文件 2 实地 检查培训帮扶指导相 关资料 1 建立上级医院如县中医医院指导资料 为建立者扣5分 未开展中医药业务指导的 扣10分 2 卫生院未对村卫生室开展中医 药业务指导的 扣10分 每个村卫生室扣2 分 寺寺子子卫卫生生院院创创建建全全国国农农村村中中医医药药工工作作先先进进单单位位检检查查评评估估细细则则 建建设设标标准准分分值值检检查查评评估估方方法法评评分分标标准准 14 提高乡村医 疗机构中医 药服务能力 卫生院能提供基本的中医医疗服务 在门诊 病房 出诊 家庭病床等工作中运用中医理论辨证论治处理 常见病 多发病 中医药综合服务区能提供多种诊疗 方法相结合的中医药综合服务 40实地检查卫生院 15 15 1 乡镇卫生院门诊中医处方 包括中药饮片 中 成药和中医非药物疗法 数占全院处方总数比例不低 于30 60实地检查卫生院 卫生院 15 2村卫生室中医处方 包括中药饮片 中成药和中 医非药物疗法 数占处方总数比例不低于30 60实地检查村卫生室并抽查当月连续5个工作日的门诊处方 卫生院 15 3建立中医药适宜技术推广师资队伍 并以师资为 主要成员成立中医药适宜技术推广指导组 建立长效 的业务指导机制 60查看师资队伍清单和成立专家指导组相关文件 卫生院 16 16 1分层分类开展中医药适宜技术推广 推广 基层中 医药适宜技术 手册 第一册 系列丛书 重 点向临床类别 医师和以西医 为主的乡村医 师推广临床简 易 安全的中 医药适宜技术 和中成药合理 应用知识 20 1 实地检查卫生院和村卫生室 2 访谈和考核8名临床类别医 师和以西医为主的乡村医生 每个机构1人 卫生院 村卫生室 16 2推广 基层中医药适宜技术手册 第二册系列丛 书 重点向中医类别医师和以中医为主的乡村医师推 广针灸 刮痧 拔罐 敷贴 推拿 熏洗 耳压等临 床常用的中医药适宜技术 30 实地检查卫生院和村卫生室 访谈和考核4名中医类别医师和以 中医为主的乡村医生 卫生院 村卫生室 寺寺子子卫卫生生院院创创建建全全国国农农村村中中医医药药工工作作先先进进单单位位检检查查评评估估细细则则 建建设设标标准准分分值值检检查查评评估估方方法法评评分分标标准准 17 开展中医药康复服务 卫生院能应用中医药康复手段 结合现代理疗方法 对中风后遗症 肢残等疾病进 行康复治疗 30实地检查30份中风后遗症 肢残等疾病康复运行病历 卫生院 四四发发挥挥中中医医药药在在公公共共卫卫生生服服务务中中的的作作用用120120 18 卫生院开展中医体质辨识服务 根据居民不同体质开 展健康指导 并在居民健康档案中予以记录 20每个村抽20份 2 访谈和考核4名中医类别医师 卫生院1人 卫生院 村卫生室 19 开展中医药 健康教育服 务 乡镇卫 生院能运用 中医药理论 知识 在饮 食起居 情 志调摄 食 疗药膳 运 动锻炼等方 面 对农村 居民开展养 生保健知识 宣教等中医 药健康教育 1卫生院能提供中医药健康教育资料 每年提供不少 于4种有中医药内容的文字资料 播放不少于2种有中 医药内容的音像资料 10实地检查卫生院 2 卫生院宣传栏每年至少有4次中医药健康教育宣传 栏内容 10实地检查卫生院 3 卫生院每年至少开展1次公众健康中医药咨询活动 10实地检查卫生院 4 卫生院每年至少举办4次中医药健康知识讲座 引 导农村居民学习和掌握中医药养生保健知识和方法 10实地检查 不合格的 每个机构扣1 5分 每年4次中医药健康知识讲座 讲座文字资料 时间 地点 照片资料 卫生院 5 每个村卫生室采取多种形式举办中医药预防保健科 普宣传 每年不少于4次 10实地检查村卫生室 不合格的 每个机构扣3分 每个村卫生室每年4次中医药预 防保健科普宣传 文字资料 村卫生室 寺寺子子卫卫生生院院创创建建全全国国农农村村中中医医药药工工作作先先进进单单位位检检查查评评估估细细则则 建建设设标标准准分分值值检检查查评评估估方方法法评评分分标标准准 20 卫生院积极 运用中医药 中医治未病 知识和方法 包括饮食 起居 情志 调摄 食疗 药膳 产后 康复等 开展优生优 育 生殖保 健等计划生 育技术指导 以及孕期 产褥期 哺 乳期保健等 孕产妇健康 管理服务 10 实地检查孕 产妇健康档 案 在孕产妇健康档案中 使用中医药方法不足 10份的 每少1份的 扣1分 卫生院 村卫生室 21 针对农村老 年人 妇女 儿童以及 亚健康人群 等重点人群 制定中医药 保健方案 指导开展具 有中医药特 色的食疗药 膳 情志调 摄 运动功 法 体质调 养等养生保 健活动 10 查阅重点人 群中医保健 方案健康档 案 1 未制定中医保健方 案的 扣5分 2