医学文化和基本用语-20150909.docx

2015年9月9日星期三Medical Culture and Basic Expressions医学文化和基本用语1.各国医疗形势 Medical Situation in different countries2.常用医药英语 Common Medical Expressions3.中西医差别 Difference between Traditional Chinese Medicine and Western Medicine4.办公室养生法 Regimen in Office医学发展史及各国医疗形势Medical Development and Medical Situation in different countries各国医疗水平Medical Situation in different countries日本Japan作为人均寿命最长的国家,日本拥有高质的医疗质量,卓越的服务水平和健全的医疗体制。小儿科医生极度缺乏，老人相关的病很发达。中国人出国看病的目的地国家主要是日本和美国。其中，日本有着强大的医疗科研和治疗能力，是医疗水平全球唯一能与美国并驾齐驱的国家。日本政府为发挥这一优势，进一步开放医疗市场，吸引外国人来日治疗，于2010年6月推出了包括医疗签证在内的一系列举措。美国医疗费用极其高昂，距离中国太远，这极大的限制了部分有海外治疗需求的患者。日本医疗的先进性毋庸置疑，在2013年世界卫生组织对各个国家医疗水平的排名中，日本排名第一，2013年盖洛普对全球敬业度调查中，日本排名第一。日本的服务质量也代表着全球最高水准。日本最大的优势在于医疗费用低廉。日本医疗费用在所有发达国家中是最低的，一般的重大疾病手术加治疗在500万日元左右，约合人民币30万元，只有美国的五分之一甚至十分之一。日本某些医院采用机器人进行服务Robot server美国The Unite States of America我国癌症死亡率奇高,中国一年新增200万癌症患者，要死180万人，5个死亡病人有1个是癌症。美国的肿瘤治疗水平在国际上是一流的，欧洲日本不如美国，但5年生存率都接近，研究人员估计是欧日高于美国的医保复盖面弥补了医技上的差距。中美医疗还是有一定距离的，中国医院潜规则很昌盛，而在美国那边的情况是禁止药物就像我们禁止枪械一样，管理制度严格，科技水平较高，教育也十分重视。美国名牌大学有很好的医学院，比如哈佛。美国医学教育可以说是世界上最严格的教育体系。与世界大部分地区不同，医学教育在美国属研究生教育（GraduateEducation），必须在修完大学本科所需课程，并通过美国医学院入学考试（MCAT）后，方有资格申请医学院。医学院四年毕业后获医学博士（MD）学位，但想行医，还必须通过美国医生执照考试（USMLE），并经过三至八年不等的住院医及专科（FELLOWSHIP）训练和考试。 经过以上磨难之后每年必须积攒持续医学教育（CME）学分，及每十年一次的专科再认证考试（RecertificationExam）要伴随着你直到你决定退休不干为止。如此严格的医学教育及再教育，目的决不是为了行业垄断，而是为了保证医疗质量，强制性地使临床医生对日新月异的诊疗知识得以式不断更新，以对病人负责。 美国有着世界上最先进的医疗技术和诊疗手段，这与其严格的医疗教育和研究是分不开的。对此，中国和世界上大多数国家根本无法与之相提并论。美国大型癌症中心Large-scale cancer center in AmericaFirst-class hospitals for the treatment of malignant tumor中国China中国医疗水平各地参差不齐。大城市大医院和小地方的差距是巨大的。我们对于中国的所有社会状况进行分析时都会进行分类分析，将中国的社会状况按照地区划分有一线、二线、三四线城市以及欠发达乡村。一线城市的医疗水平是能达到欧美发达国家水平的。一线城市的医院依托于丰富的经济资源、政策资源和教育资源，大型综合医院、专业医院与社区医院等多层次结合使得一线城市医疗水平和便利程度都非常卓越，足以与欧美国家一线城市媲美。然而，事实上国内的绝大多数好医院也集中在了北上广，尤其是首都北京，毕竟这里是国家领导们的常驻地。这样就导致全国的疑难杂症病人都聚集到一线城市，医疗资源受到人口基数的稀释，就略显紧张了。二线城市是指部分直辖市和大部分省会城市，这些城市的医疗水平总体而言也能达到发达国家的平均水平。究其原因，是因为二线城市地处一个省级区域的中心，在经济水平和教育资源方面都处于辖区内的领先位置。在一个省级地区的辐射带中，必须要有一个辐射中心，所以二线城市是按国情所需，持有较好的医疗水平，基本能达到发达国家的平均医疗水平。三四线城市的状况比较复杂，东部沿海经济较为发达、社会进步较快、人们对于健康的关注度较高，相对医疗水平较高但与欧美国家水平还有差距；而中西部地区经济发展水平不如东地区，相对医疗水平较低，这里的医疗市场中也遍布问题，而人民对于医疗问题解决诉求强烈，所以绝大多数对”看病难“的群众诉求是出现在这里，这里的医疗水平跟欧美发达国家相比差距还是比较大的，不管是在医疗设施水平还是在医生队伍素质建设方面都存在较大差异。欠发达农村地区是中国医疗水平最低的地方，同时也占据了国土的很大部分。这些地区是最需要提高医疗水平的地方，也是与欧美国家医疗水评差距最大的地方。在欧美国家，即使是在偏远的小镇、农场，现代化的医院依然有所渗透，每户家庭依然有家庭医生可以在身体抱恙的时候随时联系到高水平的医生，便捷的交通也使得医生救护能在最短时间内到达。这样的医疗习惯和水平是中国目前国情难以达到的。公立医院医疗资源紧张、私立医院收费高昂且集中在一二线城市，以及整个经济社会发展的不平衡，和国家“先富后富”的发展政策导致中国医疗水平与欧美发达国家差距悬殊。与他们相比，我们还有很大的差距、需要社会改革和人民自己付出很多努力。农村小诊所Little clinic in rural area贫困地区Poor area非洲国家Africa大多数非洲国家的医疗状况都不太理想，这主要是由于它们经济、工业、医疗设备落后，药品短缺，医疗人员的教育及技术水平低下，综合国力不强，卫生条件差，贫富悬殊等许多因素造成。目前我国在大多数非洲国家都派有援非医疗队（其他国家的也有）这对他们的医疗状况（提供药品和先进的设备、人员技术培训、治疗疑难杂症、大病的手术及援建医疗设施等）将得到进一步改善和提高。中国援助非洲医疗Chinese medical aid in Africa埃博拉病毒（Ebola virus）又译作伊波拉病毒，是一种能引起人类和灵长类动物产生埃博拉出血热的烈性传染病病毒，有很高的死亡率，在50至90之间。埃博拉病毒的名称出自非洲扎伊尔的“埃博拉河”。病毒主要通过体液，如汗液、唾液或血液传染，潜伏期为2周左右。感染者均是突然出现高烧、头痛、咽喉疼、虚弱和肌肉疼痛。然后是呕吐、腹痛、腹泻。发病后的两星期内，病毒外溢，导致人体内外出血、血液凝固、坏死的血液很快传及全身的各个器官，病人最终出现口腔、鼻腔等出血症状，患者可在24小时内死亡。“埃博拉”是刚果（金）（旧称扎伊尔）北部的一条河流的名字。1976年，一种不知名的病毒光顾这里，疯狂地虐杀“埃博拉”河沿岸55个村庄的百姓，致使数百生灵涂炭，有的家庭甚至无一幸免，“埃博拉病毒”也因此而得名。近40年过去了，至今未能研制出有效疫苗。常见药物Common MedicineMedicine 药物 Painkiller 止痛药 plasters 创可贴/band-aid Eye drops 眼药水 Antidiarrheal 止泻药 laxative 泻药 Cough syrup 止咳糖浆 Carsick medicine 晕车药 Sleeping pill 安眠药 Vitamin 维生素Illnesshave a fever 发烧 have a cold 感冒 have a cough 咳嗽 have a sore throat 喉咙痛 have a headache/toothache/stomachache /bellyache头痛/牙痛/胃痛/腹痛Cancer癌症 heart disease/attack心脏病 diabetes 糖尿病 diarrheal腹泻 enteritis 肠炎 gastritis 胃炎 hypoglycemia 低血糖 influenza 流感 leukemia 白血病 rheumatic fever 风湿病 insomnia失眠症 drug store/pharmacy 药店； pharmacist 药剂师； prescription medicine 处方药；non-prescription medicine 非处方药； symptom 症状； dose 剂量； side effects副作用； allergic 过敏；例句：I feel dizzy（ sleepy, like vomiting, weak) 我感到头晕.医院常用语1、Wait a moment, please;稍等2、Take two tablets three times a day before food.（每日3次，每次2片，饭前服）3. Should I stay in the hospital ？我需要住院吗？4.Does this medicine have any side-effects? 药有副作用吗？5.Will surgery be necessary? 需要做手术吗？6. Will it take long to recover？ 多久才能恢复？7. Whats the matter? 怎么了？ 8. How are you feeling? 感觉怎么样？对话dialogueDoctor is A ，Patient is B A：Where do you feel unwell? B：My throat is painful and I am coughing like hell. （拼命地）A：Open your mouth and let me take a look at your throat. B：Okay A：Your throat is swollen.（肿胀的）I will prescribe some medicines to cure your sore throat. （喉咙痛）A：Thank you，doctor. B：Remember to rest well and hope that you will recover soon.Lily：Dr. Li, I dont feel well today. Dr. Li : Whats the problem? Lily：I have a sore throat, I cough and I think I have a fever. Dr Li: Let me take a look.Hum, you just catch a cold. Let me give you some medication. Lily： Thank you. Dr. Li: Take this medicine three times a day and two pills each time, drink lots of water and rest as much as you can. You will recover in a few days. Lily：Thanks a lot. Dr. Li: You are welcome. Take care. Bye-bye! Lily:：Bye!Have a cold 感冒 Stomachache 胃痛 Carsickness/ travel sickness晕晕车/晕机，晕船Little joke有人去药店买泻药，不会说英语，然后跟人家形容 “there is something in, but nothing out!”还有人拉肚子了去买药，跟药店人说“I shit too much!”Laxative 泻药 Antidiarrheal 止泻药中医和西医的区别Difference Between Traditional Chinese and Western Medicine西医起源于古希腊，它强调心与身、人体与自然的相互联系；它非常重视保持健康，认为健康主要取决于生活方式、心理和情绪状态、环境、饮食、锻炼、心态平和以及意志力等因素的影响。中医理论体系初步形成于战国至两汉时期，黄帝内经难经伤寒杂病论神农本草经四大医学典籍可作为中医学理论初步形成的标志。中医和西医最大的区别在思维方式上。(the biggest difference is in the way of thinking.)西医单纯地靠人类的医药技术来对抗疾病，把人体的自我防御、自我修复能力放到次要的地位，甚至漠视它的存在。西医信奉人类的智慧，相信科技，中医更多的依靠增强人体自身的能力来对付疾病，在“治”和“养”上更偏重于“养”，“治”是外力，“养”是内力，也就是身体自身的自我修复能力。中医和西医的第二个区别就是有没有整体观。(the second difference is if there is a overall concept.)中医把人体看成一个不可分割的整体每个器官、组织之间都是联在一起的，一荣俱荣，一损俱损。比如“五行五脏”认为，人体器官最重要的就是五脏，任何疾病的产生都与五脏功能下降有直接或间接的关系。任何一个内脏都通过相生相克与其他器官联系起来。中医的整体观还体现了人与自然的关系，人与社会的关系，人和自然人和社会都是一个整体，人体得了病可以从自然方面来和社会方面来求治。比如中医的四时养生，春夏秋冬的季节变化要求人的衣食住行做出相应的调整，否则就会影响健康。中医特别强调人的情志，而情志主要体现在人际关系上，人与社会的和谐就是健康的保证。西医没有整体观念。中医治得病的人，而西医治人得的病。第三个区别是医学模式不同。(the third difference is different medical models.)西医按照生理系统和器官来分科，而且越来越细。医学专业也越来越专科化，现在分出来的疾病已达到上万种，而且还在细分下去。西医的治病和护理也是界限分明的，护士严格执行医嘱。医疗和养护也是分开的，强调康复锻炼。还有心理治疗也不同，西医有专门的心理医师供咨询和治疗。而中医的整体性表现在，疾病的分类以内脏功能和重大病因为主，偏于粗略。而且医护不分，讲究综合治疗。在治病过程中心理治疗贯穿治疗的始终。中医和西医的第四个区别就是诊断方式的不同。(the fourth difference is different methods of diagnosis.) 中医诊断“望、闻、问、切”。西医的诊断主要是靠仪器，仪器诊断的只能是结果。仪器是没有生命的，仪器得到的数据不能根据患者的特殊情况来做灵活的判断，比如不能根据患者的脸色、形体、行为、语言等的不同来诊断病情。中医和西医的第五个区别就是适应疾病类型不同。(the fifth difference is to adapt to different types of disease.)中医适应慢性病，也就是由于身体功能、体质下降而形成的病。因此对于慢性病，也就是由生活方式错误而形成的病，中医的方法不可替代。西医对于外伤、传染病，有独特的办法，在防疫、急救、手术上，中医是难望其项背的。但西医对于慢性病是束手无策的，比如现在流行的心脑血管疾病、糖尿病、癌症、哮喘、肝炎、肾病综合症、风湿类疾病，都被西医冠以“不治之症”，说是科学还没有发展到治愈这类疾病的地步，对付这些疾病只能终身吃药。中医和西医的第六个区别是药物来源不同：化学合成药天然药物。（the sixth difference between traditional Chinese medicine and western medicine if different drug sources: synthetic drug natural drug.)西医是工业生产的化学合成药，是通过实验室研究出来的；中药是大自然生出产的药物，通过“药食同源”的道理尝试出来的。西药单纯，靶向治疗，起效快，作用力强；中药复杂，方剂讲究君臣佐使、煎煮方法，发挥综合疗效。人体细胞对西药有排斥作用，有些导致药源性疾病；对中药则亲和力较大，况且中药通过炮制、调配，大部分没有毒性。只看到书上记载某味原生中药有毒性和副作用，从而说中药有毒是错误的，方剂中药物的互相配合是一门很高的学问，所以中医有“经方”、“时方”、“验方”之分，由于现代有机化学非常落后，一个有效方剂起作用的成分、原理，根本无法搞清楚。大部分西药用于治病，也只有得病时才能用，因为药物作用单纯、专一；而中药既可以治病，又可以养生保健，因为方剂讲究药物的协同配合，能够兼顾各方面。办公室养生法Regimen in office办公室养生学之养胃坚果当道，汤水滋润长时间的伏案工作，最能让身体补充营养的当然是吃。还记得薯片广告中的古天乐悄悄把薯片藏在抽屉里，而KFC广告的大多数都发生在办公室，由此可见，在憋闷无聊的办公室里，能吃点东西也是一种解压。但怎么吃才健康？吃什么才最合适？绝对有学问女生没有不爱吃零嘴的，在办公室长期待着，不吃东西真是好无聊。办公室吃的东西一定要具备以下特点：个头小巧，不要黏糊糊，方便分享。最推荐的当然就是坚果类食物了，又能养颜还能补充能量。当然，老板不喜欢看见员工总是满嘴零食地做事，但可以喝茶。建议办公室白领们多喝绿茶，抗辐射，少喝咖啡。要提神的话，含几颗薄荷糖，也是不错的选择！1.小口喝水喝水时最好小口小口地喝、少量多次，不要一次灌太大口，否则身体无法有效吸收。喝太大口的水，就像忽然间下起大雨一样，尤其是循环差、经络容易阻滞的人，反而会引起身体局部“闹水灾”，也就是水肿。2.吃含水量超过70% 的水果蔬菜每天补充适当的保湿果蔬，由内而外抗干燥。蔬菜、水果的含水量一般超过70%，即便一天只吃500克果蔬，也能获得300 多毫升水分。养生专家发现，芦荟、莴苣、黄瓜、葡萄、白萝卜、芹菜、葡萄、梨、苹果、柑桔等都有助于滋阴润燥。3.在办公桌上放个“活氧吧”研究发现， 当室内温度处于18 25，湿度为45% 65%时，人的身体、思维会处于最佳状态。在办公桌上养一盆绿萝、富贵竹、水仙等水生植物，或者在小玻璃缸里养两条小金鱼伴铜钱草，自然蒸发的水汽不但能增加局部环境的湿度，形成一个天然“活氧吧”，还能缓解视力疲劳，让工作环境宁静温馨。午睡专家表示，午睡是一个养生的好习惯，午睡一会，可在短时间提升“精气神”，从而减轻各种精神压力，降低疾病缠身的几率。但许多白领伏案而睡的方式反而对身体不好：长时间把头部枕在手臂上，手臂的血液循环受阻，神经传导受影响，极易出现手臂麻木、酸疼等症状;而趴着睡觉还压迫到了眼球，造成眼压过高，醒来后有暂时性视力模糊，长此以往会导致眼睛变形甚至患上青光眼;更重要的是，伏案午睡不仅不能让身体彻底放松，反而因睡姿不适而导致身体以及皮肤处于紧张状态，午睡后反而会更加疲惫。1、充气颈枕是必备正确午睡的睡姿，原则是不压迫内脏器官，这样才有利于休息，像伏案而睡这种睡姿是直接否决的。建议男士采取仰卧位或右侧位睡姿，这对身体最好。而办公室白领午睡最好能睡床上或沙发上，若条件不允许，可以准备一个旅行用的充气颈枕，午睡时套在脖子上，再找一个有靠背的椅子，放松地坐着便可享受午睡了。 2、午餐后不能立刻午睡中午短暂的休息时间对于白领来说是争分夺秒的，所以有些白领一吃完午餐，就马上躺下午睡。这样是不可取的，只会导致大量的血液流向胃，血压下降，大脑供氧及营养明显下降，易引起大脑供血不足。最好在午饭后休息十几分钟，再午睡。还有，建议睡前不要吃得太饱或太油腻。3、醒后要有缓冲时间一般午睡后，人在初醒时会有些许恍惚感，此时不要着急马上工作，尤其是复杂或有危险性的工作。最好先喝一杯水，清醒一下后再投入工作。午间放松法只有想不到没有做不到如果你整个上午都在进行强脑力劳动，午休时间就更要让大脑放松一下。可以做一做头面部、肩颈部的按摩和眼保健操，以便松弛你绷紧的神经，解除大脑的紧张和困乏。具体方法是：用手指肚从前到后梳理、按压头部，重点按压睛明穴、太阳穴、头顶的百会穴、风池穴，感觉疼痛的穴位，可以多揉压一会儿。还可以揉捏耳朵和颈部肌肉，拍打肩部和上肢。另外，更简单的放松方式是“远眺+愣会神儿”，让自己有片刻的时间放空，什么都不想。上班族职业病Occupational diseases of office workersTOP 1：颈椎病要问现在的白领：“每天身体哪部分最让人难受?”答案十有八九是颈椎。肩膀酸痛、头疼、头晕、眼花甚至恶心、手麻样样都是颈椎不好惹的祸。对症治疗：目前国内对于颈椎病强调以非手术治疗为主，比如按摩、牵引、物理治疗、针灸和中草药等等。西医的诊断配合中医的治疗效果是最好的。而手术治疗至今仍然争议不断，因为治疗的成功率极大地受到病人病情的影响，而且危险性依然存在。防患未然：运动颈部：避免连续长时间屈颈低头，注意12小时改变颈部姿势，做多方向活动或轻柔按摩颈部。重视枕头：睡觉的枕头要软硬适当，最合理的休息姿势是仰卧位，颈后部放置枕头不要高于12厘米。避免猛回头：一定要避免猛回头和反复甩脖子及其他会对颈椎造成