什么是CPAP.doc

什么是CPAP？什么是CPAP治疗？CPAP呼吸机“持续正压呼吸治疗仪”即“CPAP”，以下称“CPAP”。CPAP呼吸机的组成一个舒适、轻便、弹性好的鼻罩在睡眠时通过头带固定在病人的鼻部(不包括口)，鼻罩接一柔软的通气管道与气泵相连，气泵产生的高速气流通过软管进入上呼吸道，在咽气道局部形成一个正压。调节气泵产生的压力大小一个适当的数值，即可防止病人睡眠时上气道的塌陷，避免吸呼暂停综合征的发生。CPAP呼吸机的压力用厘米水柱(cmH2O)表示压力范围一般在4-20cmH2O(0.39-1.96千帕)。CPAP呼吸机的主要结构 鼻罩：鼻罩的材料：一般由聚硅酮材料制成，它吸收面部的油脂较少，延缓了老化的速度。鼻罩的大小：鼻罩既要舒适，又要不漏气。一般来讲与自己脸型相配的最小型号即是最适型号。鼻罩的固定：通过头带将鼻罩固定在鼻部，通过调整头带，要确保鼻罩不漏气，不过紧令病人舒适自如。 CPAP呼吸机的管道：包括两部分，一部分较短，连接主机与湿化器；一部分较长，连接鼻罩与湿化器。最好选择内壁光滑的螺纹管道，这样既可避免管道的阻力过高，也可以减少噪音的产生。连接鼻罩与湿化器的管道不宜太短，以便病人睡眠时翻身活动，但也不能太长，以防止管道阻力太大或打结，一般2米左右，最长不超过3.6米，管道应柔韧，不易折断，在冬天气温较低时不变硬。主机：简单地说就是一个气泵。随功能的不同，其结构可以非常复杂。CPAP呼吸机的其他设施 排气孔：病人的呼出气经与接口相连的排气孔排出。为了防止呼出气中的CO2气体重复吸入呼吸道，危及人体健康，排气孔都经过精心设计。 使用CPAP呼吸机时应注意：排气孔的方向背对病人，以免呼出气流吹拂头脸，引起不适。 应经常检查，以防排气孔被堵塞 湿化器：人在正常呼吸时，吸入的气体在上气道内被加湿加温，具有一定的温湿度，应用CPAP呼吸机时，气体虽然仍经鼻道进入肺内，但因吸入气道的气体流速较大，湿化不太充分，可对呼吸道产生刺激而不适，为避免这些副作用，气体在进入上气道之前进行湿化、甚至温化，可附加一个湿化器。比较理想的应是恒温湿化器，但价格较贵。 深圳市圣华发实业发展有限公司销售世界知名品牌睡眠呼吸机,专业销售泰科、伟康、瑞思迈（1981年 沙利文 教授首次报道CPAP治疗方法）等世界知名厂商最新款CPAP、Auto CPAP、BIPAP，治疗睡眠呼吸暂停综合症、打呼噜、鼾症。低价促销，服务保证！同样是卖CPAP呼吸机的为什么价格差距那么大？合法正规销售的机器贵的原因：1、维修，在国内建立庞大的维修机构，可以全国联网维修，需要财力。2、技术人员，工程师是人才啊，人力资源。3、服务，你会感受到体贴的服务，因为服务人员就在您身边，提供免费的试机服务，免费下载数据，有问题直接上门为您解决。4、医学学术，健康从睡眠开始，提高医学对睡眠的认识，更有效的治疗疾病，会议、座谈、文献等等工作。5、保证你的机器质量问题。国内低价销售的原因：1、没有售前工作，外地的客户需要，货到付款，款直接交给快递公司，试用就别想了。2、维修，到国外修理需要时间，国内不接收，每台机器有机身编码可以区分。3、质量没办法保证总之就是商场和地摊的区别，我贵我有理。并不是楼主所说的哦我公司销售的呼吸机都提供八大服务的哦。1、自收到产品之日起七天内无理由退款；2、自购机之日一年内免费保修，终身维护；3、免费享受每年1次的免费机器保养服务；4、免费享受数据下载、分析服务；5、免费享受长期的电话咨询支持及产品升级信息支持；6、为每位客户建立电子档案，详细记录客户情况及回访、建议；7、免保期外维修，只收取配件成本费；8、购买机器的客户将享受面罩及配件最优惠的伙伴会员价格。长期使用CPAP呼吸机时遇到问题的处理 长期应用CPAP呼吸机的患者所关心的问题不同于初用者，他们主要考虑：CPAP呼吸机能够使用多长时间，出现故障时应该如何解决?长期应用CPAP呼吸机的耐受性如何?有没有什么远期副作用?应用CPAP呼吸机是否能够彻底治愈我的疾病，经过一阶段的治疗是否有可能不用呼吸机? 下面我们分别来淡一谈。 (1)CPAP呼吸机的使用寿命：CPAP呼吸机是一种重要的生命支持装置，目前看来，大多数的睡眠呼吸暂停综合征患者需终身使用，这就要求其性能稳定，使用时间长。由于采用了一种特殊的电机，从原理上讲，CPAP呼吸机的主机寿命较长。我们应用BiPAP呼吸机的经验已有6年，国产CPAP呼吸机使用最长者也有3午，主机未出现故障。在家庭应用呼吸机的近百例患者中，主机出现故障的几率也较低，至于CPAP呼吸机的使用寿命能否持续10年、20年甚至更长的时间，目前尚无经验。不过，无论国产还是进口CPAP呼吸机的维修工作都比较好，特别是在医生的监督下，CPAP呼吸机的维修及服务工作还是有保证的。 (2)患者对CPAP呼吸机的长期耐受性：CPAP呼吸机使用中最大的问题是部分患者不能长期坚持使用。早期的研究报告中，92的患者能够坚持长期在家庭内使用，近年来的报告发现长期使用率为6080，尽管在目前CPAP呼吸机仍是治疗睡眠呼吸暂停综合征的诸多方法中成功率最高者，但如何提高病人对CPAP呼吸机的长期耐受性，仍是一个急待解决的问题。 决定患者是否能够长期坚持使用CPAP呼吸机的因素很多。 1)机器的性能：如CPAP呼吸机的噪音太大，会导致使用中断。CPAP呼吸机的体积太大，患者外出时不便携带，近年来国外生产的CPAP呼吸机体积逐渐减少、噪音减低，患者的长期耐受性提高。 2)患者的病情不同：老年患者在未进行治疗前由于嗜睡明显，睡眠较多，治疗后嗜睡消失，有时反表现为失眠，入睡困难，易中断应用CPAP呼吸机；经常外出的患者长期坚持应用CPAP呼吸机有困难；在治疗过程中患者体重明显增加、饮酒，都会使克服睡眠呼吸暂停所需的CPAP呼吸机压力增加，如果未及时调整，可致治疗失败；病情较重的睡眠呼吸暂停综合征患者，症状较多，求治的愿望较强烈，易长期坚持应用，而病情较轻者，长期应用CPAP呼吸机的失败率也较高。 3)有关睡眠呼吸暂停综合征的知识甚少，对其危害性认识不足：这固然与患者文化水平的高低有一定关系，但目前在我国对睡眠呼吸暂停综合征的认识较少，许多医务工作者都对其缺乏全面的了解，在诊断及治疗方面存在许多误区，这是造成这种现状的最根本的原因。通过医生全面透彻的解释，让病人明白长期睡眠呼吸暂停的严重危害，引起病人及家属足够的重视，从而密切配合医疗工作，这是一个重要方面。另外，一个强大的有经验的技术支持队伍，在治疗过程中，严密随诊，及时处理出现的各种问题，也是保证病人长期成功治疗的关键。 睡眠呼吸暂停综合征是一种严重危害生命健康的疾患，应用CPAP呼吸机辅助呼吸是目前治疗该疾患的最有效办法，CPAP呼吸机对机体的益处远远大于它所带来的不便。在使用过程中，应该密切与医生联系，寻求帮助，及时处理好使用过程中存在的问题，对保证长期成功应用是至关重要的。 (3)应用CPAP呼吸机能否彻底治愈睡眠呼吸暂停综合征：使用CPAP呼吸机治疗确实可以使睡眠呼吸暂停综合征患者的病情明显减轻，即使暂时不应用CPAP呼吸机，也会出现睡眠呼吸暂停持续时间缩短，呼吸暂停频率下降，缺氧程度减轻，频繁的呼吸暂停可为单纯打鼾所取代。国外的经验是，在治疗的头3-12月，这种变化最明显，我们也有些患者在治疗后出现了这种改变。曾有一位63岁的女病人，经过1个月的CPAP呼吸机治疗后，外出旅行时，暂时离开呼吸机睡眠3天，未发生明显的呼吸暂停，但第4天感冒后，呼吸暂停又加重。应用CPAP呼吸机的睡眠呼吸暂停综合征患者在短时间内暂时离开CPAP呼吸机可能问题不大，但想长期不再使用，是不可取的。 CPAP呼吸机治疗后，睡眠呼吸暂停病情的改善与以下因素有关： 1)睡眠呼吸暂停综合征患者由于长期打鼾，上气道软组织水肿较明显，加重了上气道阻塞，应用CPAP呼吸机治疗后，上气道的水肿减轻或消失，病情自然有所改善。 2)睡眠呼吸暂停综合征患者长期睡眠结构紊乱，上气道肌肉的活动功能下降，经CPAP呼吸机治疗后，睡眠结构恢复正常，3-4天后即可出现上呼吸道肌肉活动功能增强。 3)CPAP呼吸机治疗可以提高睡眠呼吸暂停综合征患者的呼吸控制功能，增加其呼吸中枢对各种刺激的敏感性，减少睡眠呼吸暂停的发生。 4)经过CPAP呼吸机治疗，睡眠呼吸暂停综合征患者由于长期缺氧及睡眠紊乱引起内分泌、代谢紊乱消失，机体内的许多内分泌激素恢复正常。 如果你的睡眠呼吸暂停是由于甲状腺功能减退引起，服用甲状腺素片治疗使体内的甲状腺激素恢复正常；或者你是一名肥胖患者，在CPAP呼吸机治疗期间体重明显减轻，在暂时离开呼吸机后，应用多导生理记录仪检查，确认睡眠呼吸暂停已明显减轻或消失。根据医生的意见，可以停用呼吸机。国外的研究发现，应用CPAP呼吸机治疗睡眠呼吸暂停后，肥胖者的减肥更易获得成功。澳大利亚一组报道