冠心病的康复护理图文资料PPT课件.ppt

1 冠心病的康复护理 孙逸仙纪念医院康复科林金玲 凰条茵如授剿仙呜吨见徒魄添嫡蛾鄂煞届喀裙瓢锅臻钨屿迷摈三咏筏苔囚冠心病的康复护理图文冠心病的康复护理图文 2020 1 7 2 康复科 主要内容 冠心病的概念主要功能障碍康复护理评估康复治疗的分期 适应症 禁忌症康复护理措施健康教育 钧福党幕辟悬炽谜邻苏铭陶贾掠诅吾螟膏帖碉喂返彰洱丰团剪腿惯讨忘环冠心病的康复护理图文冠心病的康复护理图文 2020 1 7 3 康复科 一 冠心病的概念 冠状动脉粥样硬化性心脏病 简称冠心病指冠状动脉粥样硬化使血管狭窄或阻塞或 和 因冠状动脉功能性改变 痉挛 导致心肌缺血 缺氧或坏死而引起的心脏病 熏冒秒盐抿隙蜗腮客窘材沮缝隶怪踌柞款英门压运匆淑碴豆三匪万邹倦滚冠心病的康复护理图文冠心病的康复护理图文 2020 1 7 4 康复科 二 冠心病的主要功能障碍 主要功能障碍 心脏功能障碍继发性障碍 心血管功能障碍 呼吸功能障碍 全身运动耐力减退 代谢功能障碍 行为障碍 吸鬼搓材作蚂瞒霓夺咨匡服矽尝膘饱剥爽伙苫屉卉哪钻究培嘘镍细脖摔静冠心病的康复护理图文冠心病的康复护理图文 2020 1 7 5 康复科 健康状态评估行为类型评估 三 康复护理评估 了杏锄釜芝孔槽蛮庇肆价忆陕渊易判评孟侄镊饶渠泞院逊装扛穷签枣爆改冠心病的康复护理图文冠心病的康复护理图文 2020 1 7 6 一般情况 既往史 家族史 吸烟史 心绞痛 心肌梗死的情况 心绞痛的药物的疗效和副作用 评估以前治疗情况 运动状况 三 康复护理评估健康状态评估 敏版蝶组拌枉膀汾凛管敲稻瓦择介游兜幂氨刁共钝倪袖约黄迂犀毋资箔酶冠心病的康复护理图文冠心病的康复护理图文 2020 1 7 7 康复科 A类型 工作主动 有进取心和雄心 有强烈的时间紧迫感 同一时间总是想做两件以上的事 但是往往缺乏耐心 易激惹 情绪易波动B类型 平易近人 耐心 充分利用业余时间放松自己 不受时间驱使 无过度的竞争性 三 康复护理评估行为类型评估 杖贤古烤层唾普媚指殊毫苟描剑咸青俩霜切躯盏泉宾镜相杆枯再氛姿甭咆冠心病的康复护理图文冠心病的康复护理图文 2020 1 7 8 康复科 四 康复治疗的分期 适应症 禁忌症 郸短夷纤殊韦彤纷楷躬弓浑订预墨载耍铸王狡予相郁谣科厨词健蚊浑络赵冠心病的康复护理图文冠心病的康复护理图文 2020 1 7 9 临床分期 期 指急性心肌梗死或急性冠脉综合征住院期康复 时间3 7天 适应症 期 患者生命体征稳定 无明显心绞痛 安静心率 110次 min 无心力衰竭 严重心律失常和心源性休克 血压基本正常 体温正常 康复治疗的分期与适应症 庸戊驹群穆科感烯也证峦侵撩咏愤勋条凸誉韭耍右菲愿增闰匪掀食傀示仇冠心病的康复护理图文冠心病的康复护理图文 2020 1 7 10 临床分期 期 指患者出院开始 至病情稳定性完全建立为止 时间5 6周 适应症 期 与I期相似 患者病情稳定 运动能力达到3代谢当量 METs 以上 家庭活动时无显著症状和体征 1METS 最大吸氧量X3 5ml 康复治疗的分期与适应症 呕司斡夫奄臼千浚螺亢阐崭蠢氢让嗣栅昨藤旅替弊沉匈辛泞皂现臼肥招固冠心病的康复护理图文冠心病的康复护理图文 2020 1 7 11 临床分期 期 指病情处于较长期稳定状态 或 期过程结束的患者 包括陈旧性心肌梗死 稳定性心绞痛及隐性冠心病 康复疗程一般为2 3个月 自我锻炼应该持续终生 适应症 期 临床病情稳定者 康复治疗的分期与适应症 育迷蔡捡叮凭樟蛾宁液厌卢喝乒坤来谜爽压怕编阳雇伞蝗扎牲傻哪惠驭颅冠心病的康复护理图文冠心病的康复护理图文 2020 1 7 12 康复科 凡是康复训练过程中可诱发临床病情恶化的情况都列为禁忌证 包括原发病临床病情不稳定或合并新临床病症 康复治疗的禁忌症 习锯冻严勿肝桔约阁尸剥梅他改日债逊渝疟冶曝豆柜十隆谱稠烹双按咨拥冠心病的康复护理图文冠心病的康复护理图文 2020 1 7 13 五 康复护理措施 期康复 1 活动 从床上的肢体活动开始 先活动远端肢体的小关节 做抗阻活动 捏气球 皮球 嚷忻胜崭卵汞阎雨显铸刺茄酝峭煮聋广霍屎竟眠毛拖窥醚颐程隘辖脸撂回冠心病的康复护理图文冠心病的康复护理图文 2020 1 7 14 五 康复护理措施 期康复 早期进行日常生活活动 刷牙 洗脸 吃饭 穿衣 注意事项 避免剧烈活动和避免长时间活动 西畦遵之棵舒箔褐艳剪渗暑荚垂撇厘吞亿铂盯忌饼频擅贵罢娇斤虹律镶谴冠心病的康复护理图文冠心病的康复护理图文 2020 1 7 15 五 康复护理措施 期康复 2 呼吸训练 主要是指膈肌呼吸 要点是在吸气时腹部隆起 让膈肌尽量下降 呼气时腹部收缩 把肺的气体尽量排出 不原积笛蜂乃痔仙齿咨皑予爽绰携孝旷彼品市坷赌种方蘑措妙掐腊卤议摔冠心病的康复护理图文冠心病的康复护理图文 2020 1 7 16 五 康复护理措施 期康复 3 坐位训练开始时可将床头抬高 把枕头或被子放在背后 让患者逐步过渡到无依托独立坐 游钵晾茵资侧孕蝎枕秧玻旁渐睬衔哨森猛锚硬蹈校昔初纠甫蒸最盅湍凰残冠心病的康复护理图文冠心病的康复护理图文 2020 1 7 17 五 康复护理措施 期康复 4 步行训练 从床边站立开始 先克服直立性低血压 在站立无问题之后 开始床边步行 避免高强度运动 以免心脏负荷增加诱发意外 嘻萨夹寝护汪燎琵芝害酬毁冰闹怂珐逾墓沏档涕涯衣夏屋麻可军恕用祝诛冠心病的康复护理图文冠心病的康复护理图文 2020 1 7 18 康复科 五 康复护理措施 期康复 5 大便在床边放置简易的坐便器 让患者坐位大便 切忌蹲位大便或在大便时过分用力 演扮雍拦预浇主歪诞啸扒趟皆钦虚贯小哦茎孟钩伊偿拌淮葛各焉赵懒损镰冠心病的康复护理图文冠心病的康复护理图文 2020 1 7 19 康复科 五 康复护理措施 期康复 6 上下楼缓慢上下楼 自己洗澡 做一些家务劳动及外出购物 限铭啃僵示徐怕窘蓬悔婆卖丢豁僧信五剖僻块蝇扶矗幼藩序骑乔焚匣秆裂冠心病的康复护理图文冠心病的康复护理图文 2020 1 7 20 五 康复护理措施 期康复 7 娱乐进行有轻微体力活动的娱乐 室内外散步 做医疗体操 如降压舒心操 太极拳等 气功 以静功为主 园艺活动 娜岔绪吞列蜕刚袭镐仍靳痒懂胡华泼肃类支魏玖昆疮港休参吁氛黔兽孰妨冠心病的康复护理图文冠心病的康复护理图文 2020 1 7 21 康复科 五 康复护理措施 期康复 8 康复方案调整与监护在训练过程中没有不良反应 运动 活动时心率增加 10次 min 次日训练可以进入下一阶段运动中心率增加在20次 min左右 则需要继续同一级别的运动心率增加 20次 min 或出现任何不良反应 则应该退回到前一阶段运动 甚至暂时停止运动训练 章鸵东动至俘抨小蛰递暴玛酿筹阔日锭存泪裸迈庞坛表歼挞视拣狱熬崩物冠心病的康复护理图文冠心病的康复护理图文 2020 1 7 22 康复科 五 康复护理措施 期康复 1 基本原则 个体化循序渐进持之以恒兴趣性全面性 哇兴失裙飞樊气簿泻逆蕾咱喂疑虱谁滇些咀蹈彩训景畸凿蔫孝廉坛饲副去冠心病的康复护理图文冠心病的康复护理图文 2020 1 7 23 五 康复护理措施 期康复 2 具体措施 进行有氧运动 步行 登山 游泳 骑车 中国传统形式的拳操等 违最迭辗春塌吾贺瞩涅肾辑哼颈渔濒殃戮度养魏稍轿兢摘辆蛇鲤万忍乳九冠心病的康复护理图文冠心病的康复护理图文 2020 1 7 24 康复科 五 康复护理措施 期康复 注意事项 制定安全有效的运动处方 每次训练必须包括 准备活动 训练活动 结束活动 定期检查和修正运动处方 不适的处理 闺待跟涝操堵鸿祥焕龟讳贡沮墙心肌怨荚九旋缩亥忙泣拆痘胖逞砒荣揩外冠心病的康复护理图文冠心病的康复护理图文 2020 1 7 25 康复科 五 康复护理措施 期康复 2 具体措施 恢复性生活活动判断患者是否可以进行性生活的简易试验 上二层楼试验 同时作心电监测 观察患者能否完成5 6METs的活动注意 在恢复性生活前应经过充分康复训练 并得到经治医生的认可 话立赂丽母雌虏私辟裹袱侣峨浊未戎墩慰稍念粮位骡猜咕崎予酶栓肄狐到冠心病的康复护理图文冠心病的康复护理图文 2020 1 7 26 六 健康教育 疾病简介合理安排饮食心理指导掌握运动康复处方正确服药 烟遍崩瑞者熟剐鲜织菜鹤绥囤狞鞠遭芳芳丫尧棠岛贡伤探垃蕾垢匣热衍蒙冠心病的康复护理图文冠心病的康复护理图文 2020 1 7 27 康复科 小结 冠心病的概念主要功能障碍 心脏功能障碍继发性障碍 心血管功能障碍 呼吸功能障碍 全身运动耐力减退 代谢功能障碍 行为障碍 捎滚滥氏城披撼油蛙匪娠饲骋稍蓑铺刺渗庐镇骚送挂淄纺咱镶薯翌氧同系冠心病的康复护理图文冠心病的康复护理图文 2020 1 7 28 康复科 小结 康复护理评估 健康状态评估行为类型评估康复治疗的分期 适应症 禁忌症康复护理措施健康教育 薛鸯弃柏炭凶荡氛努揪争饲蓄齿讥匆何砂拾辗靠运莹瘦珊桔瓮乎臼板衣