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文档简介

第六章辨证与护理 湖北医药学院附属东风医院中医科 陈蕙恬 1 第六章中医辨证护理 提纲 第二节脏腑辨证与护理1 心病辨证与护理2 肺病辨证与护理3 肝病辨证与护理4 脾 胃病辨证与护理5 肾 膀胱病辨证与护理6 脏腑兼病辨证与护理 第一节八纲辨证与护理1 表里辨证与护理2 寒热辨证与护理3 虚实辨证与护理4 阴阳辨证与护理 2 第一节八纲辨证与护理 3 八纲 即表 里 寒 热 虚 实 阴 阳八个辨证的纲领 4 八纲辨证 通过四诊所取得的资料 根据病位的深浅 病邪的性质及盛衰 人体正气的强弱等多方面的情况 加以综合分析 归纳为八类不同的证候 从八个方面对疾病本质做出纲领性的辨别 5 一表里辨证与护理 6 7 8 二 寒热辨证与护理 9 10 寒证与热证鉴别表 11 三 虚实辨证与护理 12 13 虚证与实证鉴别表 14 三 阴阳辨证与护理 15 16 17 阳证与阴证鉴别表 18 案例分析 患者 男 64岁 昨日冒雨赶路 现发热恶寒 喜暖 口淡不渴 流清涕 舌淡苔白而润 脉浮紧 用八纲辨证法分析其病位 病性 及写出相应的护理措施 19 第二节脏腑辨证与护理 20 一 心病辨证与护理 心病辨证 心开窍与舌 与小肠相表里 主血脉 具有推动血液在肠道内运行的作用 主神明 关系到精神思维活动 为人体生命活动主宰 21 22 2020 1 8 23 心病护理 病情观察生活起居护理情志护理饮食调护用药护理 24 二 肺病辨证与护理 重点 肺病辨证 肺开窍与鼻 与大肠相表里 主宣发 司呼吸 为气机出入升降之枢 为气之主 敷布津液 通调水道 为水之上源 25 26 肺病护理 病情观察生活起居护理情志护理饮食调护对症处理 27 二 肝病辨证与护理 肝病辨证 肝开窍与目 与胆相表里 肝藏血 具有贮藏血液 调节血量的功能 主疏泄 疏泄胆汁 舒畅气机 调节情志的功能 28 29 肝风内动 1 肝阳化风 眩晕欲仆 头摇项强 肢体震颤步履不正 语言不利 口眼歪斜 半身不遂2 热极生风 高热 神昏 躁扰如狂或手足抽搐 两目上视 甚则角弓反张 牙关紧闭3 阴虚动风 手足震颤 口燥咽干 形体消瘦 五心烦热 潮热颧红 舌红少津4 血虚生风 面色无华 爪甲不荣 肌肉膶动关节拘急不利 舌淡苔白 脉细数 30 肝病护理 病情观察生活起居护理情志护理饮食调护对症处理 31 四 脾 胃病辨证与护理 重点 脾病辨证 脾开窍与口 与胃相表里 主运化与统血 主四肢和肌肉 32 33 脾病护理 病情观察生活起居护理情志护理饮食调护用药护理对症处理 34 四 脾 胃病辨证与护理 胃病辨证 胃与脾互为表里合为后天之本 主受纳 腐熟水谷 35 36 胃病护理 病情观察饮食调护用药护理对症处理 37 四 肾 膀胱病辨证与护理 肾病辨证 肾开窍与耳及二阴与膀胱相表里 主生长发育与生殖 主水 主纳气 主骨 38 39 肾病护理 病情观察生活起居护理情志护理饮食调护用药护理对症处理 40 四 肾 膀胱病辨证与护理 膀胱病辨证 位于小腹中与肾互为表里 贮存和排泄尿液 41 膀胱湿热 临床表现 尿频 尿急 尿痛 尿色黄赤短少 或有发热腰痛 或尿血 舌红苔黄腻 脉数 42 膀胱病护理 病情观察生活起居护理饮食调护用药护理 43 案例分析 患者 女 75岁 证见周身

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