四时养生滕州中医医院PPT课件.ppt

四时养生 滕州市中医医院王洪京 1 二十四节气简介 何谓黄道 简单地来说 地球一年绕太阳转一周 我们从地球上看成太阳一年在天空中移动一圈 太阳这样移动的路线叫做黄道 2 3 立春 立夏 立秋 立冬 分别表示四季的开始 立 即开始的意思 公历上一般在每年的2月4日 5月5日 8月7日和11月7日前后 夏至 冬至 表示夏天 冬天到了 至 即到的意思 夏至日 冬至日一般在每年公历的6月21日和12月22日 春分 秋分 表示昼夜长短相等 分 即平分的意思 这两个节气一般在每年公历的3月20日和9月23日左右 4 春三月 立春2月4日 立夏5月5日 雨水 表示降水开始 雨量逐步增多 2月18日惊蛰 春雷乍动 惊醒了蛰伏在土壤中冬眠的动物 这时气温回升较快 渐有春雷萌动 3月5日清明 含有天气晴朗 空气清新明洁 逐渐转暖 草木繁茂之意 4月5日谷雨 雨水增多 大大有利谷类作物的生长 4月20日 5 夏三月 立夏5月5日 立秋8月7日 小满 夏熟作物的籽粒开始灌浆饱满 但还未成熟 只是小满 还未大满 5月21日芒种 麦类等有芒作物成熟 夏种开始 6月5日小暑 大暑 暑是炎热的意思 小暑还未达最热 大暑才是最热时节 7月7日 7月23日 6 秋三月 立秋8月7日 立冬11月7日 处暑 暑天即将结束的日子 8月23日白露 气温开始下降 天气转凉 早晨草木上有了露水 9月7日寒露 气温更低 空气已结露水 渐有寒意 10月8日霜降 天气渐冷 开始有霜 10月23 7 冬三月 立冬11月7日 立春2月4日 小雪 大雪 开始降雪 小和大表示降雪的程度 小雪11月22日 大雪12月7日小寒 大寒 天气进一步变冷 小寒还未达最冷 大寒为一年中最冷的时候 1月5日和1月20日 8 二十四节气歌 春雨惊春清谷天 夏满芒夏暑相连秋处露秋寒霜降 冬雪雪冬小大寒 9 第一章四时养生概述 四时养生 按一年四季气候阴阳变化的规律和特点 来调摄人体阴阳平衡 调理起居 饮食 精神 达到健康长寿的方法 人以天地之气生 四时之法成 春生 夏长 秋收 冬藏 此天地之大经也 弗顺则无以为纲纪 智者之养生也 必顺四时而适寒暑 10 一 天人相应 的四时规律 四时五脏阴阳 故四时养生者 万物之终始也 死生之本也 逆之则灾害生 从之则苛疾不起 谓得道 道者 圣人行之 愚者佩之 11 二 气候因素与人体的关系 五运六气 学说 每月有两个节气 每节分三候 组成二十四节气七十二候 四季 四时 四气 五日谓之候 物 三候谓之气 节气 六气谓之时 四时谓之岁 正常的风 寒 暑 湿 燥 火 称为六气 太过为或不及时 为淫 生长收藏都是 气 的表现 化 中四气全有 12 三 四季养生原则 一 春夏养阳 秋冬养阴 夫四时阴阳者 万物之根本也 所以圣人春夏养阳 秋冬养阴 以从其根 故与万物沉浮于生长之门 逆其根 则伐其本 坏其真矣 1 顺应自然规律 2 调节阴阳虚实 3 说明阴阳互助 13 二 春捂秋冻 春天阴寒未尽 阳气渐生 故早春宜保暖 衣服不可顿减 以助阳气生发 秋天少着衣使身逐渐适应寒冷气候 增强人体御寒能力 要因人因地因时制宜为好 14 第二章春季养生 内经 春季养生原文 春三月 此谓发陈 天地俱生 万物以荣 夜卧早起 广步于庭 被发缓形 以使志生 生而勿杀 予而勿夺 赏而勿罚 此春气之应 养生之道也 逆之则伤肝 夏为寒变 奉长者少 春者 天气始开 地气始滞 冻解冰释 水行经通 故人气在脉 15 一 精神调养 春应于肝 肝藏血 主疏泄 在志为怒 肝阴血不足 则疏汇失职 阳气升泻太过 表现为稍受刺激心易怒 肝最喜条达舒畅 恶抑郁恼怒 应做到心胸开阔 情绪乐观 向社会和自己周围施与爱心 使精神愉快 气血调畅 使一身之阳气活泼地运生 符合春阳萌生 勃发的自然规律 16 春季肝气旺盛而升发 人的精神焕发 肝气升发太过或是肝气郁结 易损伤肝脏 到夏季就会发生寒性病变 春季邪气伤人 多病在头部 容易流鼻血 不要过分计较钱财 不追求虚名 减少不愉快的纷争 尽量避免七情过于激动而影响思想清静 17 二 起居调养 春归大地 天气渐暖 人体代谢也加强 各器官负荷增加 中枢神经系统发生一种镇静催眠作用 春困 应该晚睡早起 衣着宽松 适当的散步 使精神轻松愉快 保持体内的生机 不要过分劳累或发脾气 18 三 饮食调养 饮食宜选辛甘温之品 忌酸涩 宜清淡可口 忌油腻生冷之物 初春阳气之发 辛甘温之品可发散为阳以助春阳 温食利于护阳 但大热大辛之物不宜食 春为肝气当令 肝过旺则伤脾 使脾土衰弱 故春宜 省酸增甘 以养脾气 19 饮食宜甘甜少酸 饭不易过饱 酒不可过量 多食消化之品 有利春季身体的调养 20 四 运动调养 春天最有利于人体吐故纳新 采纳真气 以化精血 充养脏腑 经过寒冷的冬季 因室外活动减少使各脏腑功能有不同程度下降 故应根据自己的具体情况选择户外锻炼的项目 晨练是养生一大方法 21 1 选择轻柔舒缓项目 如太极拳 散步 慢跑 体操等 不宜进行剧烈活动 2 注意锻炼时间 太阳出来之前尽量少在绿树丛中锻炼 3 注意锻炼卫生 用鼻呼吸 有加温与温润空气作用 避免咽干咽痛等不良症状 4 及时增减衣服 预防感冒 运动之后忌穿湿衣让冷风吹 22 和日春游 冬去春来 冰雪消融 春花吐蕾 微风拂煦 柳丝吐芽 鸟鸣花香 生气盎 ang 然 经过冬三月收藏季节后 人们应该到园林亭阁 山水湖泊的郊外春游 多做户外活动 使身心愉快 以增强体质 防止疾病的发生 23 五 防病保健 一 预防外感热病春季阳气开发 正是推陈出新的时期 温暖多风 适于细菌病毒等多种微生物生存和传播 因此春天外感热病较多 预防措施有两条 一是讲卫生 除虫害 使空气流通 消灭传染源 二是加强保健锻炼 提高机体防御能力 可每天坚持按摩迎香 风池 足三里等穴位 以增强人体免疫力 24 二 预防春瘟春季是阳气升发时期 多风 气候偏温 万物苏醒 富于生机 各种毒邪 即细菌 病毒亦易传播 所以各种瘟疫之病多见 易患的流感及其它发热病 感冒 急性支气管炎 肺炎等 25 三 预防痼疾复发春季是一个过渡季节 冬季饮食不当 过食辛热 或恣食肥甘油腻 痰热内蕴 至春季被时令之邪所引 向外发散 所谓冬郁而春发 常出现头晕目眩 胸满气闷 精神倦怠 四肢沉重等脏腑功能失调等症 冬季不善于调养者 往往在春季易引起旧病复发 加之气候反常 常使年老体弱者患宿疾者发病或旧病复发 尤其在春分前后 胃疼 过敏性哮喘 高血压 冠心病 心梗 精神病等最易复发 26 内经 提出春季有人四肢无力 足冷不暖等症 多是由于冬季不善养者 如果春季不能很好地养生 也将会在夏季生病 肝火偏旺的人 春季血压容易偏高 睡眠不好 哮喘病人 春季易发病 内热体质的人 春季易患目赤 咽喉肿痛 寿世秘典 记载 三月桃花浸酒饮之 能除百病益颜色 千金方 也指出 三月之节宜饮桃花酒 27 春季养生举例 何谓睡眠 睡 坐寐也 坐着打盹 眠 字从 瞑 ming 闭目合眼的意思 睡眠跟人的寿命长短直接相关 所以往往睡眠都会是各种养生大法里的第一要旨 28 人为什么要睡觉呢 从中医的角度来说 睡觉是为了养阴 而只有养好了阴 身体的阳气才能起来 白天才能有精神干活 白天是用来工作和学习的 这时你处在完全的运化状态 那么到了夜里 你要让生命处在一个相对的止息状态 这样才能使生命有一个休养生息的过程 29 春天应该吃一些具有升发之性 味道偏于辛辣味道食物 鼓舞肝胆之气 化解冬天储藏的能量 发散到体表 为人的体力和脑力活动提供充沛的能量 春天不是吃肉的季节 滋补了一个冬天 立春应该是消肉化积 立春当天吃春饼 初生的芽 生命力的集聚 从现代营养学讲 食物没有质的区别 就是蛋白质 脂肪的含量的差别 中国人认为 吃豆芽跟吃豆瓣完全不同 芽是最具生命力的 肝的颜色是什么 青 吃这些绿色的 初生的 生发的食物 有意识的要添加这个 30 中医的饮食原则强调要因时因地因人制宜 也就是说要根据季节 地域 人的体质的不同 合理选择调配饮食 基本口味是甘 五谷基本味道都是甜的 养我们的脾胃 春天偏甘上加辛 夏天是甘上加咸 秋天是甘上加酸甜 到冬天是甘上加苦 春吃芽 夏吃花 秋吃水果 冬天吃坚果 硬果 31 一般来说选择应季和方圆百里出产的食物最好 建议最好不要吃反季节的食物 也反对天天吃外地的出产的东西 很多人会因为人到外地 不适应当地的饮食而造成上吐下泻 也就是所谓的水土不服 还有很多人是因为人在本地吃的却是外地的东西而闹病 比如过敏 瘙痒 打喷嚏等等 这也叫水土不服 32 第三章夏季养生 内经 夏季养生原文 夏三月 此谓蕃秀 天地气交 万物华实 夜卧早起 无厌于日 使志无怒 使华英成秀 使气得泄 若所爱在外 此夏气之应 养长之道也 逆之则伤心 秋为痎症 奉收者少 冬至重病 33 一 精神调养 火热主夏 内应于心 心主血 藏神 主神志 为君主之官 七情过极皆可伤心 使心神不安 夏季暑气当令 腠理开泄 汗液外泄 汗为心之液 故心气易耗伤 即所谓 壮火食气 故在炎热的夏天 善养生者 不劳神 不苦形 神形既安 祸患何由而致也 34 1 心境平和 天热易使人烦躁 应重养神 不要发火 气郁 2 笑口常开 3 调整心情 琐碎录 避暑有妙法 不在泉石间 宁心无一事 便到清凉山 35 二 起居调养 心火旺而肺气衰 人应晚睡以适应阴气的不足 早起 以顺应阳气的充盛 清晨多到室外参加一些活动 以增强体质 适应夏日养长之气 夏季暑热外蒸 汗液大泄 毛孔开放 机体最易受风寒湿邪侵袭 易引起手足麻木不遂 面瘫等病 在衣着方面 由于天热多汗衣服要薄一些 勤洗勤换 久穿湿衣 汗衣可刺激皮肤而引起多种疾病 36 露宿 雾露之气伤人 空调病 睡觉吹一夜风扇或空调 风邪进入了人体 感觉浑身酸软 比没睡觉还觉得累 甚至四肢麻痹 瘫痪 炎夏最易遭受风邪侵袭 而造成手足不遂 麻木不仁的风痹病 不可在露天 过道里 树下或屋檐下卧睡 睡着后不宜扇风 以免受风寒 37 邱处机 平居檐下 过廊 弄堂 破窗皆不可纳凉 此等所在虽凉 贼风中人最暴 惟宜虚堂净室 水亭木阴 洁净空敞之处 自然清凉 更宜调息净心 常如冰雪在心 炎热亦于吾心少减 不可以热为热更生热矣 不得于星月下露卧 兼便睡着使人扇风取凉 一时虽快 风入腠理其患最深 贪凉兼汗身当风而卧 多为风痹 38 夏季暑热湿胜 宜防曝晒 宜降室温 注意改善居住环境 尽量作到通风凉爽 避免在烈日下长时间劳动或走路 保证充足的睡眠 古人还指出 湿衣及汗衣皆不可久着 令人发疮 夏季汗出 衣衫宜勤洗勤换 家庭及工作地方应备适当的防暑饮料 如冷饮 绿豆汤和防暑药物 如人丹 清凉油 十滴水 藿香正气水等 39 三 饮食调养 阳气在外而阴气内伏 人体消化功能弱 食养应着眼于清热消暑 健脾益气 要适当选具有酸味 辛香食物 增强食欲 宜食清爽可口 少油腻易消化的食物 张仲景 夏不食心 宜食清淡易消化的食物 应多吃些瓜果 蔬菜 40 夏季心旺肾衰 饱腹受寒 必生霍乱 莫食瓜茄生菜 原腹中方受阴气 食此凝滞之物 多为症块 夏季如果过多吃生冷油腻的食物 易引起上吐下泻 患中湿 泄泻 即肠炎 痢疾 等胃肠急症 41 四 运动调养 冬练三九 夏练三伏 长时间在阳光下锻炼可引起中暑 只有合理地安排才能收到好的健身效果 1 运动时间要安排合理 最好在清晨或傍晚天气较凉爽时进行室外锻炼 2 做好必要的防护措施 阳光下锻炼要戴上白色遮阳帽或草帽 避免阳光直射头部 42 2020 1 8 43 锻炼时穿的衣服要松软宽大 便于散热 要适当饮些盐开水 不可大量饮用凉开水 运动后不要立刻冲冷水浴等等 3 运动量要适度 不可过度疲劳 患有心脏病 高血压 动脉硬化 甲亢 肥胖病的病人不宜在烈日下或高温环境中进行锻炼 44 五 防病保健 一 预防暑病易引起疟夏和中暑等病 疟夏 疟夏之症主要表现为胸闷纳呆 四肢无力 精神萎糜 微热嗜睡 汗多 便溏 日渐消瘦等 治疗主要是芳香悦脾 避秽化湿 减少食量 清淡饮食 少吃油腻 以使脾健胃和 45 中暑 是由于烈日曝晒或在高温环境中引起的 前兆症状常头昏 胸闷 心悸 四肢无力 大汗出 口渴恶心等 不作及时处理可出现身热呕吐 烦躁大汗或无汗昏厥 面白 抽搐等症状 夏日要合理安排生活工作 家中还要备些防暑药物和饮料 46 二 冬病夏治 根据中医学 春夏养阳 原则 一些冬季常发的慢性病及阳虚阴寒内盛的疾病可通过伏天的调治 使病情好转或根除 具体方法可用敷贴穴位 伏针 灸治 中药内服及熏吸等 47 第四章秋季养生 内经 秋季养生原文 秋三月 此谓容平 天气以急 地气以明 早卧早起 以鸡俱兴 使志安宁 以缓秋刑 收敛神气 使秋气平 无外其志 使肺气清 此秋气之应 养收之道也 逆之则伤肺 冬为飧泄 奉藏者少 48 万物在秋季成熟 自然景象平定收敛 秋季由于阳气渐收 阴气渐长 人体的阳气随之内收 应注意保养内存的阳气 肺与秋季相应 与秋气相通 肺旺于秋 秋天肺的气血最充沛 功能最旺盛 秋季天气寒热多变 寒凉之气及秋燥之气极易伤肺 发生感冒 咳嗽等证 所以秋季重在养肺 49 一 精神调养 肺气虚时 机体抵抗力下降 易生悲忧情 为适应秋季容平的特性 人们不该象夏季的时候把注意力放在外界 而是应该收敛神气 以保持肺气的清肃功能 所以要培养乐观情绪 静想收获的喜悦 保持内心平静 收气敛神 为阳气潜藏作准备 50 二 起居调养 秋季自然界的阳气由疏汇趋向收敛 闭藏 在起居方面要早卧早起 早睡以顺应阴精的收藏 以养 收 气 可以避免秋天晚上凉气伤肺 早起 可以使肺气得以舒展 防止收之太过 以顺应阳气的舒长 要注意室内温度及湿度 并避免剧烈运动而造成大汗淋漓而致使津气耗散 51 秋季人的精气内敛 尤要防劳伤 以免阴气外泄 秋风清肃 众生收杀 宜早睡早起 象鸡一样夜寐晨起 并使心神得以安静 以缓和秋季肃杀气候对人体的影响 一场秋雨一层凉 衣着方面根据 春捂秋冻 原则及秋季气候特点适当增减 52 三 饮食调养 应贯彻 少辛增酸 的原则 肺气盛于秋 故秋要减辛味以平肺气 增酸味以助肝气 防肺气太过乘肝 使肝气郁结 金匮要略 中有 秋不食肺 之说 故秋不可食肺以增其淫 秋燥易伤津液 故饮食要以防燥护阴 滋阴润肺为基本标准 饮膳正要 中说 秋气燥 宜食麻以润其燥 禁寒饮 53 初秋 所以饮食要多温食 少寒凉之物 温食以护肺胃之气 而凉食 寒食则伤肺胃之气 饮邪内留 老老恒言 说 夏至以后 秋分之前 外则暑阳渐炽 内则微阴初生 最当调停脾胃 勿进肥浓 过食寒凉之品可造成湿热内蕴 毒滞肠中 易引起腹泻痢疾等 54 四 运动调养 金秋季节是开展各种锻炼的好时期 随着天气渐冷 可适当增加运动量 到严冬来临时体质会有明显地改善 注意衣物的增减 不要怕麻烦 还要及时补充水分及水溶性维生素 运动前喝些温开水 平时饮用菜汤 果汁 可保持粘膜正常分泌 呼吸道湿润 皮肤润泽 55 五 防病保健 除适当多服一些维生素制剂外 还应服用宜肺化痰 滋阴益气的中药进行保健 原则是宜滋润忌耗散 在传染病流行时 可用板兰根 马齿苋等单味煎汤预防 如果夏季由于多食生冷瓜果而致胃肠虚寒者 秋令可服干姜 肉桂等温热药以 暖里腹 56 第五章冬季养生 内经 冬季养生原文 冬三月 此谓闭藏 水冰地坼 无扰乎阳 早卧晚起 必待日光 使志若伏若匿 若有私意 若已有得 去寒就温 无泄皮肤 使气亟夺 此冬气之应 养藏之道也 逆之则伤肾 春为痿厥 养生者少 57 一 精神调养 冬季内应于肾 肾主藏精为先天之本 在志为恐与惊 惊恐与主神明有关 惊恐伤肾 惊则心无所倚 神无所归 虚无所定 故气乱矣 心藏神 神伤则又生怯而恐 冬日闭藏之时 更应固密心志 保养精神 冬季勿使情志过极 以免扰阳 严冬之时 万木凋零 毫无生机 常使人抑郁不欢 改变情绪的基本方法就是活动 如体育活动 舞会 音乐会及探访亲友等 58 二 起居调养 冬三月 天地闭藏 起居方面也要顺乎自然 早睡以养人体阳气 保持温热的身体 迟起以养阴气 待日出而作 可躲避严寒 求其温暖 使人体阴平阳秘 还要保持室温恒定温暖 过低易伤元阳 过高则使室内外温差过大 易感外感 59 衣着方面 要随气候变化而增减衣服 内衣以棉布质为好 和暖贴身 首先 穿衣要讲 衣服气候 指衣服里层与皮肤间的温度应始终保持在32 33 这种理想的 衣服气候 可缓冲外界寒冷气候对人体的侵袭 60 其次 要注重双脚的保暖 由于脚离心脏最远 血液供应少且慢 因此脚的皮温最低 中医认为 足部受寒 势必影响内脏 可引致腹泻 月经不调 阳痿 腰腿痛等病症 其三 冬季定时开窗换气有利于身体健康 其四 蒙头睡觉不可取 冬天蒙头睡觉极宜造成缺氧而致胸闷气短 其五 夜间忌憋尿 由于冬夜较长 长时间憋尿 会使有毒物质积存而引起膀胱炎 尿道炎等 61 冬季手脚易冻 尤宜保暖 调摄失当 过食辛热暴暖 而内扰阳气 使之外泄或积热于内 形成阴虚火旺 痰热瘀血 至春则发瘟病 时病或诱发宿疾 62 冬季应勤泡脚 俗话说 剃头冷三日 泡脚三日暖 我国古人非常重视洗脚 因为脚上有60多个穴位 而且三阴经和三阳经都走脚 如果你一年四季天天洗脚 对身体很有益处 比如春天你洗脚 可以增加生机 夏天洗脚 就可以去掉你的溽 ru 热 如果夏天用温水洗脚 皮肤的开泄能力会更好 秋天的时候洗脚 可以润燥 冬天洗脚 可以温曛丹田 使小腹特别温暖 63 三 饮食调养 肾主咸味 心主苦味 咸能胜苦 冬日肾水味咸 恐水克火 故宜养心 饮食宜减咸增苦以养心气 可使肾气固实 冬季虽宜热食 但燥热之物不可过食 以免内伏之阳气郁而化热 冬季切忌粘硬 生冷食物 此类属阴 易伤脾胃之阳 肾阳虚者易造成中气下陷 形成形寒肢冷 下痢清谷等病症 64 冬季饮食基本原则为保阴潜阳 如鳖 龟 藕 木耳等都是有益的食物 冬季饭菜味可浓重一些 有一定量脂类 养生家们提倡晨起服热粥 晚餐宜节食 食后摩腹 缓行千百步 65 北方的冬天吃什么菜 现在人们都说吃绿色蔬菜 道法自然 冰天雪地里面哪有绿色蔬菜 除非人为搭起大棚 在温室里面种菜 那个菜倒是绿的 可是好吃吗 有味道吗 少了一股自然之气 66 还有从南方空运过来的菜 也不好 冬天吃绿色蔬菜 反季节给心神和身体一个错误的信号 他们以为开春了 要咬春了 要升腾 开发了 结果生机提前启动 腠理一开 碰到的却是严寒冰雪 风刀霜剑 于是病了 过去冬天吃什么菜 腌咸菜腌酸菜 经过腌制的菜一方面能提高消化功能 另一方面就是遏制了蔬菜的升发功能 符合冬季养藏的规律 67 冬至一阳生 就是很多重病的人 只要熬过冬至 还有大概三个月到半年的生存的可能性 可是好多人都是熬不到这个极限 在这一天之前 或者当天死掉 心是阳火 我们说的大肠 肺是属金的 马季死在冬至当天 死在厕所里 心脏功能好 你能把阴寒的粪便排出去 这叫火克金 心脏功能差 它能把你憋死 这叫反侮 金侮火 冬至这一天 古代当成一个大节来过 68 道家在养生的观点 到什么节气做什么事 没有冬天的积累 春夏也没有它的生长发育 春困秋乏夏打盹 睡不醒的冬三月 一年四季都没精打采 其实就是冬天没有养足了精 69 四 运动调养 冬天锻炼有室内和室外两类 室内有导引 气功 太极拳等 室外有长跑 竞走 滑雪 体操 球类等 少儿可选跳绳 踢毽 跳橡皮筋 拔河等 要因人 因地制宜 冬天动一动 少闹一场痛 冬天懒一懒 多喝药一碗 70 冬日切不可终日紧闭门窗 或在空气污染的室内聊天 玩扑克 不应恋床睡懒觉 冬季气候寒冷干燥 天寒地冻场地硬 所以不要在恶劣环境中锻炼 还要注意防治感冒和冻伤 锻炼前做好准备活动 防止肌肉拉伤 关节扭伤 还要预防冻疮 71 体弱与身患疾病的要避免在大寒 大风 大雪 雾露中锻炼 早起以左右手摩肾 次摩脚心 则无脚气诸疾成 以热手摩面上 则令人悦色 以手背揉眼 则明目 72 五 防病保健 一 冬令进补 保健法根据 冬藏精 的自然规律 冬令进补才能使营养物质转化的能量最大限度地贮存于体内 滋养五脏 一类食补 一类药补 但药补不如食补 偏阳虚的人以补羊肉 鸡肉等温热食物为宜 可温中 益气 补精 填髓 73 牛骨髓一类有壮阳 滋阴 填精作用 适于阴阳俱虚 羸弱之人进食 气阴不足之人以鸭肉 鹅肉为佳 鸭肉性甘寒 有益阴养胃 补肾消肿 化痰止咳作用 防止 无虚滥补 虚不受补 二 预防外感及宿疾的复发大青叶 板兰根等对流感 麻疹等有较好预防效果 防寒保暖 服药预防 健身锻炼 74 第六章四时养