纽白特种植体优点PPT课件.ppt

附件 纽白特植体的优点 1 2019 10 20 1 随时负重的定义 植体植入后 当天或1周内 2 4周以内或6周以后随时都可以成功配戴修复冠的植体负重概念 1周内即刻负重 4周负重随时负重 在理想的口腔状态下植入植体或等待4周的生理时间看是否产生因外科创伤 感染等造成的植体失败再决定负重的概念 4周内观察植体是否发生位移变化 这是决定继续等待或负重的最科学的方法 6周后负重早期负重 不考虑植体的设计方式和植入方法 单纯依靠植体优秀的表面处理促使新生骨的快速生成 再进行负重的概念 常规负重或延迟负重 无法得到良好的初期稳定性 或者为D4类骨 缺乏 C 的固定 进行GBR手术等骨质不好的情况下 采取此种负重方法 考虑到各种情况 最终的负重时期由医生来决定 这就是随时负重的概念 2 2019 10 20 1 2 常规植体 骨结合 PrimaryStability 旧骨 周 SecondaryStability 新生骨 总稳定力 稳定力弱点 PrimaryStability 1期稳定性 机械学稳定性 植体植入后 和牙槽骨直接结合获得的稳定性 根据植体的设计形态形成 2周后骨生成过程中稳定性逐渐降低 SecondaryStability 2期稳定性 生物学稳定性 随着骨结合的进行 新骨上获得的稳定性 初期稳定性降低 在后期的愈合过程中增加 TotalStability 总稳定性 1期稳定性和2期稳定性的结合 根据总的稳定性决定基台的连接时期 2周 6周稳定性较差 也叫作稳定弱点 StabilityDip 12周后获得完全的稳定性 负重最弱时期 3 2019 10 20 1 3 随时负重植体 骨结合 周 PrimaryStability 旧骨 SecondaryStability 新生骨 PrimaryStability 1期稳定性 增加逆螺纹形态 宽螺纹 锥形设计增加了机械稳定性 SecondaryStability 2期稳定性 增加S L A表面处理促进了骨结合 增加了生物学稳定性 TotalStability 总稳定性 植体形态和表面处理提高了种植体的稳定性2周 6周出现Stabilitydip减小 经过负重的最差时期 可实现随时负重 StabilityDip减小 总稳定力 4 2019 10 20 1 4 随时负重的必要性 获得可观酬劳的有效方法 负重时期不同 给患者提供更多选择 可大幅度提高患者的满意度 高难度的诊疗服务可获得可观的酬劳 利于吸引患者和牙科营销1 4周可实现负重 可与其它医院拉开距离 随时恢复日常健康的状态 牙齿长期缺失时 牙列松动 咀嚼能力下降 产生健康问题 随时恢复审美功能 快速简单的治疗治疗时间短 成功率高 可得到满意的术后效果 调节负重修复时期可根据患者的时间来调节修复负重的时间 对 对 5 2019 10 20 2 纽白特独特的概念 种植体CMI固定 适应各个部位的骨质从而得到良好的初期稳定性的纽白特专属植入概念 在牙槽嵴顶皮质骨 中部松质骨 底部内皮质骨得到较好的初期稳定性的植入概念 6 2019 10 20 2 1 CMI固定 C 固定 使用皮质骨钻和攻丝钻在牙槽嵴顶皮质骨处无需加力 自然地植入植体 在植体颈部得到固定的方法 M 固定 D3 D4类骨质上即差备洞后 在中部松质骨上得到理想的初期稳定性的方法 I 固定 级差备洞后 植体根部在内皮质骨上得到坚固的固定的方法 7 2019 10 20 上颌后牙区 D3 D4类骨质 后牙区拔牙窝 下颌后牙区 上颌前牙区拔牙窝 D1 D2类骨质 大面积植骨区域 侧面植骨 底部植骨 8 2019 10 20 2 2 纽白特种植系统 纽白特种植系统 CMI植体 的特征 CMI植体开发者Dr Heo 9 2019 10 20 临床资料关于成功完成即刻负重的记载 EB植体即刻负重结果6个月成功率100 10 2019 10 20 3 纽白特种植系统 CMI植体 的优点 11 2019 10 20 3 1 设计 IS Actice 宽螺纹及颈部的直线设计 不仅可以在松质骨上得到良好的初期稳定性 也可在上下颌大部分案例中获得稳定的植入感 12 2019 10 20 CMI种植体具有直线型加锥型的设计 根部的流线型设计以及魔纹设计 有利于在松质骨上获得良好的初期稳定性 有利于在上下颌大部分案例中获得良好的初期稳定性 13 2019 10 20 3 2 S L A表面 S L A SandblastwithLargegritAcidetchedsurface 在机械化种植体表面喷涂羟基磷灰石颗粒后再用强酸腐蚀的表面处理方法 大孔隙内形成小孔隙 相比RBM 增大了植体表面与骨的接触面积 刺激细胞活动 缩短治疗时间 14 2019 10 20 对自主开发的S L A进行安全性测试 没有任何残留毒性的优秀表面 短时间完成骨结合 适合即刻负重的优秀的种植体表面 残留酸 杂质 15 2019 10 20 纽白特SLA表面测试结果 RA SLA表面和Straumann公司的Ra数值相似 并不是Ra数值越高生体亲和性越好 Straumann公司的Ra数值即表面粗糙度值也从2 8降低到了更适合的2 0 5000 5000 5000 5000 RA 表面粗糙度数值 16 2019 10 20 纽白特SLA表面测试结果 生体亲和性 17 2019 10 20 3 3 魔纹 其他公司螺纹 O公司 D公司 三角螺纹设计 优点 锐利的螺纹可得到较好的自攻性 缺点 初期稳定性差 植入感不佳为弥补此缺点 一般使用双螺纹构造 但无法均匀分散侧方力 18 2019 10 20 逆螺纹形态设计可维持稳定的植入感 有优秀的初期稳定性 较好地分散咬合压 侧方压 其它公司植体 CMI植体 19 2019 10 20 20 2019 10 20 关于逆螺纹形态在垂直负重时的等角应变和扭转应变方面优于三角螺纹形态的证明 翰林大学 2001 21 2019 10 20 可以增加软组织的封闭性 减少骨吸收 纽白特独创设计植体颈部约0 5mm机械化表面部位形成微小的S型凹槽 3 4 生物封闭性设计 22 2019 10 20 生物封闭性效果 机械化表面 提高软组织的亲和性 凹槽设计 增加软组织的封闭性 防止感染侵入 最大化较少骨吸收 Albrechtsen的种植体成功的条件 1986 植体周围的骨吸收以放射线形式第一年为1 2 1 5mm 之后每年能看到0 1 0 2mm的吸收 以该理论为基础生物封闭性设计可使3年内只发生0 5mm以下的骨吸收 23 2019 10 20 生物封闭性临床案例 动物实验通过骨吸收程度测定生物封闭性的效果 24 2019 10 20 生物封闭性临床案例 2动物实验结果 生物封闭性机械化表面的骨吸收率明显较低 25 2019 10 20 生物封闭性临床案例 2动物实验结果 生物封闭性机械化表面的软组织封闭效果最好 26 2019 10 20 生物封闭性临床案例 诊所2007年开始生物封闭性被应用于EB系统 据诊所数据统计 530个测试者中骨吸收0 5mm以下的测试者 3年结果 累计占96 27 2019 10 20 最大化减少了修复物与植体之间的空隙 加强了锥形封闭性 能有效抵抗咀嚼压和侧方压 减少螺丝松动现象 3 5 修复结合 平台转移 支持软组织 减少边缘骨吸收 两个锥形接触点 在植体和基台之间形成稳定坚固的连接 减少边缘骨吸收和螺丝松动 下沉 28 2019 10 20 植体和基台的接触部位较多 可有效分散垂直压 29 2019 10 20 基台螺丝上有引导部位 初期连接螺丝时可轻松连接 30 2019 10 20 在上颌后牙区和骨质较弱部位做即刻种植和即刻负重也可发挥有效作用的CMI种植体CMI植体具有优秀的初期稳定性CMI植体具有快速骨愈合能力CMI植体具有减少基台下沉的能力 31 2019 10 20 IS active 植入在骨水平的埋入式种植体 颈部宽螺纹设计 自攻性顶点 强大的深螺纹 32 2019 10 20 魔纹 逆螺纹形态设计 维持稳定的植入感 良好的初期稳定性 有效对抗咬合压 侧方压S L A表面 没有任何残留毒性的优秀表面 骨愈合