牙体牙髓试题

A1型题目1.意外穿髓，穿髓孔直径0.5mm的恒牙最好选用的治疗方法A 间接盖髓 B直接盖髓. C安抚治疗 D双层垫底E牙髓失活术2.温度刺激出现迟缓且不严重的疼痛，表明可能是A牙髓正常 B.牙髓坏死 C 可复性牙髓炎 D急性牙髓炎 E慢性牙髓炎3.关于牙本质过敏症不正确的是A 是一种临床常见症状B 龋病的常见症状C磨耗的常见症状D牙折的常见症状 E独立的常见疾病4.急性牙髓炎最有效的应急处理是A 局部麻醉 B 开髓引流 C服用止疼药 D消炎止疼药 E针灸镇痛5.急性不可复性牙髓的疼痛性质中，最具诊断特点的是A 自发性痛，阵发性加重B冷刺激引起疼痛C热刺激引起疼痛D疼痛向颌面部放射E持续性胀痛6.慢性闭锁性牙髓炎的临床表现为，除外A不定时的自发痛 B热测引起迟缓性疼痛C 洞内探及穿髓孔D可有自发性疼痛史E 叩诊多有不适感7.意外穿髓临床上常用的盖髓剂是A氢氧化钙 B抗生素+激素 C玻璃离子黏固粉 D聚羧酸锌黏固剂 E氧化锌丁香油糊剂8.随着年龄的增大，后牙咬牙合面有磨耗，根尖部牙骨质沉积使牙根增长，若做根管治疗其根管工作长度A 变长.B 变短C 没变化D 因人而异.E 以上都不对9.年轻恒牙活髓切断术的主要目的为A保护牙髓活力，牙根继续发育B维持牙列完整行使功能C不刺激根尖周组织D牙髓活力正常有利于颌骨及颅面的发育E减少患者就诊次数10.牙髓温度测验的注意事项如下，除外A先测对侧同名牙B 隔离唾液C冷测可用小冰棒D热测可用热牙胶E置于牙齿咬牙合面上12.临床上牙髓病的治疗中，常用失活剂金属砷的封药时间通常为A 2 4 天 B 4 5 天 C 5 7 天 D 710 天 E 10 14 天13.急性牙髓炎疼痛不能定位，临床上常用的定位检査的方法为A 探诊B 叩诊C冷热诊D 电活力测试E X线检查 14.慢性闭锁性牙髓炎对温度测验的反应为A立即引起剧烈疼痛B无疼痛 C立刻引起轻微的钝痛D 出现迟缓性反应或反应迟钝 E无反应15.对慢性溃瘍性牙髓炎的临床症状及检査不正确的是A 自发性疼痛B食物嵌人患牙洞内出现剧烈的疼痛C冷刺激患牙产生剧痛D热刺激患牙出现剧痛 E患牙见大量软垢牙石堆积16.临床上常用的盖髓剂为A氢氧化钙 B氧化锌丁香油糊剂 C碘仿糊剂 D抗生素+糖皮质激素E 玻璃离子17.根管治疗中，根管消毒常用药物刺激性最强的为A 丁香油B FCC CPD碘仿 E抗生素类药物18.临床通常掌握的根管充填的时机，除外A无自觉症状B无明显叩痛C 无严重气味D无大量渗出液和急性根尖周症状 E细菌培养阴性19.下列糊剂类充填材料中充填根管效果最好的是A氢氧化钙 B氧化锌丁香油糊剂 C氯仿牙胶D碘仿糊剂E新三锌糊剂20.引起牙髓活力电测验假阴性的原因不包括A测试前使用过麻醉剂B根尖尚未形成的牙齿C 刚受过外伤的牙齿D干髓治疗的牙齿 E根管内过度钙化的牙齿21.急性牙槽脓肿脓液最常见的自然排放途径为A根尖周-根尖孔-髓腔B 根尖周-骨髓腔-鼻腔C根尖周-骨膜下-皮下D根尖周-骨膜下-黏膜下E根尖周-骨髓腔-上颌窦22.急性浆液性根尖周炎的临床表现，除外A 自发痛B 患牙浮出感C 咬紧牙时痛缓解D 叩诊痛E 温度测试敏感23.急性化脓性根尖周炎的临床表现，除外A持续性跳痛 B 咬紧牙时疼痛缓解 C 根尖区红肿 D 叩诊痛 E 患牙有伸长感24.以下哪项不是根管充填剂应具备的性能A根充后有持续的消毒作用 B充填后有一定的体积收缩 C能促进根尖周病变的愈合D 能与根管壁密合E X线阻射25.根管治疗时器械折断根管内的常见原因A器械陈旧有折痕 B操作方法不当C器械质量不佳D开髓不充分，进路不通畅E 以上都是26.调整咬合的目的，除外A增加牙齿承受的咀嚼力 B使损伤的牙周组织得以恢复 C.尽量将侧向力转为垂直向力D使牙合力重新分配 E使牙周支持力平衡27.急性牙槽脓肿时，最佳排脓途径为A根尖孔-根管-髓腔B 根尖周-牙槽骨-黏膜下C根尖周-牙槽骨-皮肤下D根尖周-牙周间隙-銀沟 E根尖周-骨髓腔-上颌窦28.常规根管治疗术的步骤为A根管沖洗、预备和充填 B根管消毒和充填C 根管预备和充填D根管预备、消毒和充填 E根管冲洗、消毒和充填29.根管治疗的适应证，除外A根管闭锁的根尖周炎B不可复性牙髓炎 C各型根尖周炎 D乳牙根尖周炎E牙髓牙周联合征30.根管预备的目的，除外A清除根管内感染物质B扩大根尖孔，以利引流C扩大根管利于根管消毒D减少根管弯曲度 E预备根管形态，以利充填31.下列哪项不是根管预备的注意事项A按工作长度操作 B器械只应到达根尖狭窄部C用根管扩大针或锉时，应逐号进行D每换一支器械前，应行根管冲洗E根管应尽量扩大为好34.不适用于根管荡洗的溶液有A 3%的双氧水B 30%双氧水C 5. 25%次氯酸钠D 2%氯亚明E 生理盐水35.临床常用的根管消毒方法是A超声消毒 B药物消毒C微波消毒D 电解消毒E激光消毒36.根管充填的时机除外A牙无自觉症状B根管内无渗出 C 棉捻无臭味 D 无叩痛 E根尖病变明显缩小37.根管充填时根充剂应距跟尖A 0. 1 0. 2mm B 0. 2 0. 3 mm C 0. 1 0. 4mm D 0. 5 2mmE 2. 53mm38.牙隐裂后会出现A牙髓充血的症状B 急性牙髓炎的症状 C 急性根尖周炎的症状D慢性牙髓炎的症状E 上述任一症状39.牙齿磨耗程度取决于A食物种类B 牙齿硬度C 咀嚼习惯D 患者年龄E 以上均有40.临床上最常见的根尖周病是A急性根尖周炎浆液期 B.急性根尖周炎化胺期C慢性根尖周炎D急性根尖周炎 E根尖脓肿41.导致根尖周炎的主要途径是A牙髓感染 B牙周途径C 血源感染D邻牙根尖周病E 以上均不是42.感染根管内的主要细菌是A链球菌类 B兼性厌氧菌 C 专性厌氧菌 D真细菌类E放线菌类43.根尖周脓肿与牙周脓肿鉴别要点如下，除外A疼痛的程度不同B 牙髓活力的有无C 牙龈红肿程度不同D 牙周袋的有无E脓肿部位不同44.慢性根尖周炎主要的诊断依据是A患牙反复疼痛史 B 咀嚼不适感 C 叩诊异样感 D牙髓无活力 E根尖周X线透射区45.慢性根尖周炎主要的病变类型为A致密性骨炎 B根尖周肉芽肿 C 根尖脓肿 D根尖囊肿E有瘘型根尖脓肿46.年轻恒牙容易形成的牙髓炎是A 牙髓坏死 B慢性增生性牙髓炎 C慢性闭锁性牙髓炎 D 牙髓钙化 E化脓性牙髓炎47.正常情况下，最易引起牙本质敏感症的釉牙骨质界结构为A少量牙骨质覆盖在牙釉质表面B 多量牙骨质覆盖在牙釉质表面C牙釉质与牙骨质端端相接 D牙釉质与牙骨质分离 E 以上都不是48.急性龋的临床表现为A多见于中、老年人B病变进展较平稳C龋洞内腐质湿软D龋坏牙本质着色深E进展与全身情况无关49.牙周附着水平是指A龈缘到袋底的距离B釉牙骨质界到袋底的距离 C 龈缘到釉牙骨质界的距离D釉牙骨质界到根分歧的距离 E结合上皮到牙槽嵴顶的距离50.成熟菌斑的基本结构分为A获得性膜和唾液B 基底层、中间层和表层C 上皮细胞和羟基磷灰石D多糖和矿物质E 唾液蛋白、细菌和矿物质A2型题目1. 男，15岁，因右下颌6急性根尖周炎进行根管治疗，在根管预备后，选择5%次氯酸钠、3%H2O2交替冲洗根管，选择该组冲洗液的原因如下，除了()A 能溶解根管壁牙本质 B 能产生新生氧C 有充分发泡作用能使根管内碎屑朝着牙冠方向排出D 有很强的杀菌作用E对坏死组织有溶解作用2.患者，女，右侧后牙咀嚼酸痛3个月余。查：右下第一磨牙合面近中釉质磨损明显，探酸，叩诊（-）。该牙最佳治疗() A 调HeB牙髓治疗C全冠修复D脱敏治疗E充填治疗3. 患者18岁，右下大牙不适就诊。查：右下第二前磨牙颊侧根部瘘管，合面中央尖出现圆形黑环，叩诊（+），X线片示其根尖孔未形成，根尖暗影。牙髓感染途径为()A 深龋B 畸形中央尖C 血源性感染D 逆行性感染E 创伤4.患儿7岁，上颌乳中切牙脱落2个月，恒中切牙一直未萌出。患儿发育正常，颌面部对称。11处牙床饱满,牙龈颜色正常，X线片见有恒牙胚。临床处理宜选择A切开导萌B增加营养C 观察D局部用药 E修复治疗5.患者，女，35岁，右上后牙有洞，酸甜食物敏感，冷水敏感，要求治疗。检查： 16牙合面龋洞，内有食物残渣,去腐后至牙本质浅层。最可能的诊断是A浅龋B 中龋C 深鍋D 急性龋E慢性龋6.患者，女，44岁，2日来右下后牙遇冷疼痛，无自发疼。检查：右下6颊沟龋坏，叩（-），冷（+)，很快消失，去腐敏感，未穿髓。应做的治疗是A直接垫底充填B安抚治疗后若症状消失垫底充填 C 封失活剂D根管治疗术 E活髓保存术7.患者，男，38岁，1天前骑自行车跌倒，上前牙受伤，现咬合疼。检查：1冠完整，叩（+），电活力测验无反应，松动I度，牙龈无红肿，X线片示根尖1/3 处有根折线。该牙的处理应为A调牙合、固定 B立即做根管治疗术 C 立即做根尖切除术 D不做任何处理 E拔除患牙8.患者，男，24岁，因上前牙有黄黑斑块要求治疗。检查：2112唇面有黄褐色斑块，无缺损，表面光滑，质硬，叩 (-），冷（-），当地乡亲中亦有相似情况。 最可能的诊断是A浅龋B 氟斑牙C 四环素牙D釉质发育不全E 静止龋9.患者，女，30岁，发现上前牙变色2年，无疼痛。检查，右上中切牙色暗黄，无光泽，无缺损，叩诊（-），电活力测试（-)，X线片上根尖周未见异常。患牙有外伤史。右上中切牙可能的诊断为A牙髓钙化B牙内吸收C 牙髓坏死D慢性根尖周炎 E 氟斑牙10.患者，男，40岁。右上后牙自发性钝痛，头痛一周。检查右上牙未见任何牙体疾病，但右上654均有叩痛(+)，冷热诊正常，右侧面颊相应处扪压痛，应考虑的诊断为A急性牙髓炎 B慢性牙髓炎 C急性中耳炎 D急性根尖炎 E急性上颌窦炎B1型题目A意外露髓B充填体脱落C继发龋D乳牙内吸收E充填体过高1充填后咀嚼时疼痛2直接盖髓术的适应证是3置备洞形过浅，没有足够的固位形，易发生4置备洞形时，感染的软化牙本质未去净，预防性扩展不够，易导致5充填后并发牙髓炎而疼痛，最可能的原因是正确答案:1E；2A；3B；4C；5AA窝洞的点线角太锐B洞的边缘制备于深窝沟处C银汞合金修复体厚度不够D悬突E垫底材料选择不当下列情况的出现是由于1牙体折裂2龋齿一次性充填后的激发痛3继发龋4持续性自发性疼痛、可定位，与温度无关5充填物折断正确答案:1A；2E；3B；4D；5CA根尖周多囊性透射区B根尖周弥散性透影区、边缘不整齐C根尖周边界清晰的阻射线D牙槽骨破坏、硬板消失、骨小梁变细、牙周间隙增宽E根尖周有圆形或椭圆形的边界清晰的透影区1慢性根尖肉芽肿的X线表现2慢性单纯性牙周炎3慢性根尖周致密性骨炎4慢性牙槽脓肿X线片常显示正确答案:1E；2D；403C；4C简答题1. 试述深龋的临床表现及治疗原则。【答案】要点：临床表现深窝洞（1分），冷热刺激痛，刺激去除疼痛消失（2分），无自发痛（2分）。治疗原则：停止龋病发展（1分）：促进牙髓的防御性反应（1分）；保护牙髓（1分）；正确判断牙髓状态（2分）。 2. 根管治疗术的并发症及意外事故有哪些？【答案】要点：急性炎症反应（2分）；器械分离于根管内（2分）；髓腔穿孔（2分）；器械落入消化道及呼吸道（2分）；皮下气肿（1分）；牙折（1分）。病例分析患者，男， 25 岁。主诉：左上后牙疼痛一年，近三天加剧。病历记载：一年前左上后牙遇冷热刺激及食物嵌塞时疼痛，当刺激因素去除后疼痛立即消退，但半年前突然出现自发性疼痛，呈阵发性发作，夜间不能眠，五天后其剧烈疼痛自行缓解，但咀嚼时仍感疼痛，自行服用消炎药后，疼痛逐渐消退，但总觉咀嚼不适。二个月后又感冷热刺激痛，刺激因素去除后疼痛消退，常伴有左侧龈粘膜肿胀、疼痛。一星期前再次发生剧烈疼痛，咀嚼时尤甚，三天前疼痛呈自发性阵发性发作，夜间加剧来就诊。检查： 28 颊向错位，叩（）。 27， 28 间龈乳头退缩，食物嵌塞。27 远中邻面龋，探（ -），叩（+），松26 颈部探敏感。25 近中邻面龋，探（ +），叩（），冷热试验疼痛加剧。问题：1. 判断本次就诊的主诉牙2. 主诉牙疾病过程，作出诊断。3. 试述治疗原则及治疗步骤。【参考答案】（1）本次就诊的主诉牙是 25。（1分）依据是： 1.冷热试验疼痛加剧，说明牙髓存在着不可复性牙髓炎；（2分） 2.探诊反应明显，仅轻度叩痛。（2分）（2） 25 的发病过程A二月前可复性牙髓炎（依据