医疗质量与安全管理知识题库2017

医疗质量与安全管理知识题库（医疗题库）一、单选题（共130题）1、术前讨论记录在术前（D）小时内完成。A、24小时B、36小时C、48小时D、72小时2、择期手术的术前小结在术前（A）小时内完成。A、24小时B、36小时C、48小时D、72小时3、急危手术可免写术前小结，但相关内容应记录在（B）中。A、入院记录B、首次病程记录C、术后首次病程记录D、手术记录4、术后3天内每天应对患者查房并有病程记录，观察病情变化，预防并发症发生，一旦发生并发症做到早发现、早处理。此三天内必须有（B）的查房记录。A、主管医生B、手术医生C、第一助手D、科主任5、执行手术安全核查制度，以下哪项内容不是患者离开手术室前需核查的（D ）。A、核查患者身份B、核查术中用药C、清点手术用物D、知情同意情况6、医嘱必须由在本医疗机构拥有（C）开具方可执行。A、医师资格证和处方权的医师B、医师执业证和处方权的医师C、医师资格证、执业证和处方权的医师D、医师执业证和医师资格证的医师7、口头医嘱执行后，医师要在抢救结束（ A）小时内据实补记。A、6小时B、8小时C、10小时D、12小时8、住院患者身份识别信息采用（A）A、姓名+住院号B、姓名+出生日期C、住院号+出生日期D、住院号+身份证号9、手术患者的身份确认，应严格执行（B）A、术前讨论制度B、手术安全核查制度C、手术风险评估制度D、医患沟通制度10、以下对病案首页切口愈合等级描述正确的是（D ）A、/甲表示“沾染切口/切口愈合良好”B、/丙表示“无菌切口/切口化脓”C、/乙表示“感染切口/切口化脓”D、0类切口表示“有手术，但体表无切口或腔镜手术切口”11、发生医疗纠纷，医院实行（C），任何医务人员和工作人员、科室、职能部门接到患方反映或投诉，都应当热情主动与患方沟通。A、查对制度B、首诊负责制C、首诉负责制D、核对制度12、科室接到投诉转办件后应在（C）日内完成调查并回复医患沟通办公室，如遇特殊情况不能按时完成的，科室应提前告知医患沟通办公室并书面说明原因。A、1 B、2 C、3 D、5 13、患者出院后（A）个工作日内主管医师要完成住院病历的整理工作。A、2 B、3 C、4 D、7 14、科室发生手术或操作后非计划再次手术病例，科主任收到报告后，应及时向（B）报告，并在术后第二天填报“非计划再次手术”事件，（）与再手术当事科室具有同等报告责任。A、医务科、医务科B、医务科、麻醉手术科C、麻醉手术科、医务科D、麻醉手术科、麻醉手术科15、（D）负责全院“非计划再次手术”病历的监测、汇总、督导改进等管理工作。A、医院感染管理科B、护理部C、麻醉手术科D、医务科16、择期手术麻醉医师于术前（D）内访视评估患者。A、72小时B、48小时C、12小时D、24小时17、首次病程记录由（B）书写。A、实习医师B、本院本专业执业医师C、规培医生D、在读研究生18、有一定风险、过程复杂程度一般、有一定技术难度的手术（操作）是指（B）。A、一级手术（操作）B、二级手术（操作）C、三级手术（操作）D、四级手术（操作）19、急诊患者初始评估时，病情分级为级的患者进入抢救室进行评估的时间范围是（B）。A、立即B、10分钟内C、20分钟内D、30分钟内20、门急诊患者的首次病程记录需要在患者入院（A）小时内完成，上级医师（）小时内完成审核。A、8；24 B、6；12 C、8；12 D、6；24 21、低年资住院医师可能具备的手术（操作）权限为（A）。A、在上级医师指导下，可担任一级手术（操作）者B、在上级医师现场指导下可担任二级手术（操作）者C、可开展三级手术（操作）D、可担任二级手术（操作）术者22、抢救记录：在抢救结束后（B）内据实补记，时间具体到（）。A、6小时；小时B、6小时；分钟C、8小时；小时D、8小时；分钟23、以下不属于早交班时的重点患者的是（D）。A、前一天手术患者及当晚急症手术患者B、前一天入院及当晚入院的患者C、病情有变化或进行特殊治疗的患者D、次日手术及特殊治疗的患者24、值班医师夜间值班时，以下说法错误的是（C）。A、对病情有变化的患者应采取及时有效的处置措施B、在病程和交接班本中做好相应的记录C、如有急会诊等需离开病房时，无须向值班护士说明D、如有急症手术，夜班值班医师需呼叫二线听班人员至医院25、危重患者收治原则上应以（A）为主。A、主要病情责任科室B、首诊科室C、进行手术的科室D、内科科室26、以下关于死亡病例讨论正确的是（D）。A、死亡病例讨论由主管医师主持B、死亡病例讨论在患者死亡2周内完成C、死亡病例讨论由主管医师报告病历并进行总结D、住院病历中，将死亡病例讨论另立单页27、在进行手术安全核查时，患者过敏史需要在以下哪个步骤前确认（B）。A、患者进入手术室前B、麻醉实施前C、手术开始前D、患者离开手术室前28、以下不属于患者离开手术室前需要进行手术安全核查内容的是（A）。A、手术部位标识B、患者身份（姓名、性别、年龄）C、术中用药D、动静脉通路、引流管29、以下不属于高年资副主任医师的手术（操作）权限的是（C）。A、可担任二级手术（操作）者B、可开展三级手术（操作）C、可开展新技术、新项目D、可开展四级手术（操作）30、（C）建立准入临床应用的新技术、新项目的管理档案。A、申请新技术、新项目的临床科室B、科室质控小组C、医务科D、医院质量与安全伦理委员会31、新技术、新项目临床准入（C）后，由各科室收集并提报新技术、新项目开展病例、疗效（治疗效果、并发症及意外、损害发生率）、经济效益等材料，由医务科和医疗质量与安全委员会审核、论证后，确定是否终止或纳入医院第一类医疗技术管理目录继续应用。A、三个月B、半年C、一年D、两年32、对于危重患者的病程记录应根据病情变化随时书写，一般患者每天记录（D）次，病情稳定者至少（）天记录1次。A、1；5 B、1；4 C、2；1 D、1；3 33、以下不属于围手术期手术科室质量与安全指标的是（A）。A、住院手术总例数B、手术后并发症例数C、围手术期预防性抗菌药物的使用D、单病种过程质量管理的病种34、以下关于非计划再次手术报告流程错误的是（D）。A、术后出现严重并发症或其他原因导致需要再次手术时，由主管医师报告科主任B、若需要实施再次手术时，由科主任与手术医师就再次手术计划患者家属进行沟通，征求患者及家属意见C、若不需要实施再次手术，则填报术后严重并发症报告单提交医务科D、手术医师填写非计划再次手术报告单，由上级医师审核签字后报医务科35、科室发生手术或操作后非计划再次手术病例，科主任收到报告后，应及时向医务科报告，并应在再手术后（C）通过“医疗安全（不良）事件报告信息系统”填报“非计划再次手术”事件。A、6小时内B、当天C、第二天D、72小时内36、急诊抢救室的I、级患者的再评估频次护士根据医生的医嘱进行，如果医生没有明确医嘱的，每（C）至少要对患者的生命体征和重要症状、体征进行一次再评估，患者病情变化随时评估。A、10分钟B、20分钟C、30分钟D、1小时37、对于知情同意告知中关于告知对象的说法，错误的是（A）。A、当患者本人为完全民事行为能力人时，告知的对象首先且必须是患者本人。B、当患者本人为未成年人时，应告知患者的法定监护人。C、当患者为成年人但无民事行为能力时（如精神患者、痴呆患者等）时，应告知患者的法定监护人。D、因疾病导致无法行使知情选择权的患者（如处于昏迷、休克、麻醉等意识丧失状态）或是因实施保护性医疗措施不宜向患者说明情况的，其知情同意权由具有完全民事行为能力的近亲属代为行使。38、手消毒效果应达到的要求：卫生手消毒监测的细菌数应（A）。A、10cfu/cm2B、5cfu/cm2C、15cfu/cm2D、8cfu/cm239、手消毒效果应达到的要求：外科手消毒监测的细菌数应（ B）。A、10cfu/cm2B、5cfu/cm2C、15cfu/cm2D、8 cfu/cm240、外科手卫生要认真清洗揉搓双手以及（D）。A、前臂B、前臂和上臂C、前臂和上臂下2/3 D、前臂和上臂下1/3 41、洗手是指医务人员用皂液和流动水洗手，去除手部皮肤污垢和的过程(B) A、常驻菌B、暂居菌C、病毒D、支原体42、六步洗手法洗手时间不少于（A）A、15s B、30s C、1min D、2min 43、需隔离患者应有隔离标志，其中蓝色代表哪一种隔离（C）A、空气隔离B、飞沫隔离C、接触隔离D、呼吸道隔离44、MRSA肺部感染者如不能单间放置最好与下列哪类病人同室安置？（D）A、昏迷患者B、气管切开患者C、开放性创口患者D、MRSA尿路感染患者45、收治传染病患者时的终末消毒处理，错误的做法是（C）A、传染病患者宜使用一次性用品或个人专用B、个人用物经消毒后带出病区C、被服及时送洗衣房清洗D、其生活垃圾归入医疗废物，使用双层黄色包装袋46、以下对传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物处理正确的是哪一项？（C ）A、使用双层包装袋，密封B、置于专用容器内，及时盖严C、使用双层包装物，并及时密封D、装于黄色塑料袋内，扎紧袋口47、盛装的医疗废物达到包装物或者容器的多少时，应当使用有效的封口方式，使包装物或者容器的封口紧实、严密。（B ）A、2/4时B、3/4时C、2/3时D、3/5时48、医疗机构内医疗废物暂时贮存时间不得超过几天？（ B ）A、1天B、2天C、3天D、4天49、多重耐药菌：是指对临床使用的（B ）抗菌药物同时呈现耐药的细菌。A、2类或2类以上B、3类或3类以上C、4类或4类以上D、4类或4类以上50、多重耐药菌的接触隔离标识位置（ A ）A、病历、床头卡、护士站一览表B、病历、床头卡、走廊C、床头卡、护士站一览表、卫生间D、病历、护士站一览表、手消毒剂51、解除隔离的指征（B ）A、临床感染症状好转或治愈或间隔48小时连续两次检测转阴方可解除隔离。B、临床感染症状好转或治愈或间隔24小时连续两次检测转阴方可解除隔离。C、临床感染症状好转或治愈或间隔24小时连续三次检测转阴方可解除隔离。D、临床感染症状好转或治愈或间隔12小时连续两次检测转阴方可解除隔离。52、多重耐药菌患者接触的诊疗器械保洁用具使用（ D ）含氯消毒剂消毒。A、500mg/L B、1000mg/L C、1500mg/L D、2000mg/L 53、首次输血患者必须进行输血前检查；多次输血患者应间隔多长时间测定肝功能和感染性疾病筛查。（C）A、1个月B、2个月C、3个月D、4个月54、去白细胞悬浮红细胞应在离开冰箱后30分钟以内输注，常温下应在多长时间内输注完毕。（C）A、8小时B、10小时C、4小时D、24小时55、RH(D)阴性或其他稀有血型患者择期手术时，最好的输血方式（A）。A、自身输血B、同型输血C、配合性输血D、输“O”型洗涤红细胞56、血袋内可加入的药物（B）A、地塞米松B、生理盐水C、抗生素D、以上均可57、发生输血不良反应后填报的患者输血不良反应回报单应送到（C）。A、医务科B、医院感染管理科C、输血科D、质量管理考核部58、取血后因特殊原因患者暂时不能输血的处理正确的是（A）。A、30分钟内送输血科暂存，不得用于其他患者B、用于其他患者C、在用血科室冰箱内保存以便于患者输注D、以上均可59、血液输注到患者体内之前发现血液质量问题应（A）。A、通知采供血机构的血液质量控制部门B、按照输血后血袋处理流程处理C、自行报废D、输血科做相关检测，确定是否有质量问题60、自身输血的方式有（D）A、贮存式B、稀释式C、回收式D、以上都是61、一般情况下成人的输血速度(B) A、12ml/ min B、510ml/min C、50100ml/min D、患者自行调节62、对于有免疫缺陷或免疫抑制患者输辐照红细胞的作用是（A） A、防止移植物抗宿主病B、防止溶血C、防止不良反应D、提高免疫力63、输注冷沉淀的适应症不正确的是（B）A、轻型甲型血友病B、乙型血友病C、血管性血友病D、纤维蛋白原缺乏64、急诊处方不得超过（ B ）日用量。A、1 B、3 C、5 D、7 65、临床医师接到危急值报告后应及时识别，根据患者病情于（C）内处理，并在病程记录中准确记录危急值项目、结果、处置措施等。A、15 分钟B、1小时C、30 分钟D、24小时66、门诊患者因化验、检查、病理等检查结果延后，或治疗未能在一天内完成，以下正确的是：（C）A、挂号信息仅当日有效，故继续就诊时必须重新挂号（专家号或普通号）。B、挂号信息三日内（含当日）有效，患者无需重新挂号（或挂续诊号），但必须由原接诊医生继续接诊。C、挂号信息三日内（含当日）有效，患者无需重新挂号（或挂续诊号），且同专业当日出诊医生需接诊。D、挂号信息三日内（含当日）有效，医生可先向患者提出挂号要求，若患者不同意，也可直接接诊。67、当病区护士站医务人员接到危急值报告，且确认无误后，需立即通知（C），（）在危急值报告登记本中签字确认。A、主管/值班医师，医师B、主管/值班医师、责任护士，护士C、主管/值班医师、责任护士，医师D、责任护士，护士68、医师接到危急值通知后，根据患者病情于（B）内处理，并在病程记录中准确记录危急值项目、结果、处置措施等。护士根据医嘱积极处理，并观察病情变化及处置后效果，必要时做好交班。A、15分钟B、30分钟C、1小时D、2小时69、（C）负责对临床科室危急值（包括POCT危急值）规范登记、及时报告情况进行日常监管，监管结果纳入科室质量考核内容。A、医务科B、门诊部C、护理部D、质量管理考核部70、诊断证明或病假证明必须由（C）出具，并加盖医师个人签章，不得补开。A、本专业有执业资格的医师B、本专业有门诊权限的医师C、本专业当日出诊医师D、本专业有处方权的医师71、门诊诊断证明盖章，须持（D）审核盖章A、当日挂号凭证或发票及诊断证明B、门诊病历及相关病历资料及诊断证明C、诊断证明D、当日挂号凭证或发票、门诊病历及相关病历资料、诊断证明72、门诊病假证明盖章：须持就诊当日挂号凭证或发票、门诊病历病假证明到（C）审核盖章。急诊病假证明由急诊科审核盖章。A、门诊部B、医务科C、门诊大厅总服务台D、医保办73、以下几种门诊(病假)诊断证明书写规范的是：（D）A、科别：内科B、诊断：健康C、治疗意见：可乘坐飞机D、治疗意见：建议休息1周74、医师应遵循癌症三阶梯止痛指导原则，严格掌握适应症和用药量，麻醉药品注射剂每张处方一次不超过3日用量，麻醉药品控（缓）释制剂每张处方一次不超过（C）日用量，其他剂型的麻醉药品每张处方一次不超过7日用量。A、5 B、10 C、15 D、30 75、各专业（B）负责本专业门诊出诊医师（包括专家门诊和普通门诊）排班并报门诊部，门诊部根据门诊工作需要，结合科室意见，对出诊时间予以统一安排、统一调整，原则上不得随意变更岀诊时间A、住院总B、科主任C、副主任D、护士长76、发生警讯事件后，所在科室必须在（C ）内向医疗安全不良事件报告系统上报。A、2小时B、6小时C、12小时D、24小时77、以下不属于警讯事件的是：（D ）A、意外死亡B、部位错位、操作错误和患者错误的手术C、与患者病情的自然发展或基本状况无关的主要功能永久丧失D、发生了错误事实，造成了机体与功能损害，但损害未造成机体严重伤害或功能丧失78、不良后果事件属于（B ）级医疗安全不良事件。A、B、C、D、79、以下不属于医技科室质量与安全管理工作内容的是：（B ）A、危急值管理规范与落实B、临床合理用药及抗菌药物应用评价C、大型设备检查阳性率D、医疗设备校正、保养与维护管理80、下面哪项不是科主任、主任医师和副主任医师查房的重点内容？（A）A、亲自制定新入院患者、危重患者、疑难病例的诊疗计划B、对患者病情进行评估分析，做出恰当的鉴别诊断，确定治疗原则C、介绍国内、外新动态、新理论及治疗方法D、决定重大手术及特殊检查治疗81、特殊使用级抗菌药物应该有（B）开具处方或医嘱。A、科主任B、高级专业技术职务任职资格的医师C、高年资主治以上医师D、住院总医师82、临床用血审核，同一患者一天申请备血量达到（B），需经科主任核准签发，方可备血：A、3U-4U B、4U-8U C、6U-8U D、8U-12U 83、以下对术前讨论描述不正确的是：（B）A、所有二级及以上择期手术，都要术前讨论B、术前讨论为本科室内讨论，无需其他科室参与C、术前讨论记录需写明讨论内容、讨论结果、主持人小结意见D、术前讨论需科主任签字84、下列哪项临床适应证不需要联合使用抗菌药物（D）A、治疗混合感染B、治疗结核C、治疗隐球菌性脑膜炎D、治疗淋病85、正确的抗菌治疗方案需考虑：（D）A、患者感染病情B、感染的病原菌种类C、抗菌药作用特点D、以上3项86、新的或严重的药品不良反应应于发现之日起（B）日内报告，死亡病例须及时报告。A、3 B、15 C、20 D、30 87、普通处方一般不得超过（D ）日用量。A、1 B、3 C、5 D、7 88、处方管理办法规定：为门急诊患者开具麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方为（D）A、一日常用量B、三日常用量C、七日常用量D、一次常用量89、根据麻醉药品和精神药品管理条例规定，以下哪级医师可在其医疗机构开具麻醉药品、第一类精神药品处方？（D）A、主治医师B、住院医师C、执业医师D、经考核合格并被授权的执业医师90、医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门急诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者建立随诊或复诊制度。复诊或随诊间隔为（C）A、两个周B、一个月C、三个月D、四个月91、急诊留观超过（B）未办理住院的患者，由医保办审核留观病历后，住院处按一次住院结算。A、12小时B、24小时C、36小时D、48小时92、门诊大病病人每次开药量不能超过（C）；如特殊需要超量开药，到院医保办办理审批手续。A、7天B、15天C、30天D、45天93、大病病人外出，原则上带药不超过（D ）个月，医保办要将病人外出带药申请材料保留在病历中备查。A、3个月B、4个月C、5个月D、6个月94、基本医疗保险的“三个目录”指：(D )A、“基本医疗保险药品目录”B、“基本医疗保险诊疗目录”C、“基本医疗保险医疗服务设施范围和支付标准”D、以上皆是95、青岛市基本医疗保险分为：(D) A、城镇职工基本医疗保险B、城镇居民基本医疗保险C、离休人员医疗保险D、以上皆是96、参保人员出院带药品种应以治疗住院期间主要诊断疾病为主，带药量一般不超过（C）天用量，慢性病参保人员出院带药量一般不超过（）天用量。A、3；5 B、5；10 C、7；15 D、15；30 97、哪些病种的输血费用可以报销，但需自负20%。(D) A、白血病、再生障碍性贫血B、慢性肾功能不全C、骨髓纤维化、骨髓异常增生D、以上皆是98、三级医院一个医疗年度为第一次住院医疗费起付标准为（D）A、300 B、500 C、600 D、800 99、参加职工社会医疗保险条件的人员，连续缴费满（C），按照规定享受职工社会医疗保险待遇。A、1个月B、3个月C、6个月D、12个月100、初次申办门诊大病的患者申办（ D）大病病种的，可以到符合规定的定点医院即时办理。A、恶性肿瘤B、白血病C、再生障碍性贫血D、以上皆是101、以下对首页入院病情的“临床未确定”描述正确的是（A）A、本出院诊断在入院时临床未确定，或入院时该诊断为可疑诊断。B、本出院诊断在入院时情况不明。C、在住院期间新发生的，入院时明确无对应本出院诊断的诊断条目。D、本出院诊断在入院时就已明确。102、以下对病案首页切口愈合等级描述正确的是（D ）A、/甲表示“沾染切口/切口愈合良好”B、/丙表示“无菌切口/切口化脓”C、/乙表示“感染切口/切口化脓”D、0类切口表示“有手术，但体表无切口或腔镜手术切口”103、以下不属于危重孕产妇的抢救应遵循的原则的是（A）A、跨地区管理B、职责明确C、首诊负责D、就近抢救104、参与产科危重孕妇救治会诊的各专业医师必须具备(B)及以上资格，任何科室不得以任何理由延误会诊。A、低年资主治医师B、高年资主治医师C、低年住院医师D、高年住院医师105、以下（D）不属于单病种诊断质量指标的是：A、出入院诊断符合率B、手术前后诊断符合率C、临床与病理诊断符合率D、病死率106、住院病人诊断证明中“建议”的书写要求如建议休息，休息时间应从出院日期开始计算至下次复诊时间，原则上最长时间不超过（D）A、10天B、半个月C、20天D、一个月107、除死亡患者病历外，住院病历必须在（B）个工作日内交病案室归档。A、2 B、3 C、4 D、7 108、承担外出会诊任务的医师必须具备我院该专业（C）职称：A、初级B、中级C、高级D、以上都可以109、会诊结束后，医师应当在返回本单位（B）主动将外出会诊的有关情况报告所在科室主任和医务科：A、1个工作日内B、2个工作日内C、3个工作日内D、5个工作日内110、所有手术患者必须佩戴（B）以便核查：A、标识有患者身份识别信息的胸卡B、标识有患者身份识别信息的腕带C、标识有患者手术方式的腕带D、标识有患者手术部位的腕带111、对手术部位的标记由（A）完成：A、手术医师或其指定的第一助手B、主管医生C、主管护士D、麻醉医师112、标记是在手术部位（D），必要时可用（）标记手术切口线。A、画，虚线B、画，实线C、画，虚线D、画，实线113、重大手术开始后需：（D）A、明确患者诊断B、核实手术医师资质C、提交医院医疗质量与安全委员会研究D、将术中、术后患者情况及时报告医务科114、急诊科应当建立重点病种的救治流程，以下属于重点病种的是（ D ）A、急性创伤、急性心肌梗死B、急性心力衰竭、急性呼吸衰竭C、急性脑卒中、急性颅脑损伤D、以上都是 115、符合住院标准的重点病种患者，所属专业科室必须在（ C ）小时内收入院。、A、2-4 B、6-12 C、24 D、48 116、对确定收入院的重点病种患者，需由（ C ）负责将患者转送至指定场所，如手术室、ICU或病区，并且将急诊抢救病历一并带入病区。A、首诊医生B、急诊科护士C、专科医师D、病人服务中心人员117、可以进入急救绿色通道的病种包括（ D ）A、急性创伤、急性心肌梗死、急性心力衰竭、急性脑卒中、急性颅脑损伤、急性呼吸衰竭等重点病种。B、急性肺水肿、急性肺栓塞、大咯血、休克、严重哮喘持续状态、消化道大出血、重度酮症酸中毒、甲亢危象等。C、宫外孕大出血、产科大出血。D、以上都是。118、人感染H7N9禽流感属于哪类传染病（B）A、甲类传染病B、乙类传染病C、丙类传染病D、其他法定管理以及重点监测传染病119、手足口病的报告时限为（C）A、2小时B、12小时C、24小时D、48小时120、水痘属于哪类传染病（D）A、甲类传染病B、乙类传染病C、丙类传染病D、其他法定管理以及重点监测传染病121、临床医师填写的传染病报告卡，工作日应按规定时限送交哪个部门（A）A、门诊部B、医务科C、医院感染管理科D、门诊大厅总服务台122、对收治多重耐药菌感染患者和定植患者的病房（C）A、随便进行清洁和消毒B、不用使用专用的物品进行清洁和消毒C、应当使用专用的物品进行清洁和消毒D、没必要使用专用的物品进行清洁和消毒123、医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生多少例以上同种同源感染病例的现象。（B）A、2例B、3例C、4例D、5例124、由于医院感染暴发直接导致患者死亡，应当多少小时内向所在地的卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。（A）A、12小时B、24小时C、48小时D、立即125、医院感染患病率调查应多长时间至少开展一次。（C）A、3个月B、6个月C、12个月D、24个月126、进行诊疗护理操作时，可能发生血液、分泌物喷溅时执行标准预防措施包括哪些防护用品的使用（D）A、口罩、帽子B、口罩、帽子、手套C、口罩帽子、手套、防护面罩D、口罩帽子、手套、防护面罩、隔离衣127、口罩何时更换？（ B）A、2小时B、潮湿或污染时C、24小时D、一周2次128、无菌操作中发现手套破裂应（C）A、用无菌纱布将破裂处包好B、用胶布将破裂处粘好C、立即更换D、再加套一副手套129、为防止交叉感染，以下最具有针对性的措施是：（D） A、进行无菌操作时要戴口罩、帽子B、无菌操作环境要清洁、干燥、宽敞C、无菌物品与非无菌物品要分开放置D、一份无菌物品只供一人一次使用 130、以下医疗安全不良事件中，严重程度最高的是：（A）A、警讯事件B、不良后果事件C、未造成后果事件D、踪近错误事件二、多选题（共87题）1、手术实施过程中遇到下列哪些情况，需要再次征得患者或家属同意并二次签字。（ABCD）A、更改原订手术方案B、更换手术者C、扩大手术切除范围D、使用贵重耗材2、下列那些手术（ABCD）符合重大手术范围规定：A、预后不良或危险性很大的手术B、被手术者系外宾、华侨、港、澳、台同胞C、可能引起医疗纠纷的手术或存在医疗纠纷的再次手术D、各种原因可能导致毁容或永久性伤残的手术3、术前感染性疾病筛查应包括下列哪些项目（ABCD）A、乙肝五项B、HCV C、HIV D、梅毒抗体4、以下说法正确的是（ACD）。A、医师开出医嘱后，护士应及时、准确、严格执行医嘱，不得擅自更改。B、执行紧急医嘱有疑问时，应先执行医嘱再向医师提出。C、执行医嘱时严格执行床边双人查对制度。D、为避免错误，任何情况下护士不得代录入医嘱。5、执行口头医嘱不正确的做法是（BCD）。A、一般情况下护士不得执行口头医嘱B、在紧急情况下，如抢救、手术过程中可直接执行C、抢救结束后护士及时将医嘱补写在医瞩单上D、在补录的医嘱后签上执行时间及核对者姓名6、患者身份识别时机包括以下哪些（ABCD）A、在办理就诊卡或入院手续等患者信息登记时B、问诊、给药、输血或使用血制品及采集血液和其他标本前C、实施各种辅助检查、临床进行的所有治疗和操作前、侵入性操作前、手术前D、患者转交接时7、住院患者身份识别信息替代方案包括以下哪些（ABC）A、患者出生年月日B、身份证（护照）C、医保证D、学生证8、生殖医学科患者建病历时需核对患者（ABC）A、身份证B、生育证C、结婚证D、医保证9、实施替代方案的重点患者包括（ABCD）A、需实施手术、有创操作、抢救的患者B、输血/血液制品患者C、产妇、儿童患者D、“三无”人员10、诊疗活动中，以下哪些情形必须签署知情同意书：（ABCD）A、手术及麻醉B、输血（血液制品）治疗C、有创伤性、危险性、可能产生不良后果的检查和治疗D、由于患者体质特殊或病情危重，可能产生对患者不良后果和危险的检查和治疗11、下列不具备在我院独立执业的资格，必须在有执业资格并经授权可单独执业的医师指导和审核下工作的是（ABC）。A、实习医生B、在读研究生C、无执业证试用期医师D、住院医师12、凡属下列（ABCD）情况的可视为特殊手术（操作），需报医务科备案或审批。A、存在纠纷隐患的患者B、非计划再手术患者C、外院专家来院手术的D、患者系外宾、华侨、港澳台同或特殊保健对象13、门急诊初诊病历记录应包括（ABCD）A、既往史B、辅助检查结果C、阳性体征D、健康宣教事项14、下述哪些项目需要签署知情同意书？（BCD）A、静脉输液B、麻醉、中深度镇静C、中心静脉置管D、输血及血液制品15、患者对哪些情况有了解与被告知的权利：（ABD）A、病情B、诊疗（手术）方案及风险C、疑难病例讨论记录D、费用16、任何手术或有创检查（无论大小）操作之前，均应征得患方同意，由术者与患方进行术前谈话，向患者及授权委托人充分说明:（ABCD）A、手术或有创检查的指征或必要性、风险及利弊B、可能的并发症及其他可供选择的诊疗方法C、高值耗材的使用和选择, D、使用血与血制品的必要性，使用的风险和利弊及其他可选择方法等17、以下属于晚交班时的重点患者的是（ABD）A、当天进行特殊治疗的患者B、次日手术及特殊治疗的患者C、值班期间死亡的患者D、当天入院的患者18、晚交班时，以下患者必须进行床旁交班的是（ABCD ）A、当天手术的患者B、危重患者C、当天进行特殊治疗的患者D、当天入院的患者19、急危重患者入院后病情发生变化，确因病情复杂，难以确定转诊科室时，由医务科组织相关科室讨论确定，原则上是：（ABCD）A、首先考虑危及患者生命首要病症所属专业B、内科危重患者需要手术时，如病情允许则转入相应手术科室进行手术治疗C、内科危重患者需要手术时，如病情危重不允许转科的，仍在内科科室保守治疗D、经会诊讨论仍难以确定转入科室的，由医务科根据专家会诊意见决定收治科室，任何科室不得推诿、拒绝20、以下属于术前讨论内容的是（ABCD）A、术前病情评估的重点范围B、手术风险评估C、术前准备情况D、拟施行的手术方式21、以下手术必须进行术前讨论的是（ACD）A、二级及以上手术B、急诊手术C、新开展的手术D、高危患者手术22、以下哪些选项属于首诊病程记录中诊疗计划的内容（ABCD）A、护理常规B、治疗计划C、出院计划D、饮食及康复计划23、以下属于门诊患者再评估内容的是（BCD）A、患者病史B、就诊时间以来主要病情变化C、用药记录D、辅助检查结果及分析24、知情同意告知的方式有（ABCD）A、告示B、入院须知C、各类知情同意书D、口头告知25、手卫生包括 (ABC) A、洗手B、卫生手消毒C、外科手消毒D、消毒剂泡手26、下列哪些情况需要执行手卫生（ABCD）A、接触患者前B、接触患者后C、接触患者血液、体液、分泌物后D、进行清洁（无菌）操作前27、医务人员在下列哪些情况下应当进行手卫生？（ABCD）A、直接接触病人前后B、接触患者周围环境及物品后C 、从同一患者身体的污染部位移动到另一部位时D 、接触不同病人之间28、关于手卫生设施的配备正确的是（ABC）A、水池应方便医务人员使用，重点部门应当采用非手触式水龙头开关B、外科手卫生设施应配备计时装置、洗手流程及图示C、干手物品或者设施应当避免造成二次污染D、科室内可以设公用擦手毛巾方便医务人员29、下列做法正确的有（ABCD）A、无菌物品与非无菌物品应分区、分类存放B、使用中的呼吸机、监护仪、输液泵等医疗设备应每班擦拭消毒，保持清洁，使用结束进行终末消毒C、一次性使用的医疗卫生用品不得重复使用D、“四室”卫生由医务人员负责清扫，保洁工具专区专用，单独存放30、多重耐药菌隔离方式（ AB ）A、尽量选择单间隔离。B、没有条件实施单间隔离时，应当进行床旁隔离。C、护理隔离D、医疗器械隔离31、下列属于多重耐药菌的是（ABD ）A、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）B、耐万古霉素肠球菌（VRE）C、肠杆菌科细菌D、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌（MDR/PDR-PA) 32、临床发现患者入院后感染多重耐药菌，应向院感科上报的材料有（ABC）A、耐药菌感染病例报告B、医院感染病例报告卡C、医院感染病例调查表D、手术切口目标性监测调查表33、抗菌药物不包括（ ABD）A、抗病毒的药物B、治疗结核病、寄生虫病药物C、治疗支原体感染药物D、各种病毒所致感染性疾病的药物34、以下情况原则上不应预防使用抗菌药物（ABCD）A、普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病B、昏迷、休克、中毒、心力衰竭、肿瘤患者C、应用肾上腺皮质激素患者D、留置导尿管、留置深静脉导管患者35、以下属于我院特殊使用级抗菌药物（ACD）A、美罗培南B、米诺环素C、替加环素D、万古霉素36、高浓度电解质包括（ABCD ）A、10%氯化钾注射液B、10%氯化钠注射液C、25%硫酸镁注射液D、复合磷酸氢钾注射液37、静脉泵入给药应执行双核对制的包括（ ABCD）A、胰岛素B、静脉泵入用肝素C、化疗药物D、麻醉药品38、临床治疗用药时，因特殊情况需照说明书用药，必须同时具备以下条件（ABCD）A、在影响病人生活质量或危及生命的情况下，无合理的可替代药品和疗法。B、用药目的必须仅仅是为了病人的利益，而不是试验研究。C、有确凿循证医学证据。D、病人知情同意，并签署知情同意书。39、下列关于处方限量描述正确的是（ABC）A、门诊普通处方不得超过7日用量。B、第一类精神药品注射剂，每张处方为一次常用量。C、急诊处方为3日用量。D、第一类精神药品控缓释制剂不得超过5日常用量。40、药学技术人员对处方审核的内容包括（ABCD）A、处方用药与临床诊断是否相符。B、剂量、用法是否正确。C、剂型与给药途径是否适当。D、是否有重复用药现象。41、严重药品不良反应：是指因使用药品引起以下损害情形之一的反应：（ABCD）A、导致死亡或危及生命。B、致癌、致畸、致出生缺陷；或导致显著的或者永久的人体伤残或者器官功能的损伤。C、导致住院或者住院时间延长。D、导致其他重要医学事件，如不进行治疗可能出现上述所列情况的。42、药品不良反应处理的流程包括：（ABCD）A、发现药品不良反应，原则上应立即停药，视情况判断是否给予抗过敏等相关治疗。B、及时通过MOA填写药品不良反应/不良事件报告，并及时报告给药剂科不良反应专职负责人。C、药品不良反应报告时限：一般需在2448小时内上报至药剂科，新的或严重的应在15日内向青岛市不良反应监测中心报告，同时提交药事管理与药物治疗学委员会。D、出现严重的药品不良反应，应立即停药，给予积极治疗，尽最大可能降低对患者的不利影响，向科室主任报告详细情况，填写药品不良反应报告表，并将情况分别报告医务科及药剂科。43、氟喹诺酮类药物经验性治疗可用于以下哪种感染（ABC）A、社区获得性呼吸道感染B、肠道感染C、社区获得性泌尿系感染D、抗菌药物相关性腹泻44、医师出现下列何种情形之一的，其处方权将由其所在医疗机构予以取消。（ ABCD ）A、被责令暂停执业或被注销、吊销执业证书B、考核不合格离岗培训期间C、不按照规定开具处方或不按照规定使用药品，造成严重后果D、因开具处方牟取私利45、血液成分输注以下正确的是（ABD）A、输血时要遵循先慢后快的原则，输血开始前15min要慢B、血小板、冷沉淀应尽快输注C、患者暂时不输血时血液成分由临床科室保存D、输血速度50ml/(kgh)应使用专用装置对血液加温46、关于临床用血审核正确的是（BCD）A、同一患者一天申请备血量少于红细胞4U的，由具有处方权的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血。B、备血量在红细胞4U至8U的，还须科室主任核准签发后，方可备血。C、备血量达到或超过红细胞8U的，科室主任核准签发后，报医务科批准，方可备血。D、急救用血是指不输血将危及患者生命时的输血，急救用血时的申请可由经治医师申请。47、输血前经治医师必须告知患者或其家属的内容有（ABCD）A、输血目的B、可能发生的输血不良反应和经血液途径感染疾病的可能性C、替代方法（如自体输血）D、选择的血液品种48、关于输血指征描述正确的是（ABC）A、外科：Hb100g/L不必输注红细胞；Hb70g/L考虑输注；Hb在70100g/L根据患者心肺代偿功能、有无代谢率增高以及年龄等因素决定；急性失血20%自身血容量。B、内科：Hb60g/L或红细胞压积0.2时，并伴缺氧症状者，可考虑输注红细胞。C、内科:：血小板数50109/L一般不需输注；血小板数（1050）109/L根据出血情况决定，血小板数5109/L应立即输注。D、手术患者PT或APTT正常1倍。49、新鲜冰冻血浆的适应症（AB）A、肝病患者获得性凝血功能障碍B、大量输血伴发的凝血功能障碍C、免疫缺陷综合征D、低蛋白血症50、回收式自身输血的禁忌证（ABCD）A、血液流出血管外超过6小时B、怀疑流出的血液被细菌、粪便、羊水或毒液污染C、怀疑流出的血液含有癌细胞D、流出的血液严重溶血51、影响血小板输注疗效的因素（ABCD）A、产生了同种免疫反应，使输入的血小板迅速破坏B、脾肿大伴脾功能亢进，使输入的血小板破坏增多C、发热、感染、DIC和活动出血等，使血小板损耗过多D、在血小板输注前3天，服用了阿司匹林类药物，损害了血小板功能52、关于输血不良反应正确的是（BCD）A、发热反应：输血中或输血后24小时内，体温升高1或以上。B、迟发性溶血反应：输血后1天以后出现低热、黄疸、血红蛋白尿。C、过敏反应：荨麻疹、皮疹、哮喘、腹泻、血管神经性水肿，严重可出现过敏性休克。D、肺微血管栓塞：临床表现为突然烦躁，极度呼吸困难，严重缺氧。 53、输血时怀疑为溶血性输血反应时应做的检查（ABCD）A、立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂，分离血浆，观察血浆颜色，测定血浆游离血红蛋白含量。B、尽早检测尿常规。C、核对受血者及供血者ABO血型、Rh血型。重测ABO血型、Rh血型、不规则抗体及做交叉配血试验。D、检测患者血清胆红素、血浆游离血红蛋白、直接抗人球蛋白试验及血清抗A、抗B凝集素效价。54、输血相关急性肺损伤的预防措施（ABCD）A、应严格掌握输血指征，避免不必要的输血B、尽可能选择少血浆成分或不含血浆成分的血液制品C、尽可能避免输注多个供者血浆D、避免使用有多次妊娠史或输血史的供者的血液55、住院患者“危急值”报告流程正确的是（ABCD）A、医技人员发现“危急值”情况时，检查者首先要确认检查仪器、设备和检查过程是否正常。B、病区护士站医务人员接到危急值报告时，在危急值报告登记本中准确记录，并复述给报告者。C、接收者确认无误后立即通知主管/值班医师、责任护士，医师在危急值报告登记本中签字确认。D、医师接到危急值通知后，根据患者病情于30分钟内处理，并在病程记录中准确记录危急值项目、结果、处置措施等。56、对出诊医师出现以下哪些情况（ABC），经查属实的，按照医院医疗质量与安全违规处罚管理规定给予点评、通报，扣罚绩效。A、私自停（缺）诊B、出（会）诊不及时C、未执行首诊医师负责制、推诿患者，引起患者或家属投诉D、向门诊部递交请假条后，互相替诊57、门诊医疗质量重点考核内容为：（ABCD）A、首诊医师负责制等规章制度的执行情况B、专家门诊出诊情况C、门诊病历（诊断）书写合格率D、危急值报告登记情况58、在实验室检查中，当操作者发现危急值后，必须立即（BCD）A、复查B、确认标本是否合乎检测要求C、确认仪器设备运行是否正常D、确认检测试剂是否有效59、当门/急诊医师接到患者危急值报告后，应结合临床情况立即对患者采取相关诊疗措施，必要时向上级医师或科主任报告。若首诊医师当日不出诊，由同专业其他接诊医师给予处置，医师须将（ABC）记录在门诊病历中。A、危急值项目B、危急值结果C、诊治措施D、报告者60、病人申办“麻醉药品专用病历（卡）”时，应提供以下哪些材料