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文档简介

屈指肌腱腱鞘炎 EXIT NEXT BACK 1 一 病名1 又称 弹响指 或 板机指 2 好发于拇指 中指 环指 二 应用解剖1 掌骨颈的掌侧 有一浅沟与鞘状韧带形成无弹性之纤维骨管即鞘管 2 屈指肌腱通过此管进入手指 EXIT NEXT BACK 2 三 病因病理1 病因 手指长期从事握持硬物工作 屈指肌腱在环状韧带上摩擦劳损所致 2 病理 环状韧带 腱鞘增厚 骨 韧带管狭窄 肌腱膨大 屈伸手指时 膨大肌腱通过狭窄腱鞘 即产生弹响 EXIT NEXT BACK 3 正常肌腱和腱鞘 狭窄之腱鞘与膨大之肌腱 屈指时肌腱通过腱鞘 伸指时肌腱通过腱鞘 EXIT NEXT BACK 4 2020 1 9 5 四 临床表现与诊断要点1 手指关节掌侧酸痛晨起或劳动后出现 活动或遇热后缓解 2 手指屈伸受限 强力屈伸时 有弹响伴跳跃感 3 掌指关节掌面可触及一米粒大小的痛性结节 五 治疗1 理筋手法 适用于初期患者 揉按弹拨痛性结节 伸展 屈伸掌指关节 EXIT NEXT BACK 6 2 封闭疗法 用2 普鲁卡因1ml加醋酸氢化考的松12 5mg作腱鞘内注射 3 小针刀疗法 无菌条件下 用小针刀挑割松解腱鞘 切勿损伤肌腱 4 手术疗法 如上述方法疗效欠佳时 可考虑手术切开狭窄的腱鞘
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