中医执业助理16-版操作第一站.docx

内科（33）一肺系疾病感冒1. 风寒束表证辛温解表荆防达表汤或荆防败毒散加减2. 风热犯表证辛凉解表银翘散加减3. 暑湿伤表证清暑祛湿解表新加香薷饮加减4. 阴虚感冒滋阴解表参苏饮加减5. 气虚感冒益气解表加减葳蕤汤化裁咳嗽（1） 外感1. 风寒袭肺证疏风散寒，宣肺止咳三拗汤合止嗽散加减2. 风热犯肺证疏风清热，宣肺止咳桑菊饮加减3. 风燥伤肺证疏风清肺，润燥止咳桑杏汤加减（2） 内伤咳嗽1. 痰热郁肺证清热肃肺，豁痰止咳清金化痰汤加减2. 痰湿蕴肺证燥湿化痰，理气止咳二陈平胃散合三子养亲汤加减3. 肝火犯肺证清肝泻肺，顺气降火黛蛤散合加减泻白散加减4. 肺阴亏耗证滋阴润肺，化痰止咳沙参麦冬汤加减哮病（1） 发作期1. 冷哮证宣肺散寒，化痰平喘射干麻黄汤或小青龙汤加减2.热哮证清热宣肺，化痰定喘越婢加半夏汤或定喘汤加减3.寒包热哮证解表散寒，清化痰热小青龙加石膏汤加减4.虚哮证补肺纳肾，降气化痰平喘固本汤加减5.风痰哮证祛风涤痰，降气平喘三子养亲汤加减（2） 缓解期1. 脾肺气虚证健脾益气，补土生金六君子汤加减2. 肺肾两虚证补肺益肾生脉地黄汤合金水六君煎加减喘证（1） 实证1. 风寒袭肺证宣肺散寒麻黄汤合华盖散加减2. 表寒肺热证解表清里，化痰平喘麻杏石甘汤加减3. 痰热郁肺证清热化痰，宣肺平喘桑白皮汤加减4. 痰浊阻肺证祛痰降逆，宣肺平喘二陈汤合三子养亲汤加减5. 肺气郁痹证开郁降气平喘五磨饮子加减（2） 虚证1. 肺气虚耗证补肺益气养阴生脉散合补肺汤加减2. 肾不纳气证补肾纳气金匮肾气丸合参蛤散加减3.正虚喘脱证扶阳固脱，镇摄肾气参附汤送服黑锡丹，配合蛤蚧粉。肺痨1. 肺阴亏耗证滋阴润肺月华丸加减2. 虚火灼肺证滋阴降火百合固金汤合秦艽鳖甲散加减3. 气阴耗伤证益气养阴保真汤合参苓白术散加减4. 阴阳虚损证滋阴补阳补天大造丸加减二心系疾病心悸1. 心虚胆怯证镇惊定志，养心安神安神定志丸加减2. 心血不足证补血养心，益气安神归脾汤加减3. 阴虚火旺证滋阴清火，养心安神天王补心丹合朱砂安神丸加减4. 心阳不振证温补心阳，安神定悸桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤加减5. 水饮凌心证振奋心阳，化气行水，宁心安神苓桂术甘汤加减6. 瘀阻心脉证活血化瘀，理气通络桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减7. 痰火扰心证清热化痰，宁心安神黄连温胆汤加减不寐1. 肝火扰心证疏肝泻火，镇心安神龙胆泻肝汤加减2. 痰热扰心证清化痰热，和中安神黄连温胆汤加减3. 心脾两虚证补益心脾，养血安神归脾汤加减4. 心肾不交证滋阴降火，交通心肾六味地黄丸合交泰丸加减5. 心胆气虚证益气镇惊，安神定志安神定志丸合酸枣仁汤加减胸痹1. 心血瘀阻证活血化瘀，通脉止痛血府逐瘀汤加减2. 气滞心胸证疏肝理气，活血通络柴胡疏肝散加减3. 寒凝心脉证辛温散寒，宣通心阳枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减4. 痰浊闭阻证通阳泄浊，豁痰宣痹栝楼薤白半夏汤合涤痰汤加减5. 气阴两虚证益气养阴，活血通脉生脉散合人参养荣汤加减6. 心肾阴虚证滋阴清火，养心和络天王补心丹合炙甘草汤加减7. 心肾阳虚证温补阳气，振奋心阳参附汤合右归丸加减痫病1. 风痰闭阻证涤痰息风，开窍定痫定痫丸加减2. 痰火扰神证清热泻火，化痰开窍龙胆泻肝汤合涤痰汤加减3. 瘀阻脑络证活血化瘀，息风通络通窍活血汤加减4. 心脾两虚证补益气血，健脾宁心六君子汤合归脾汤加减5. 心肾亏虚证补益心肾，潜阳安神天王补心丹合左归丸加减三脾胃系疾病胃痛1.寒邪客胃证温胃散寒，行气止痛良附丸加减2.饮食伤胃证消食导滞，和胃止痛保和丸加减3.肝气犯胃证疏肝解郁，理气止痛柴胡疏肝散加减4.胃阴亏耗证养阴益胃，和中止痛一贯煎合芍药甘草汤加减5.瘀血停胃证化瘀通络，理气和胃失笑散合丹参饮加减6.湿热中阻证清化湿热，理气和胃清中汤加减7.脾胃虚寒证温中健脾，和胃止痛黄芪建中汤加减腹痛1. 寒邪内阻证散寒温里，理气止痛良附丸合正气天香散加减2. 饮食积滞证消食导滞，理气止痛枳实导滞丸加减3. 湿热壅滞证泄热通腑，行气导滞大承气汤4. 瘀血内停证活血化瘀，和络止痛少腹逐瘀汤加减5. 肝郁气滞证疏肝解郁，理气止痛柴胡疏肝散加减6. 中脏虚寒证温中补虚，缓急止痛小建中汤加减呕吐（1） 实证1. 外邪犯胃证疏解表邪，化浊和中藿香正气散加减2. 食滞内停证消食化滞，和胃降逆保和丸加减3. 痰饮内阻证温中化饮，和胃降逆小半夏汤合苓桂术甘汤加减4. 肝气犯胃证疏肝理气，和胃降逆四七汤加减（2） 虚证1. 脾胃气虚证健脾益气，和胃降逆香砂六君子汤加减2. 脾胃阴虚证温中健脾，和胃降逆理中汤加减3. 胃阴不足证滋养胃阴，降逆止呕麦门冬汤加减泄泻1. 寒湿内盛证散寒化湿藿香正气散加减2. 湿热伤中证清热利湿葛根芩连汤加减3. 食滞肠胃证消食导滞保和丸加减4.脾胃虚弱证健脾益气，化湿止泻参苓白术散加减5.肾阳虚衰证温肾健脾，固涩止泻四神丸加减6.肝气乘脾证扶脾抑肝痛泻要方加减痢疾1. 湿热痢清肠化湿，调和气血芍药汤加减2. 寒湿痢温中燥湿，调和气血不换金正气散加减3. 疫毒痢清热解毒，凉血除积白头翁汤加减4. 虚寒痢温补脾肾，收涩固脱桃红汤合真人养脏汤加减5. 阴虚痢养阴和营，清肠化湿驻车丸加减6. 休息痢温中清肠，调气化滞连理汤加减便秘1. 冷秘温里散寒，通便止痛温脾汤加减2. 热秘泻热导滞，润肠通便麻子仁丸加减3. 气秘顺气导滞六磨汤加减4.气虚秘益气润肠黄芪汤加减5.阴虚秘滋阴通便增液汤加减6.阳虚秘温阳通便济川煎加减四肝胆系疾病胁痛1. 肝郁气滞证疏肝理气柴胡疏肝散加减2. 肝胆湿热证清热利湿龙胆泻肝汤加减3. 瘀血阻络证祛瘀通络血府逐瘀汤或复元活血汤加减4. 肝络失养证养阴柔肝一贯煎加减黄疸(1） 阳黄1. 热重于湿证清热通腑，利湿退黄茵陈蒿汤加减2. 湿重于热证利湿化浊运脾，佐以清热茵陈五苓散合甘露消毒丹加减3. 胆腑郁热证疏肝泄热，利胆退黄大柴胡汤加减4. 疫毒炽盛证清热解毒，凉血开窍千金犀角散加减（2） 阴黄1. 寒湿阻遏证温中化湿，健脾和胃茵陈术附汤加减2. 脾虚湿滞证健脾养血，利湿退黄黄芪建中汤加减（3） 黄疸消退后的调治1. 湿热留恋证清热利湿茵陈四苓散加减2. 肝脾不调证调和肝脾，理气助运柴胡疏肝散加减3. 气滞血瘀证舒肝理气，活血化瘀逍遥散合鳖甲煎丸加减中风（1） 中经络1. 风阳上扰证平肝潜阳，活血通络天麻钩藤饮加减2. 风痰入络证祛风化痰通络真方白丸子加减3. 阴虚风动证滋阴潜阳，息风通络镇肝熄风汤加减（2） 中脏腑闭证1. 痰热腑实证通腑泄热，息风化痰桃仁承气汤加减2. 痰火瘀闭证息风清火，豁痰开窍羚角钩藤汤加减3. 痰浊瘀闭证化痰息风，宣郁开窍涤痰汤加减脱证（阴竭阳亡）回阳救阴，益气固脱参附汤合生脉散加味（3） 恢复期1. 风痰瘀阻证搜风化痰，行瘀通络解语丹加减2. 气虚络瘀证益气养血，化瘀通络补阳还五汤加减3. 肝肾亏虚证滋养肝肾左归丸合地黄饮子加减头痛（1） 外感头痛1. 风寒头痛疏风散寒止痛川芎茶调散加减2. 风热头痛疏风清热止痛芎芷石膏汤加减3. 风湿头痛祛风胜湿通窍羌活胜湿汤加减（2） 内伤头痛1. 肝阳头痛平肝潜阳息风天麻钩藤饮加减2. 血虚头痛养血滋阴，和络止痛加味四物汤加减3. 瘀血头痛活血化瘀，通窍止痛通窍活血汤加减4. 痰浊头痛健脾燥湿，化痰降逆半夏白术天麻汤加减5. 肾虚头痛滋阴补肾，填精生髓大补元煎加减6.气虚头痛益气升清，祛风降浊益气聪明汤加减眩晕1. 肝阳上亢证平肝潜阳，清火息风天麻钩藤饮加减2. 气血亏虚证补益气血，调养心脾归脾汤加减3. 肾精不足证滋养肝肾，益精填髓左归丸加减4. 痰湿中阻证化痰祛湿，健脾和胃半夏白术天麻汤加减5. 瘀血阻窍证祛瘀生新，活血通窍通窍活血汤加减五肾系疾病水肿（1） 阳水1. 风水相搏证疏风清热，宣肺行水越婢加术汤加减2. 水湿浸渍证运脾化湿，通阳利水五皮饮合胃苓汤加减3. 湿毒浸淫证宣肺解毒，利湿消肿麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减4. 湿热壅盛证分利湿热疏凿饮子加减（2） 阴水1. 脾阳虚衰证健脾温阳行水实脾饮加减2. 肾阳衰微证温肾助阳，化气行水济生肾气丸合真武汤加减3.瘀水互结证活血祛瘀，化气行水五苓散合桃红四物汤加减淋证1. 气淋理气疏导，通淋利尿沉香散加减2. 热淋清热利湿通淋八正散加减3. 劳淋补脾益肾无比山药丸加减4. 石淋清热利湿，排石通淋石韦散加减5. 膏淋清热利湿，分清泄浊程氏萆薢分清饮加减6. 血淋清热通淋，凉血止血小蓟饮子加减阳痿1. 命门火衰证温肾壮阳赞育丸加减2. 心脾亏虚证补益心脾归脾汤加减3. 肝郁不舒证疏肝解郁逍遥散加减4. 惊恐伤肾证益肾宁神启阳娱心丹5. 湿热下注证清利湿热龙胆泻肝汤六气血津液疾病郁证1. 肝气郁结证疏肝解郁，理气畅中柴胡疏肝散加减2. 气郁化火证疏肝解郁，清肝泻火丹栀逍遥散加减3. 痰气郁结证行气开郁，化痰散结半夏厚朴汤加减4. 心神失养证甘润缓急，养心安神甘麦大枣汤加减5. 心脾两虚证健脾养心，补益气血归脾汤加减6. 心肾阴虚证滋养心肾天王补心丹合六味地黄丸加减血证（1） 鼻衄1. 热邪犯肺证清泻肺热，凉血止血桑菊饮加减2. 胃热炽盛证清胃泻火，凉血止血玉女煎加减3. 肝火上炎证清肝泻火，凉血止血龙胆泻肝汤加减4. 气血亏虚证补气摄血归脾汤加减（2） 齿衄1. 胃火炽盛证清胃泻火，凉血止血加味清胃散合泻心汤加减2. 阴虚火旺证滋阴降火，凉血止血六味地黄丸合茜根散加减（3） 咳血1. 燥热伤肺证清热润肺，宁络止血桑杏汤加减2. 肝火犯肺证清肝泻火，凉血止血黛蛤散合泻白散加减3. 阴虚肺热证滋阴润肺，宁络止血百合固金汤加减（4） 吐血1. 胃热壅盛证清胃泻火，化瘀止血泻心汤合十灰散加减2. 肝火犯胃证泻肝清胃，凉血止血龙胆泻肝汤加减3. 气虚血溢证健脾益气摄血归脾汤加减（5） 便血1. 肠道湿热证清化湿热，凉血止血地榆散合槐角丸加减2. 气虚不摄证益气摄血归脾汤加减3. 脾胃虚寒证健脾温中，养血止血黄土汤加减（6） 尿血1. 下焦湿热证清热利湿，凉血止血小蓟饮子加减2. 肾虚火旺证滋阴降火，凉血止血知柏地黄丸加减3. 脾不统血证补中健脾，益气摄血归脾汤加减4. 肾气不固证补益肾气，固摄止血无比山药丸加减（7） 紫斑1. 血热妄行证清热解毒，凉血止血十灰散加减2. 阴虚火旺证滋阴降火，宁络止血茜根散加减3. 气不摄血证补气摄血归脾汤加减消渴（1） 上消肺热津伤证清热润肺，生津止渴消渴方加减（2） 中消1.胃热炽盛证清胃泻火，养阴增液玉女煎加减2.气阴亏虚证益气健脾，生津止渴七味白术散加减（3） 下消1. 肾阴亏虚证滋阴固肾六味地黄丸加减2. 阴阳两虚证滋阴温阳，补肾固涩金匮肾气丸加减内伤发热1. 气虚发热益气健脾，甘温除热补中益气汤加减2. 血虚发热益气养血归脾汤加减3. 阴虚发热滋阴清热清骨散加减4. 阳虚发热温补阳气，引火归原金匮肾气丸加减5. 气郁发热疏肝理气，解郁泻热丹栀逍遥散加减6. 痰湿郁热燥湿化痰，清热和中黄连温胆汤合中和汤加减7. 血瘀发热活血化瘀血府逐瘀汤加减虚劳（一）气虚1. 心气虚益气养心七福饮加减2. 肺气虚补益肺气补肺汤加减3. 脾气虚健脾益气加味四君子汤加减4.肾气虚益气补肾大补元煎加减（2） 血虚1. 心血虚养血宁心养心汤加减2. 肝血虚补血养肝四物汤加减（3） 阴虚1. 心阴虚滋阴养心天王补心丹加减2. 肺阴虚养阴润肺沙参麦冬汤加减3. 肝阴虚滋养肝阴补肝汤加减4. 脾胃阴虚养阴和胃益胃汤加减5. 肾阴虚滋补肾阴左归丸加减（4） 阳虚1. 心阳虚益气温阳保元汤加减2. 脾阳虚温中健脾附子理中汤加减3. 肾阳虚温补肾阳右归丸加减癌病（一）脑瘤1.痰瘀阻窍证息风化痰，祛瘀通窍通窍活血方加减2.风毒上扰证平肝潜阳，清热解毒天麻钩藤饮合黄连解毒汤加减3.阴虚风动证滋阴潜阳息风大定风珠加减（二）肺癌1.瘀阻肺络证行气活血，散瘀消结血府逐瘀汤加减2.痰湿蕴肺证健脾燥湿，行气祛痰二陈汤合栝蒌薤白半夏汤加减3.阴虚热毒证养阴清热，解毒散结沙参麦冬汤合五味消毒饮加减4.气阴两虚证益气养阴生脉散合百合固金汤加减（三）肝癌1.肝气郁结证疏肝健脾，活血化瘀柴胡疏肝散加减2.气滞血瘀证行气活血，化瘀消积复元活血汤加减3.湿热聚毒证清热利胆，泻火解毒茵陈蒿汤加减4.肝肾亏虚证养血柔肝，凉血解毒一贯煎加减（四）大肠癌1.湿热郁毒证清热利湿，化瘀解毒槐角丸加减2.瘀毒内阻证活血化瘀，清热解毒少腹逐瘀汤加减3.脾肾双亏证温阳益精大补元煎加减4.肝肾阴虚证滋肾养肝知柏地黄丸加减（五）肾癌、膀胱癌1.湿热蕴毒证清热利湿，解毒通淋八正散加减2.瘀血内阻证活血化瘀，理气散结桃红四物汤加减3.脾肾两虚证健脾益肾，软坚散结大补元煎加减4.阴虚内热证滋阴清热，化瘀止痛知柏地黄丸加减七骨科腰痛1. 湿热腰痛清热利湿，舒筋止痛四妙丸加减2. 寒湿腰痛散寒行湿，温经通络甘姜苓术散加减3. 瘀血腰痛活血化瘀，通络止痛身痛逐瘀汤加减4. 肾虚腰痛A. 肾阴虚滋补肾阴，濡养筋脉左归丸加减B. 肾阳虚补肾壮阳，温煦经脉右归丸加减痹证1. 风寒湿痹（1）行痹祛风通络，散寒除湿防风汤（2）痛痹散寒通络，祛风除湿乌头汤（3）着痹除湿通络，祛风散寒薏苡仁汤加减2. 风湿热痹清热通络，祛风除湿白虎加桂枝汤或宣痹汤加减3. 痰瘀痹阻证化痰行瘀，蠲痹通络双合汤加减4.肝肾两虚证培补肝肾，舒筋止痛独活寄生汤加减痉证1. 邪壅经络证祛风散寒，燥湿和营羌活胜湿汤加减2. 肝经热盛证清肝潜阳，息风镇痉羚角钩藤汤加减3. 阳明热盛证清泻胃热，增液止痉白虎汤合增液承气汤加减4. 心营热盛证清心透营，开窍止痉清营汤加减5. 痰浊阻滞证豁痰开窍，息风止痉导痰汤加减6. 阴血亏虚证滋阴养血，息风止痉四物汤合大定风珠加减痿证1. 肺热津伤证清热润燥，养阴生津清燥救肺汤加减2. 湿热浸淫证清热利湿，通利经脉加味二妙散加减3. 脾胃虚弱证补中益气，健脾升清参苓白术散合补中益气汤加减4. 肝肾亏损证补益肝肾，滋阴清热虎潜丸加减5. 脉络瘀阻证益气养营，活血行瘀圣愈汤合补阳还五汤加减外科（6）乳癖1. 肝郁痰凝证疏肝解郁，化痰散结逍遥蒌贝散加减2. 冲任失调证调摄冲任二仙汤合四物汤加减湿疮1. 脾虚湿蕴证健脾利湿止痒除湿胃苓汤加减2. 湿热蕴肤证清热利湿止痒龙胆泻肝汤合萆薢渗湿汤加减3. 血虚风燥证养血润肤，祛风止痒当归饮子加减痔（1） 内痔1. 风热肠燥证清热凉血祛风凉血地黄汤加减2. 湿热下注证清热利湿止血脏连丸加减3. 气滞血瘀证清热利湿，行气活血止痛如神汤加减4. 脾虚气陷证补中益气，升阳举陷补中益气汤加减（2） 外痔血栓性外痔1.血热瘀结证清热凉血，散瘀消肿凉血地黄汤合活血散瘀汤加减脱疽1. 寒湿阻络证温阳散寒，活血通络阳和汤加减2. 血脉瘀阻证活血化瘀，通络止痛桃红四物汤加减3.湿热毒盛证清热利湿，活血化瘀四妙勇安汤加减4. 热毒伤阴证清热解毒，养阴活血顾步汤加减5. 气阴两伤证益气养阴黄芪鳖甲汤加减肠痈1. 瘀滞证行气活血，通腑泄热大黄牡丹汤合红藤煎剂加减2. 湿热证通腑泄热，利湿解毒复方大柴胡汤加减3. 热毒证通腑排脓，养阴清热大黄牡丹汤合透脓散加减精癃1. 湿热下注证清热利湿，消癃通痹八正散加减2. 脾肾气虚证补脾益气，温肾利尿补中益气汤加减3. 肾阴亏虚证滋肾养阴知柏地黄丸加减4. 肾阳不足证补肾温阳，通窍利尿济生肾气丸加减5. 气滞血瘀证行气活血，通窍利尿沉香散加减妇科（9）崩漏1.脾虚证补气摄血，固冲止崩举元煎合安冲汤加减2.肾虚证（1） 肾阴虚证滋肾益阴，固冲止血左归丸去牛膝合二至丸（2） 肾阳虚证温阳补肾，固冲止血右归丸加减3.血热证（1） 虚热证养阴清热，固冲止血加减一阴煎合生脉散加减（2） 实热证清热凉血，固冲止血清热固经汤加减4. 血瘀证活血化瘀，固冲止血桃红四物汤加减闭经1. 气血虚弱证益气养血调经圣愈汤加减2. 肝肾不足证补益肝肾，调理冲任归肾丸加减3. 气滞血瘀证理气活血，祛瘀通经血府逐瘀汤加减4. 痰湿阻滞证健脾燥湿化痰，活血调经苍附导痰丸加减5. 阴虚血燥证养阴清热调经加减一阴煎加减痛经1. 气滞血瘀理气化瘀止痛膈下逐瘀汤加减2. 寒凝胞中（1） 阳虚内寒温经暖宫止痛温经汤加减（2） 寒湿凝滞温经散寒除湿，化瘀止痛少腹逐瘀汤加减3.湿热下注清热除湿，化瘀止痛清热调血汤加减4.气血虚弱益气补血止痛圣愈汤加减5.肝肾虚损益肾养肝止痛调肝汤加减绝经前后诸证1. 肾阴虚证滋养肾阴，佐以潜阳左归饮加减2. 肾阳虚证温肾扶阳右归丸合理中丸加减3. 肾阴阳俱虚证阴阳双补二仙汤加减带下（1） 带下过多1. 脾虚健脾益气，升阳除湿完带汤加减2. 肾虚（1） 肾阳虚温肾培元，固涩止带内补丸加减（2） 肾阴虚益肾滋阴，清热止带知柏地黄汤加减3. 湿热（毒）（1）湿热清利湿热止带方加减（2）热毒清热解毒五味消毒饮加减（2） 带下过少1. 肝肾亏损证滋补肝肾，养精益血左归丸加减2. 血枯瘀阻证补血益精，活血化瘀小营煎加减胎漏、胎动不安1. 肾虚固肾安胎，佐以益气寿胎丸加减2. 气血虚弱补气养血，固肾安胎胎元饮加减3. 血热滋阴清热，养血安胎保阴煎加减4. 跌仆伤胎补气和血，安胎圣愈汤加减5. 癥瘕伤胎祛瘀消癥，固冲安胎桂枝茯苓丸加减产后发热1. 感染邪毒清热解毒，凉血化瘀解毒活血汤加减2. 外感养血祛风荆防四物汤加减3. 血虚补益气血八珍汤加减4. 血瘀活血化瘀生化汤加减不孕症1. 肾虚肾阴虚滋阴养血，调冲益精养精种玉汤加减肾阳虚温肾补气养