药物泵入手册经典.doc

解放军总医院RICU常用泵入药物心血管系统用药1. 多巴胺（2ml/20mg）：小剂量多巴胺（0.5-2.0ug/kg/min）：作用于肾脏多巴胺受体，扩张肾动脉，增加尿量。但目前认为不能改善肾功能。中剂量多巴胺（2.0-10ug/kg/min）：作用于心脏1受体，增加心输出量，升高血压大剂量多巴胺（10ug/kg/min以上）：作用于外周血管1受体，收缩血管，升高血压计算公式：3kg（病人体重）mg的多巴胺稀释至50ml的生理盐水中。泵速Xml/hX ug/kg/min危重病人可于间羟胺合用：2. 盐酸地尔硫卓（10mg/支）：减慢心率：生理盐水 50ml盐酸地尔硫卓 50mg 5ml/h始，可视病人情况增加至10ml/h室上性心动过速：生理盐水 10ml盐酸地尔硫卓 5mg 静脉注射3min以上3. 乌拉地尔（25mg/5ml）：生理盐水 30ml乌拉地尔 100mg 4.5ml/h始，根据血压调整4. 硝酸甘油（5mg/1ml）患者对本药的个体差异很大，静脉滴注无固定适合剂量。生理盐水 40ml硝酸甘油 50mg 0.5ml/h始，根据血压情况可增加至1.2ml/h5. 呋塞米（20mg/2ml）呋塞米注射液 500mg（50ml） 持续泵入以1ml/h始，最大不超过24ml/h。一般日剂量4-12ml，每日总剂量不超过100ml。6. 盐酸胺碘酮（150mg/3ml）注意用5葡萄糖配制5葡萄糖 20ml盐酸胺碘酮 150mg 10分钟内静推，必要时可重复一次随后5葡萄糖 38ml盐酸胺碘酮 600mg 5ml/h（相当于1mg/min）泵入，6h后依据患者反应减量至2.5ml/h（相当于0.5mg/min）维持。一般每日剂量小于1.2g，最大不超过2.2g。7. 硝普纳（50mg/支）常用剂量为3ug/kg/min，极量为10ug/kg/min。将3倍体重mg硝普纳溶解于50ml 5葡萄糖溶液中，以3ml/h泵入，相当于给予3ug/kg/min。8. 多巴酚丁胺（同多巴胺）9. 艾司洛尔（200mg/2ml）生理盐水 250ml艾司洛尔 2g 40ml/h呼吸系统用药1. 美洛培南（0.5g/支）生理盐水 50ml美洛培南 0.5g 7ml/h泵入。可根据患者情况调整。2. 头孢哌酮舒巴坦钠（1.5g/支）生理盐水 50ml头孢哌酮舒巴坦钠 3g 7ml/h泵入。可根据患者情况调整。3. 哌拉西林三唑巴坦（4.5g/支）生理盐水 50ml哌拉西林三唑巴坦 4.5g 7ml/h泵入。可根据患者情况调整。4. 尼克刹米（0.375g/1.5ml）生理盐水 41ml尼克刹米 2.25g 4ml/h泵入5. 氨茶碱（0.25g/2ml）生理盐水 46ml氨茶碱 0.5g 1-2ml/h泵入，监测血药浓度6. 丙泊酚（0.2g/20ml）咪哒唑仑（5mg/5ml）丙泊酚 40ml咪哒唑仑 10ml 3-4ml/h泵入7. 肝素（12500u/2ml）生理盐水 46ml肝素 4ml 1ml/h，根据APTT调整8. 垂体后叶素（6u/1ml）治疗咯血首剂12-18u滴斗入，后以300u（50ml）1-2ml/h持续泵入营养代谢1. 胰岛素生理盐水 50ml生物合成人胰岛素 50u 根据血糖以1ml/h始，可增加剂量2. 氯化钾 （需有大静脉通路）生理盐水 30ml15氯化钾 20ml 根据血钾情况泵入，最大小于10ml/h消化系统1. 奥曲肽（0.1mg/1ml）首剂0.1mg 滴斗生理盐水 45ml奥曲肽 0.5mg 2.5ml/h2. 奥美拉唑（40mg/支）生理盐