分部工程验收表(含申报表及参建各方质量评价表).doc

分部工程验收申报表工 程 名 称工 程 地 址验 收 时 间验 收 地 点施工单位自检结论 项目负责人：监理(建设)单位检查结论 总监理工程师(建设单位项目负责人)：验 收 组 人 员 名 单单 位 名 称姓 名职 务、职 称长组成 员验 收 方 案 简 述验 收 组 织 单 位 单位负责人（签字）： （公 章） 年 月 日建 设 工 程 质 量 监 督 站 审 批 意 见 栏 质监负责人： 年 月 日 科室负责人： 年 月 日 分管站领导： 年 月 日 注： 1.本表应在结构验收2个工作日前送质量监督站审批。2. 验收组成员应符合建筑工程施工质量验收统一标准GB 50300-2001之规定且应与监督登记表上所填写人员相符。3.本表附参建各方质量评定或检查报告. 分部工程质量检查评定报告报告单位(施工单位)：工程名称结构型式建筑面积层 数施工单位： 项目经理：（签 字） （公 章） 年 月 日注：内容需包括工程概况、工程质量检查评定情况、质量控制资料自检情况、整改情况、检查评定结论等。 分部工程质量评价报告报告单位(监理单位)：工程名称结构型式建筑面积层 数总监理工程师： （签 字） （公 章） 年 月 日建设单位项目负责人：（签 字）（公 章） 年 月 日注：内容需包括工程概况、工程质量监控情况、质量控制资料核查情况、监理资料自检情况、整改情况、评价意见及结论等。 分部工程设计单位设计文件及设计变更质量检查报告报告单位：工 程 名 称建 筑 面 积 层数/总高度(m)基础型式 结 构 类 型设计合理使用年限设防烈度项 目负责人： （签 字） （公 章） 年 月 日 分部工程勘查单位设计文件及设计变更质量检查报告报告单位：工 程 名 称建 筑 面 积 层数/总高度(m)地基持力层 项 目负责人： （签 字） （公 章） 年 月 日 分部工程验收问题整改通知 年 月 日工程名称建设单位地勘单位设计单位结构类型监理单位建筑面积施工单位监督人员存在问题:处理意见:建设单位勘察单位设计单位监理单位施工单位 分部工程验收问题整改回执 年 月 日工程名称建设单位地勘单位设计单位结构类型监理单位建筑面积施工单位整改情况：建设单位监理单位施工单位项目负责人: 盖章总监: 盖章项目经理: 盖章 核查情况: 监督员(签字)年 月 日: 结构分部工程质量验收表工程名称工程地址建设单位施工单位勘察单位设计单位监理单位验收范围结构形式层数/最大跨度企业自检情况表 分项工程名称检验批数合格批数自 检 结 论企业技术负责人（签字）：企业质量负责人 (签字)：项 目 经 理（签字）：项目技术负责人（签字）：质 检 员（签字）：施 工 员（签字）： 公 章 年 月 日 合 计自 检资 料核 查情 况 核查人（签字）： 年 月 日隐 蔽资 料核 查情 况 核查人（签字）： 年 月 日质 量保 证资 料核 查情 况 核查人（签字）： 年 月 日历 次现 场质 量问 题处 理核 查情 况 核查人（签字）： 年 月 日结 构变 更核 查情 况 结构设计负责人（签字）: 年 月 日现 场结 构质 量抽 查结 果 核查人（签字）： 年 月 日实 体质 量核 查情 况 核查人（签字）： 年 月 日遗 留问 题 核查人（签字）： 年 月 日整 改结 果 建设单位项目负责人（签字）： 年 月 日验 收 意 见勘察单位设计单位监理单位建设单位勘察负责人（签字）： 公 章 年 月 日结构设计负责人（