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葫芦岛市民办学校申报审批表举 办 者: (章)学 校 负责人: 学校详细地址: 学校办公电话: 电 子 邮 箱: 联 系 人手机: 年 月 日填报葫芦岛市教育局印制申 报 材 料 目 录1、申办报告2、筹设批准书3、筹设报告4、民办学校法定代表人资格证明5、举办者资格证明6、民办学校法人代表履历表7、法人代表身份证影印件及学历证明影印件 8、举办民办教育机构保证书9、学校资产、办学场所有效证明10、消防部门对办学场所的检验证明11、学校管理机构专(兼)职工作人员登记表12、学校专(兼)职教师登记表13、教学计划表14、教学管理制度15、安全管理制度16、财务管理制度17、民办学校章程18、民办学校教学场所现场勘查记录表19、办学审批表1 申 办 报 告 内容包括举办者、培养目标、办学规模、办学层次、办学形式、办学条件、内部管理体制、经费筹措及管理使用2 筹 设 批 准 书 3 筹 设 报 告 内容包括办学地点、教学面积、课程设置、办学规模、办学层次、办学形式、办学条件、内部管理体制、经费筹措及管理使用4 担 保 书 经研究,同意 同志为申办 的法定代表人,任期自200 年 月至200 年 月止。该同志在任职期间,如违反有关政策、法规,给社会及学员造成不良影响和经济损失时,其一切后果由我单位承担。 担保单位: (公章) 担保单位法人代表: (名章) 二 年 月 日(注:提供担保单位营业执照副本原件校验,复印件存档) 担保单位法人资格证明 属于 法人组织(法人代表为 ),具有民事权利和完全民事行为能力,并能依法独立享有民事权利和承担民事义务。特此证明 业务(单位)主管部门(盖章) 二 年 月 日5举 办 者 资 格 证 明(举办者为社会组织)兹证明 属于 法人组织,具有民事权利能力和民事行为能力,并能依法独立享有民事权利和承担民事义务。自成立以来,经营(活动)未曾受到行政、刑事等处罚,未曾有不良记录。特此证明 (业务主管部门盖章) 年 月 日-举 办 者 资 格 证 明(举办者为个人)兹证明 同志具备完全民事行为能力,品行良好。未曾受到过剥夺政治权利或者故意犯罪受到有期徒刑以上的刑事处罚,未曾有过不良行为记录。特此证明 (户口所在街道或派出所盖章) 年 月 日6民办学校法定代表人履 历 表姓 名曾用名照 片性 别出生年月日本人成分政治面貌文化程度 民 族职 务职 称电 话籍 贯手 机现住所户口所在地简 历年 月 至 年 月在 何 地 何 部 门职 务7 法定代表人身份证影印件及学历证书、资格证书影印件 8 举办民办教育机构保证书 葫芦岛市教育局:根据中华人民共和国民办教育促进法、中华人民共和国民办教育促进法实施条例、辽宁省民办教育促进条例法律法规之规定,本人及举办的民办学校自愿履行以下责任和义务:1、按时、足额履行出资义务,学校存续期间,不抽逃出资,不挪用办学经费。不向学生、学生家长筹集资金,不向社会公开募集资金举办民办教育机构。2、在发布广告和招生简章15日前,将拟发布的广告和招生简章的内容、发布的形式及相关证明材料送审批机关备案,并保证正式发布的广告和招生简章的内容与报审批机关备案的材料一致。3、严格执行国家、省、市有关收费、退费方面的规定。4、资产使用和财务管理接受审批机关和其他有关部门的监督,并按时将年度财务报告上报审批机关。5、每年按不低于年度净资产增加额或净收益的25比例提取发展资金,用于建设、维护和教学设备的添置和更新等。6、依法建立学籍、登记和管理制度,并及时报审批机关备案。7、自愿接受审批机关设立的风险防范措施。8、不聘请本市在职公办教师任课。9、接受审批机关的管理,并积极参加审批机关组织的一切活动。10、按时向审批机关提交年检申请并接受年检,否则审批机关可依据中华人民共和国行政许可法办理注销手续,收回办学许可证。11、举办民办学校不得影响学校周边居民的日常生活。12、在取得民办学校办学许可证后,于30日内到葫芦岛市民政局进行登记。13、承担其他一切法律规定的义务和责任。我已详细阅读上述责任和义务并保证遵守 保证人:(签字) 年 月 日9 学校资产、办学场所有效证明 提供房屋产权证、租房协议原件校验,复印件存档10 消防部门对办学场所的检验证明 提供教学场地建筑工程消防验收的意见书原件校验,复印件存档11 学校管理机构专(兼)职工作人员登记表 管理机构名称:理事会 董事会 校务委员会 其他决策机构拟 任职 务姓 名性别年龄文化程度毕业学校及专业资格证书注:此表必须附身份证、学历(学位)证明、教师资格证或其他相关资质证明,并携带原件供审查。12 学校专(兼)职教师登记表 姓 名性别年龄文化程度毕业学校及专业拟任 课职称专兼职情况资格证书注:此表必须附身份证、学历(学位)证明、教师资格证或其他相关资质证明复印件,并携带原件供审查。13 教 学 计 划 表 计划开设(学科、层次)每班招生人数总课时每周课时办学形式招生对象任课教师14 教 学 管 理 制 度 15 安 全 管 理 制 度 16 财 务 管 理 制 度 内容包括每课时时长、每课时收费标准及学校支出,接受审批机关等部门审查、按时向审批机关上报年度财务报告17 民 办 学 校 章 程 注:请登陆葫芦岛民办教育网()下载标准模板,进行修改,制定出适合本办学机构的学校章程。18 民办学校教学场所现场勘察记录表 机构名称联 系 人联系电话详细地址产权归属面积教学面积房屋性质住宅;门市;办公;临时;闲置;其它基本设置教室 间;办公室 间;试验(实习)室 间;体育室 间;卫生间 间;活动场所 处;其它:勘察结论现场勘察人(签字):机构负责人(签字): 年 月 日 注:产权归属为自有、租用;19 办 学 审 批 表 拟报学校名称批准学校名称办学单位属性民办 公办其他: 办学类型文化 艺术 体育 其他: 学习形式业余 函授 网校 全日制办学层次高中 初中 小学 学前办学类别学历教育 非学历教育 自考助学办公电话联系人手机单位详细地址学校负责人姓名性 别出生年月日原工作单位职 务毕业学校及专业职 称政治面貌居民身份证号码学校管理机构名称及人数专、

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