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文档简介

调 查 笔 录时 间: 年 月 日 时 分开始至 日 时 分结束地 点: 调查人: 记录人: 被调查人: 性别: 出生日期: 户籍所在地: 现居住地: 被调查人证件种类: 号码: 联系方式: 问:我们是天柱县江东乡人民政府计划生育办公室的计生执法人员(出示贵州省行政执法证),执法号: 。根据贵州省人口与计划生育条例有关规定,现依法向你进行调查你夫妻生育子女的情况,你有如实回答的义务以及申请回避、拒绝回答与本案无关的权利,你听明白了吗? 答: 问:你叫什么名字? 答: 问:你曾用过什么名字? 答: 问:你是哪年哪月哪日出生的? 答: 问:你身份证号码是多少? 答: 问:你户籍所在地是哪里? 答: 问:你现在的住址是哪里? 答: 问:你是什么民族? 答: 问:你是什么文化程度? 答: 问:你的工作单位和职业以及户口性质呢? 答: 问:你爱人叫什么名字?是否有曾用名? 答: 问:你爱人是哪年哪月哪日出生的?身份证情况呢? 答: 问:你夫妻是哪年哪月哪日结婚的? 答: 问:你夫妻结婚是初婚还是再婚? 答: 问:你爱人的户籍地在哪里? 答: 问:你爱人的民族是什么? 答: 问:你爱人的单位和职业及户口性质是什么? 答: 问:你夫妻共生育了几个孩子?分别是哪年哪月哪日哪里出生的?分别是什么性别? 答: 问:你夫妻落实了哪种避孕节育措施? 答: 问:你夫妻生育的孩子都存活吗? 答: 问:你还有什么要补充的吗? 答: 问:根据以上所讲的事实,你夫妻违反了贵州省人口与计划生育条例有关规定,你夫妻属违法生育 个子女,应征收社会抚养费 元,你有什么想法? 答: 问:你以上讲的都

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