医学检验分析前质量的因素论文.doc

医学检验分析前质量的因素论文 医学检验分析前质量的因素论文【1】 摘要：文章首先阐述了影响医学检验分析前质量的因素，再根据这些影响因素研究了如何对医学检验的分析前质量进行控制，最后做出总结。 关键词：医学检验分析前质量因素 医学检验是医学治疗过程中非常重要的一个环节，医学检验的质量会影响到最终的治疗效果。 医学检验分析通常有分析前、分析中、分析后三个步骤，这其中的分析前质量是最关键的，它是医学检验分析中的重点1。 但是在现实操作中，医学检验人员经常会忽视对分析前的质量检验，将重点放在分析中和分析后的质量检验上，从而导致最终无法达到预期的医疗效果。 要做好医学检验分析前的质量控制，就需要对影响医学检验分析前质量的影响因素做一些分析，并采取相应的改善措施。 1影响医学检验分析前质量的因素 影响医学检验分析前质量的因素有以下几个方面。 1.1检验申请单不规范。 检验申请单是进行医学检验的必要前提，只有通过检验申请单才可以进行医学检验2。 检验申请单是检验人员进行医学检验的依据，因此对于检验申请单的书写就必须清楚规范。 但是在现实中的操作过程，很多检验申请单常常存在这样的错误和问题，比如检验项目不完整、患者就诊信息填写不规范不完整、抗血凝标本质量不合格等，也会存在有的医师在填写检验申请单时字迹过于潦草而让检验人员难以辨认，也会影响到检验分析前的质量。 检验申请单上有关的重要信息出现错误或者难以辨认，会严重影响检验人员在检验分析前的质量。 比如患者的信息填写不完整，检验人员就无法正确地检验出患者全面的患病信息，也就无法更好地为患者提供针对性的治疗。 1.2患者自身的饮食问题。 患者自身的饮食问题也会对检验分析前的质量产生影响。 比如在进行检验之前，通常会让患者空腹进行检验，因为一旦患者饮食后，身体的血糖浓度、胆固醇含量、血钙含量等血液中的含量都会出现一定的升高，这就会对检验质量产生影响。 但如果空腹时间过长，血液中的各项指标又会下降，因此在进行检验分析之前，不能饮食，也不能空腹时间太长3。 1.3患者服药影响。 有很多患者在进行医学检验分析前都会服用一些药物，药物会对身体内的一些物质发生反应，就会产生生理变化，在检验过程中就会对医学检测产生一定的干扰，影响医学检验的准确性。 而有时患者服用的药物过期或者自行服用药物，则会对医学检验分析产生更大的影响，使得检测结果出现偏差，严重甚至会危害到患者的治疗。 1.4患者运动影响。 有的患者为了增强自身的体质，促进病情的康复，就会经常性地进行身体锻炼，参加一些体育运动。 但在运动后，患者的身体指标会发生变化，比如患者进行了比较剧烈的跑步或者篮球运动，身体的白细胞数量就会大量增加，血糖含量也会迅速升高。 这时的生理代谢特别旺盛，在这个时候进行医学检验分析，就会得到一些错误的信息，从而影响检验人员的医学检验质量。 1.5抗凝容器的选择问题。 抗凝容器的选择会对样本采集产生影响，因为对于不同的检测项目，要根据这些项目的特点选择适合的抗凝容器。 抗凝容器是用来盛放抗凝剂的工具，如果抗凝容器选择错误，有可能会导致抗凝剂和采血量之间的配制比例发生变化，如果抗凝容器过大，两者之间的配制就会出现比例失调，一旦配制比例降低，就会发生凝血酶活化的时间增加的情况，这对于整个配制都会产生不利的影响。 1.6标本传送不及时。 医学检验标本采集后的传送时间也会影响检验分析前的质量4。 医学检验过程中，患者体内检验物质的标本采集后需要及时地传送至检验部门，通常传送时间都不能超过一个小时，因为检验物质的标本需要按照特殊的保存条件进行保存，一旦在外界自然环境中暴露时间过长，就会使得采集到的标本发生变化。 比如一些人体细胞标本需要进行低温保存，而在外界自然环境中暴露超过一小时后，就会发生结构和形态的变化，从而无法进行有效地检验。 而血液标本采集后需要将血细胞进行分离保存，而如果在自然环境中暴露时间过长，其细胞结构就有可能被破坏。 2如何控制好分析前质量 影响医学检验分析前质量的因素有很多，而且会对医学检验质量产生比较大的影响，因此需要做好分析前的质量控制。 对医学检验的分析前质量进行控制可以通过以下几个方面进行。 2.1了解检验项目、规范检验申请。 为了避免因为检验申请单书写不规范而影响医学检验分析前的质量，就需要医师首先了解检验项目，认真规范地书写检验申请单。 医生要详细了解患者的信息，根据患者的病情来确定检验项目，通过检测仪器来保证检验项目的顺利进行。 书写时字迹要清晰，以便检验人员能够获取准确的信息。 2.2患者做好充分准备。 在进行医学检验前，患者要做好检验前的准备工作。 在进行检测前，患者要调节好自己的情绪，在检测前几天避免摄入过量的高脂肪高蛋白食物。 在检测前2小时内患者不宜饮食，而且还要避免进行剧烈的运动。 平时养成良好的生活习惯，患者应该按照医嘱进行药物的服用，不可私自滥用药物。 尽量避免影响医学检验的各种因素。 2.3正确采集标本。 标本的采集必须确保准确，才能使检测检验具有准确有效性。 标本的采集需要确定采集的最佳时机，使用最佳的采集方法。 在进行血凝采集的过程中，要注意不能使止血带过紧地影响患者，需要在适当时机松开，防止在血液抽取的时候出现血凝块。 要选择正确的血凝容器进行血凝的采集，防止出现血凝剂和采血量之间的配制比例出现失调的现象。 2.4及时传送采集标本。 在标本采集到后，要及时地将标本传送至检验部门