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文档简介
医学检验标本范文 医学检验标本是小编为各位需要医学毕业的同学准备的论文,欢迎大家阅读! 摘要探讨医学检验标本的采集对检验结果的影响及正确的采集措施。根据检验学基础知识阐述了,分别对血液标本、尿液标本、粪便标本、骨髓关节液、浆膜腔液、脑脊液的采集,痰液、阴道分泌物、精子和前列腺液和其他标本的采集。提出了各种标本采集的注意事项及对结果的影响情况。 关键词检验标本采集要点 检验科的工作是“以质量为核心,以标本为中心”,临床标本是检验科的主要工作对象1。标本采集过程是保证样本质量的关键环节2,如果标本采集不当,这是造成结果误差的重要原因,给临床提供错误的结果,严重影响了治疗和诊断。为确保检验结果的准确性,本文对各种标本的采集注意事项阐述如下。 血液标本 患者状态:一般需在患者安静状态下采集标本,因为运动能影响到许多检验项目的测定结果。 药物:有些药物对检验结果的影响非常复杂,在采样检查之前,患者以暂停各种药物为宜。如果某种药物不可停用,则应了解该药物可能对检验结果产生的影响。 饮食:食物对检验结果是有较大的影响,若患者连续多天摄入高蛋白、高脂肪的食物,血液中的胆固醇有可能升高,在一般情况下,多数实验要求在采血前禁食12小时,以防食物中的某些成分可直接影响实验结果。 体位:体位影响血液循环。由于体位的因素,在确立参考值时,应考虑门诊和住院患者可能存在的结果差异,所以在采集标本时要注意保持正确的体位和保持体位的一致性。 时间:患者准备还应考虑其生物钟规律。如血钙、血浆蛋白、血清铁、胆红素、胆固醇、激素水平分析等测定,在不同的时间采血检验结果有一定差异,所以患者采血应在相同时间进行。 尿液标本 根据采血时间可分为症状典型时尿、餐后尿、午后尿、计时尿、清晨空腹尿、随机尿等。 24小时尿多用于化学组分的测定,也可用于泌尿道抗酸杆菌的检测。计时尿多用于肾功能和有形成分排出率的评估,也可用于计算淀粉酶或肌酐的排出率。餐后尿为收集进餐后2小时尿,主要用于了解葡萄糖代谢情况,筛查隐性糖尿病或轻症糖尿病。随机尿多为门诊就诊患者的留尿检验方法。晨尿为住院患者留尿的主要方法,早晨起床后收集第一次尿,可用尿常规检验。 粪便标本 采集后及时送检,应不污染容器外表,一般以无滤网容器留取510g即可。 骨髓 骨髓的采样由临床医师穿刺,抽吸量不得超过0.2ml,涂片送检。 关节液、浆膜腔液、脑脊液的采集 均由临床医师穿刺采样,检验科应提供专用的各种试管或容器,及时送检。 痰液标本 采集晨间第一口痰,多用于细胞学及微生物学检查如癌细胞检查和查找抗酸杆菌等。采样前患者应先反复漱口,经深呼吸数次后用力咳痰,不可吐入唾液。 阴道分泌物 由妇产科医师采样后及时送检。 精子和前列腺液 采集精子,让患者禁欲35天,且于排精后30分钟内送达检验科检验。前列腺液由临床医师作前列腺按摩术取样,收到标本后应立即检查。 其他标本 根据具体检验项目而定,临床医师在开申请单前,应同检验科相关部门联系并询问详细后,注明检查要求,再采样并及时送检。 总之,各种检验标本的采集是否合适,直接关系到检验质量。由于标本的原因引起实验室检验结果的不准确,造成临床误诊、误治的现象并不少见3,应予以重视。 参考文献 1罗建平,岑东,汪一萍,等.标本管理系统在标本流程管理和质量控制中的作用J.检验医学,2009,24(4):308-310. 2从玉隆.临床实验室分析前质量管理及对策
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