测量放线报验单.doc

表A04 报验申请表 编号：001致 海南布施工程项目管理有限公司（监理单位）：我单位已完成了 乐清湾产权式酒店工程定位放线 工作，现报上该工程报验申请表，请给予审查和验收。附件：1、工程定位放线检查记录 承包单位：（章）项目技术负责人： 日 期：2011.11.10审查意见：项目监理机构（章）：总/专业监理工程师：日 期：表N01 工程定位放线检查记录编号：002工程名称乐清湾产权式酒店施工图号建筑01施测单位中国第四冶金建设有限责任公司施测日期2011.11.08平面定位依据施工总平面图复测日期2011.11.11高程依据施工总平面图使用仪器经纬仪、水准仪允许误差2mm仪器校验日期2011.11.2定位测量示意图（可加附图）：复测结论：所测误差在允许偏差范围内，符合设计规范要求。施测单位复测单位监理单位施测人（签字）复测人：（签字）年 月 日专业监理工程师：（签字） 年 月 日技术员（签字）负责人（签字）表A04 报验申请表编号：003致 海南布施工程项目管理有限公司 （监理单位）：我单位已完成了 乐清湾产权式酒店基础桩位放线 工作，现报上该工程报验申请表，请给予审查和验收。附件：1、工程基础桩位放线检查记录 承包单位：（章）项目技术负责人： 日 期：2012.2.02审查意见：项目监理机构（章）：总/专业监理工程师：日 期：表N02 测量放线检查记录编号：004工程名称乐清湾产权式酒店检查日期2012.2.02检查部位钻孔灌注桩基础依据图纸结构02放线示意图（可加附图）：检查结论：标高点的测量偏差为-5mm，在规范允许范围内。检查结果：合格施工单位监理单位施测人（签字）专业监理工程师： 年 月 日 质检员（签字）技术负责人（签字）表A04 报验申请表编号：005致 海南布施工程项目管理有限公司 （监理单位）：我单位已完成了 乐清湾产权式酒店工程1-A至1-H轴线区基础放线 工作，现报上该工程报验申请表，请给予审查和验收。附件：1、1-A至1-H轴线区基础放线检查记录 承包单位：（章）项目负责人： 日 期：2012.04.15审查意见：项目监理机构（章）：总/专业监理工程师：日 期：表N02 测量放线检查记录编号：006工程名称乐清湾产权式酒店检查日期2012.04.15检查部位1-A至1-H轴线区基础依据图纸结构03放线示意图（可加附图）：检查结论：标高点的测量偏差为-5mm，在规范允许范围内。检查结果：合格施工单位监理单位施测人（签字）专业监理工程师： 年 月 日质检员（签字）技术负责人（签字）表A04 报验申请表编号：007致 海南布施工程项目管理有限公司 （监理单位）：我单位已完成了 乐清湾产权式酒店工程1-H至1-N轴线区基础放线 工作，现报上该工程报验申请表，请给予审查和验收。附件：1、1-H至1-N轴线区基础放线检查记录 承包单位：（章）项目负责人： 日 期：2012.04.16审查意见：项目监理机构（章）：总/专业监理工程师：日 期：表N02 测量放线检查记录编号：008工程名称乐清湾产权式酒店检查日期2012.04.14检查部位1-H至1-N轴线区基础依据图纸结构03放线示意图（可加附图）： 检查结论：标高点的测量偏差为-5mm，在规范允许范围内。检查结果：合格施工单位监理单位施测人（签字）专业监理工程师（签字）： 年 月 日质检员（签字）技术负责人（签字）表A04 报验申请表编号：致 长春经济技术开发区工程建设监理有限公司 （监理单位）：我单位已完成了 宝来雅居二期10#楼A区主体一层放线 工作，现报上该工程报验申请表，请给予审查和验收。附件：1、主体一层测量放线检查记录 承包单位：（章）项目经理： 日 期：2008.11.6审查意见：项目监理机构（章）：总/专业监理工程师：日 期：表N02 测量放线检查记录编号：工程名称宝来雅居二期10#楼检查日期2008.11.6检查部位A区主体一层依据图纸11-04放线示意图（可加附图）： 检查结论：标高点的测量偏差为-5mm，在规范允许范围内。检查结果：合格施工单位监理（建设）单位施测人（签字）专业监理工程师/建设单位代表（签字）：年 月 日质检员（签字）技术负责人（签字）表A04 报验申请表编号：致 长春经济技术开发区工程建设监理有限公司 （监理单位）：我单位已完成了 宝来雅居二期10#楼B区基础桩位放线 工作，现报上该工程报验申请表，请给予审查和验收。附件：1、工程基础桩位放线检查记录 承包单位：（章）项目经理： 日 期：2008.6.16审查意见：项目监理机构（章）：总/专业监理工程师：日 期：表N02 测量放线检查记录编号：工程名称宝来雅居二期10#楼检查日期2008.6.16检查部位B区预制管桩基础依据图纸11-03放线示意图（可加附图）： 检查结论：标高点的测量偏差为-5mm，在规范允许范围内。检查结果：合格施工单位监理（建设）单位施测人（签字）专业监理工程师/建设单位代表（签字）：年 月 日质检员（签字）技术负责人（签字）表A04 报验申请表编号：致 长春经济技术开发区工程建设监理有限公司 （监理单位）：我单位已完成了 宝来雅居二期10#楼A区基础桩位放线 工作，现报上该工程报验申请表，请给予审查和验收。附件：1、工程基础桩位放线检查记录 承包单位：（章）项目经理： 日 期：2008.6.16审查意见：项目监理机构（章）：总/专业监理工程师：日 期：表N02 测量放线检查记录编号：工程名称宝来雅居二期10#楼检查日期2008.6.16检查部位A区预制管桩基础依据图纸11-03放线示意图（可加附图）： 检查结论：标高点的测量偏差为-5mm，在规范允许范围内。检查结果：合格施工单位监理（建设）单位施测人（签字）专业监理工程师/建设单位代表（签字）：年 月 日质检员（签字）技术负责人（签字）表A04 报验申请表编号：致 长春经济技术开发区工程建设监理有限公司 （监理单位）：我单位已完成了 宝来雅居二期10#楼C区基础放线 工作，现报上该工程报验申请表，请给予审查和验收。附件：1、基础放线检查记录 承包单位：（章）项目经理： 日 期：2008.7.10审查意见：项目监理机构（章）：总/专业监理工程师：日 期：表N02 测量放线检查记录编号：工程名称宝来雅居二期10#