泌尿系统十题A1及答案.doc

2010年临床执业医师模拟练习题：泌尿系统疾病 2010年08月05日 10:03 来源: 文都教育 我要评论(0) 一、A1型题1.以下哪项不是病理性蛋白尿A.肾小球性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.分泌性蛋白尿E.体位性蛋白尿2.蛋白尿是指24小时尿蛋白超过A.100mgB.150mgC.200mgD.250mgE.300mg3.关于急进性肾小球肾炎描述不正确的是A.B超及腹部X线平片均提示双肾增大B.型血清抗肾小球基膜抗体阳性C.型血清免疫复合物阳性伴血清补体下降D.型血清抗中性粒细胞胞浆抗体阳性E.50%以上肾小球囊内有小新月体形成4.尿红细胞管型，主要见于A.慢性肾功能衰竭B.急性肾小球肾炎C.肾盂肾炎D.下尿路出血E.反流性肾病5.急性肾小球肾炎最常见的临床表现为A.咽痛、蛋白尿、水肿、血浆白蛋白下降B.蛋白尿、血尿、心功能不全C.血尿、蛋白尿、水肿、高血压D.血尿、肾区叩痛、发热E.血尿、蛋白尿、尿路刺激征6.急进性肾小球肾炎病理特征为A.肾小球有大量中性粒细胞浸润B.肾小球有大量新月体形成C.肾小球明显硬化D.肾小球内系膜细胞增生明显E.肾小球有坏死7.急性链球菌感染后肾小球肾炎血生化改变意义最大的是A.抗“O”明显升高B.血沉升高C.血IgG升高D.血白蛋白下降E.血C3明显下降8.慢性肾炎主要病变部位是A.肾小动脉B.肾小管C.肾小球D.肾间质E.肾集合管系统9.确诊急进性肾小球肾炎的依据是A.B型超声及腹部X线平片均提示双肾增大B.血清抗肾小球基膜抗体阳性C.血清免疫复合物阳性伴血清补体下降D.血清抗中性粒细胞胞浆抗体阳性E.50%以上肾小球囊内有新月体形成10.慢性肾炎治疗的目标是A.消除蛋白尿B.消除血尿C.治疗贫血D.消除管型尿E.防止或延缓肾功能进行性减退参考答案与解析一、A1型题1.答案:E解析:体位性蛋白尿也称为生理性蛋白尿，一般蛋白尿检出较轻，每日蛋白多不超过1g，持续时间较短，解除诱因(站立或脊柱前凸位时发生)后，蛋白尿在短期内消失。2.答案:B解析:每日尿蛋白量持续超过150mg称为蛋白尿。3.答案:E解析:急进性肾小球肾炎可分3型:型血清抗肾小球基膜抗体阳性，补体各成分可基本正常;型血清免疫复合物阳性伴血清补体下降;型血清抗中性粒细胞胞浆抗体阳性，双肾增大。病理检查:50%以上肾小球囊内有大新月体形成可确诊。4.答案:B解析:尿红细胞管型为肾小球病变常见现象，慢性肾功能衰竭为多种病因所致，且少见红细胞管型，其他几种疾病为非肾小球病变，所以无红细胞管型。5.答案:C解析:急性肾小球肾炎最常见的临床表现是血尿、蛋白尿、水肿、高血压，因此C是正确的。因为病程短，所以血浆白蛋白不会下降，一般不会有心功能不全，而尿路刺激征和肾区叩痛是肾盂肾炎的常见临床表现。6.答案:B解析:急进性肾小球肾炎光镜下通常以广泛(50%以上)的肾小球囊腔内有大新月体形成(占据肾小球囊腔50%以上)为主要特征，病变早期为细胞新月体，后期为纤维新月体。7.答案:E解析:急性链球菌感染后肾小球肾炎血生化改变意义最大的是血C3明显下降，起病初期血清C3及总补体下降，于8周内渐恢复正常。8.答案:C解析:慢性