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文档简介

证 明市劳动和社会保障局：本人 *，性别：*，民族：*，身份证号码：*，家庭住址：*，于*年*月聘入*有限公司，从事*工作，与伤者*是*关系。于*年*月*日*时*分许，本人在*集团*发现伤者*在*作业时被*（受伤过程尽可能详细些）。特此证明！ 证明人：（签字并按手印） *年*月*日证 明市劳动和社会保障局：本人 *，性别：男，民族：汉，身份证号码：*X，家庭住址：四川省自贡市自流井区舒坪镇白阳村，于2004年03月聘入*有限公司，从事叉车维修工作，与伤者*是同事关系。于2008年07月26日13时40分许，本人在*公司叉车修理房和伤者*在维修叉车，此叉车因升降油缸固定螺丝及抱箍断裂，需拆卸门架，在拆卸过程中*松了一个固定螺丝，因本来能支撑的主油管液压系统泄漏导致门架整体下掉，*来不及躲避，左手手撑被下滑门架砸中。特此证明！ 证明人： 2008年07月27日证 明市劳动和社会保障局：本人*，性别：男，民族：汉，身份证号码：*，家庭住址：*，于2004年03月聘入*有限公司，从事设备管理工作，与伤者*是同事关系。于2008年07月26日13时40分许，本人经过叉车修理房见叉车维修工*和*在维修叉车，此叉车因升降油缸固定螺丝及抱箍断裂，需拆卸门架，在拆卸过程中*松了一个固定螺丝，因本来能支撑的主油管液压系统泄漏导致门架整体下掉，*来不及躲避，左手手掌被下滑门架砸中。特此证明！ 证明人： 2008年07月27日【本文档内容可以自由复制内容或自由编
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