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医学生的职业理想教育 理想能提高人的精神境界理想会给予一个人向善的力量同时也会赋予其拒恶的勇气人的一生难免有坎坷有挫折有各种各样的诱惑胸怀远大理想的人不会自暴自弃、随波逐流也不会在利益与诱惑面前放弃自尊 摘要:行医既是一门古老的传统职业又是一个需要学习博大精深的科学知识、掌握日新月异的新技术的职业同时医学关注健康、生命至上的社会属性需要从医者具备一定的人文素养水平这些都对对医务工作者提出了非常高的要求让医学生树立崇高的职业理想、明确自己的奋斗目标真正成为医德高尚、医术精湛的医务工作者是我们医学教育工作者的根本职责 关键词:职业理想;医德教育;人文素养;医学教育;榜样教育;医术精湛;人格品质;人文关怀;行为规范;理想教育; 一医学生职业理想教育的重要意义 (一)理想对于青年学生的成长至关重要 理想是指引人生的奋斗目标俄国伟大的文学家、思想家列夫托尔斯泰曾经说过:理想是指路明灯没有理想就没有坚定的方向;没有方向就没有生活德国戏剧家、诗人歌德认为一个人最重要的就是要确定一个伟大的目标并决心实现它 理想提供人生前进的动力理想是悬在人生之路上的明灯指引人前行作家高尔基曾说当大自然剥夺了人类用四肢爬行的能力时又给了他一根拐杖这就是理想 (二)医学生职业理想教育是体现医学职业精神的要求 医学生的职业理想就是个人渴望达到的医学职业境界是对未来职业活动和职业成就的超前反映医学生个人的职业理想与社会需求的医学职业精神密切相关具体表现在对生命的敬畏和人类健康的珍重就是把病人的利益放在第一位坚持以病人为中心关注病人的健康重视病人的权利、人格维护病人的利益与幸福在专业上求真务实、开拓创新在医疗临床实践中尊重客观事实与医学规律依据循证医学方法进行科学试验的开拓创新在操作规范指导下进行医学临床防治疾病实践防止差错事故推动医学科学的发展为人类健康服务引导医学生树立崇高的职业理想就是要培养学生对职业境界的憧憬和追求就是在未来从事职业过程中所追求的贡献以及自我价值的体现 (三)现代医学发展要求医生必须有理想信念的力量支撑 当下自然科学属性领域均取得了日新月异的进步各种新技术、新发现、新疗法等层出不穷让人目不暇接仅一个中国生物医学文献数据库(CBM)每年增加的文献量就达40万余篇这就要求从医人员必须终生坚持学习、艰苦探索 随着人类的进步以及医学模式的转变其社会科学的属性也得到了空前的重视和发展现代医学更加强调社会、经济和心理因素对生理的影响以及人们内外环境、心身的统一从而使医学介于自然科学和社会科学之间两者互相渗透和促进敬畏生命、珍重健康的价值理念充分体现了其人与人互相关怀的人文属性人们对生命权、健康权、知情权等的追求给医学带来了巨大的挑战 生命系统的复杂和奥妙无穷注定了医学的复杂和困难作为医学的实践者医生被赋予了极高的要求他们既要具备丰富的医学科学知识掌握高超的医疗技术还要有高尚的人格品质除此之外医生的价值理念还要与人们的期望和社会的需求吻合只能在奉献、服务中实现自身的价值医生往往是在被患者认可的情况下才能获得精神的满足这对个性张扬的年轻人无疑是个挑战也难免会让医生遭受更多的误解、挫折 二医学生职业理想教育的主要内容 (一)大医精诚的理念 我国古代孙思邈著述的大医精诚被誉为是“东方的希波克拉底誓言”其思想精髓主要体现为以下几个方面: 医乃仁术医者必须具有仁爱之心孙思邈说:“人命至重有贵千金一方济之德逾于此”又说“夫二仪之内阴阳之中唯人最贵”还说“凡大医治病必先安神定志无欲无求先发大慈恻隐之心誓愿普救含灵之苦”医务工作者要做“苍生大医”“广施善术” 医者对患者要一视同仁必须具有“志存救济”、“一心赴救”、“普同一等”的崇高思想境界“上以疗君亲之疾下以救贫贱之厄”“若有疾厄来求救者不得问其贵贱贫富长幼妍媸怨亲善友华夷愚智普同一等皆如至亲” 医者要有勇于担当不计个人得失的气魄恪守“淡泊明志”的道德理想医者“不得瞻前顾后自虑凶吉护惜身命”、“不得持已所长专心经略财物”、“不得以佊法规处以珍贵之药令彼难求自炫功能” 医者必须勤学不倦虚怀若谷力求达到医术医德的完美统一“凡欲为大医必须谙素问、甲乙、黄帝针经、明堂流注”必须“涉猎群书”“博极医源精勤不倦不得道听途说而言医道已了”务须刻苦学习精研医理勤求古训博采众长努力探求至精至微之医理掌握至纯至熟之医术 医者必须注重自身修养尊重同道孙思邈指出:“夫大医之体欲得澄神内视望之俨然宽裕汪汪不皎不昧”对待患者“其有患疮痍下痢臭秽不可瞻视人所恶见者但发惭愧凄冷忧恤之意不得起一念蒂芥之心”对待同道则不得“道说是非议论人物炫耀声名訾毁诸医自矜已德偶然治差一病则昂头戴面而有自许之貌谓天下无双此医之膏肓也”这种注重自身修养爱护病人尊重同道的精神堪为后世医者之行为准则2 (二)医师和医学生誓言 医师的誓言就是医师对自身行为规范的承诺更多的是基于社会公认的医学职业道德、职业精神的认可和追求西方医学的奠基人、被后人尊称为“医学之父”的古希腊人希波克拉底提出的希波克拉底誓言明确了医生对病人、对社会的责任及医生行为规范两千多年来其基本精神一直被视为医生行为规范被广泛接受直到今日在很多国家的医学生入学时还要学习该誓言很多医生就业时还必须按此誓言庄严宣誓1984年世界医学会在此基础上制定了日内瓦宣言它制定了国际医务人员道德规范明确指出病人的健康是医务人员首要关心的、具有头等重要地位的问题医务人员应坚持医学事业光荣而崇高的传统职业道德其基本精神与希波克拉底誓言一脉相承在1988年的英国爱丁堡召开的世界医学教育大会上通过了爱丁堡宣言该宣言指出:“病人理当指望把医生培养成为一个专心的倾听者仔细的观察者敏锐的交谈者和有效的临床医生而不再满足于仅仅治疗某些疾病”年新世纪的医师职业精神医师宣言发表为当代医师提出了21世纪医学职业道德的行为规范和行为准则到目前为止已有包括美国、英国、法国、德国、加拿大等国在内的36个国家和地区的120个国际医学组织认可和签署了该宣言中国医师协会于年正式签署该宣言加入推行医师宣言的活动中国的医师承诺的誓言包括了平等仁爱、患者至上、真诚守信、精进审慎、廉洁公正、终生学习等六个方面
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