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子宫肌瘤100例诊断及临床分析作者：蔚成英,刘伟单位：吉林扶余，扶余县人民医院【摘要】目的 探讨100例子宫肌瘤的诊断及临床资料分析。方法 回顾性研究近几年来我院诊治的100例子宫肌瘤的临床资料，根据临床表现结合X线片、电视透视进行诊断。结果 对100例子宫肌瘤都做出了正确诊断。结论 诊断确立后，立即进行手术治疗，效果很好，无一差错。 【关键词】 子宫肌瘤；诊断；手术治疗；X线 子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤，是常见的女性生殖器良性肿瘤，也是人体中最常见的肿瘤之一。多发生于中年卵巢功能旺盛时期，发病年龄多在3550岁之间，可单发或多发，绝经期后一般停止生长。其病理主要是由不成熟的子宫平滑肌细胞增生所致，多为球形的突质性肿瘤，可生长在子宫的任何部位，但绝大多数生长在子宫体部，也可生长在宫颈。肌瘤质硬，切面为粉红色或灰白色，具有不规则游涡状纹理，切开后正常的肌组织退缩，使瘤面突出，易识别。下面将笔者几年来临床遇到的100例子宫肌瘤进行X线诊断及临床分析，现报告如下。1 临床资料 1.1 一般资料 100例子宫肌瘤患者中，年龄最大50岁，最小35岁。3539岁24例，4045岁36例，4648岁33例，4950岁7例。 1.2 临床表现 100例子宫肌瘤患者中，月经量增多，月经期延长，子宫经常出血的59例；腹部经常疼痛，腰痛及痛经的21例；患者自己用手可触及腹部有硬性肿块的9例；下腹部有坠感、尿频、尿痛及排尿困难的11例。 1.3 X线平片表现 100例子宫肌瘤患者中，有52例患者平片上可见瘤体中心有小钙化点及结节状钙化点，有48例患者平片可见瘤体四周边缘有蛋壳及弧形钙化影，边缘模糊不清。 1.4 X线造影检查表现 100例子宫肌瘤患者中，有46例患者造影可见子宫膨大、变形，呈多弧形边缘，局部隆突呈分叶状改变；有54例患者造影可见宫腔内有充盈缺损，缺损区呈息肉状，乳头状改变，边缘模糊不清。 1.5 双重造影检查表现 100例子宫肌瘤患者双重造影均可见肌瘤突入腔内，使子宫扭曲变形。2 讨论 子宫肌瘤一般多发生于宫体及底部，其次为后壁，按瘤体的发生部位及与其子宫壁的各层关系，可分为浆膜下层、壁间型及黏膜下层三种类型。（1）浆膜下层子宫肌瘤：一般瘤体突出于子宫体的表面，向腔外生长，子宫表面呈结节状；（2）壁间型子宫肌瘤：一般瘤体从肌层发生，始终位于肌层，临床最为多见；（3）黏膜下层子宫肌瘤：通常瘤体向子宫腔内生长，突入腔内。对100例子宫肌瘤患者均做了肌瘤切除手术，术后效果很好。手术证实：在100例子宫肌瘤中：发生于浆膜下层的子宫肌瘤21例，占21；发生于壁间型的子宫肌瘤63例，占63；发生于黏膜下层的子宫肌瘤16例，占16，手术
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