中医防治春季流行病.doc

中医防治春季流行病 春暖花开，万物复苏，病毒、细菌同时活跃起来，一些传染病也在悄悄地开始传播。春季最常见的传染病有：风疹、手足口综合征、猩红热、水痘、流行性腮腺炎、肝炎等。风疹由风疹病毒引起，因皮疹细小如沙故又称“风痧”，它与麻疹是完全不同的两种传染病。初起类似感冒，体温在38左右，一般发烧12天后皮肤出现淡红色皮疹，疹形细小，且分布稀疏，经过3天左右自然消失。伴有耳后、枕后淋巴结肿大特征。如果孕妇在早期妊娠感染本病，可导致胎儿畸形。患病期间可应用清热祛风中药治疗，同时多饮开水，也可用鲜芦根、金银花煎汤代茶饮。手足口综合征是病毒引起的儿童急性传染病，主要特点为口腔内、手心、足心出现斑丘疹，疱疹伴有疼感，也有臀部出现皮疹者。具有上感的症状，伴有发烧，病程一般在一周左右。患儿主要因口腔内疱疹破后形成溃疡，十分痛苦，影响进食。中医治疗以清热解表化湿毒疗法。应注意看护儿童避免搔抓后引起局部感染。该病病情较轻，一般愈后良好。猩红热是由A组B型溶血性链球菌引起的呼吸道传染病。以空气飞沫传播，发热伴发全身猩红色皮疹为特点。临床典型的病例已很罕见，在开始时常见发烧及化脓性扁桃体发炎，12天后全身皮肤潮红且见猩红色密集疹点，口周因无皮疹形成苍白圈，34天后舌苔呈剥脱，舌面光红有刺称为杨梅舌，皮疹消退后出现皮肤脱屑。患儿血象高，分类中性粒细胞明显升高，患病后应注意查尿常规，观察肾脏情况。治疗应采用中西医结合方法。西药注射青霉素，中医常用辛凉宣透，清热解毒疗法，患病期间最好卧床休息。水痘是由病毒引起的急性传染病。以10岁以内的小儿多发，但任何年龄均可受传染，临床以发烧多见，皮肤可同时见到丘疹、疱疹、结痂三期皮损为特征，伴有上感症状。患者出现上感症状，一天左右可出现丘疱疹，疹色红，疱浆清，此起彼伏以躯干为多，结痂脱落后不留痕。中医治疗一般用疏表清热解毒疗法，对合并有感染者可外用黄连膏涂于患处。一般患者保持皮肤清洁、干燥即可。流行性腮腺炎由腮腺病毒引起，通过空气飞沫传播，因其以腮部的肿大为特点又称为“痄腮”、“大头瘟”。临床以发热、耳下腮部漫肿疼痛为主要症状。通常在发病当天或次日先由一侧腮腺漫肿，然后波及对侧，也有的始终局限于单侧发病。以耳垂为中心，向四周蔓延，肿胀疼痛，边缘不清，皮肤微热，有压痛。口腔内的腮腺开口常常红肿，整个病程大约12周。该病有少数病例可合并睾丸炎、腮腺炎、脑炎。值得注意的是该病潜伏期721天，发病前一周至腮肿消退时都有传染性。患病期间禁食刺激性食物，尤其是酸性食物，酸性食物刺激腺体分泌加重腮肿及疼痛，还会由于腺液增加阻塞淋巴肿胀的腮腺开口造成合并症。腮肿可外敷芙蓉膏或用鲜马齿苋适量捣烂后外敷，消肿止疼效果都很好。中医治疗一般采用清热解毒消肿散结之法。病毒性肝炎春季主要是预防甲型肝炎，因该病是由消化道传播，潜伏期短，一般26周，急性起病。多有发热、黄疸、食欲减退、恶心呕吐、肝区疼的症状。不典型病例则刚发病时的症状与上感很相近，应注意观察。需及时隔离，及早采取中西医结合治疗。 中医防治春季流行病 健康报朱莉娜 春暖花开，万物复苏，病毒、细菌同时活跃起来，一些传染病也在悄悄地开始传播。春季最常见的传染病有：风疹、手足口综合征、猩红热、水痘、流行性腮腺炎、肝炎等。风疹由风疹病毒引起，因皮疹细小如沙故又称“风痧”，它与麻疹是完全不同的两种传染病。初起类似感冒，体温在38左右，一般发烧12天后皮肤出现淡红色皮疹，疹形细小，且分布稀疏，经过3天左右自然消失。伴有耳后、枕后淋巴结肿大特征。如果孕妇在早期妊娠感染本病，可导致胎儿畸形。患病期间可应用清热祛风中药治疗，同时多饮开水，也可用鲜芦根、金银花煎汤代茶饮。手足口综合征是病毒引起的儿童急性传染病，主要特点为口腔内、手心、足心出现斑丘疹，疱疹伴有疼感，也有臀部出现皮疹者。具有上感的症状，伴有发烧，病程一般在一周左右。患儿主要因口腔内疱疹破后形成溃疡，十分痛苦，影响进食。中医治疗以清热解表化湿毒疗法。应注意看护儿童避免搔抓后引起局部感染。该病病情较轻，一般愈后良好。 猩红热是由A组B型溶血性链球菌引起的呼吸道传染病。以空气飞沫传播，发热伴发全身猩红色皮疹为特点。临床典型的病例已很罕见，在开始时常见发烧及化脓性扁桃体发炎，12天后全身皮肤潮红且见猩红色密集疹点，口周因无皮疹形成苍白圈，34天后舌苔呈剥脱，舌面光红有刺称为杨梅舌，皮疹消退后出现皮肤脱屑。患儿血象高，分类中性粒细胞明显升高，患病后应注意查尿常规，观察肾脏情况。治疗应采用中西医结合方法。西药注射青霉素，中医常用辛凉宣透，清热解毒疗法，患病期间最好卧床休息。水痘是由病毒引起的急性传染病。以10岁以内的小儿多发，但任何年龄均可受传染，临床以发烧多见，皮肤可同时见到丘疹、疱疹、结痂三期皮损为特征，伴有上感症状。患者出现上感症状，一天左右可出现丘疱疹，疹色红，疱浆清，此起彼伏以躯干为多，结痂脱落后不留痕。中医治疗一般用疏表清热解毒疗法，对合并有感染者可外用黄连膏涂于患处。一般患者保持皮肤清洁、干燥即可。 流行性腮腺炎由腮腺病毒引起，通过空气飞沫传播，因其以腮部的肿大为特点又称为“痄腮”、“大头瘟”。临床以发热、耳下腮部漫肿疼痛为主要症状。通常在发病当天或次日先由一侧腮腺漫肿，然后波及对侧，也有的始终局限于单侧发病。以耳垂为中心，向四周蔓延，肿胀疼痛，边缘不清，皮肤微热，有压痛。口腔内的腮腺开口常常红肿，整个病程大约12周。该病有少数病例可合并睾丸炎、腮腺炎、脑炎。值得注意的是该病潜伏期721天，发病前一周至腮肿消退时都有传染性。患病期间禁食刺激性食物，尤其是酸性食物，酸性食物刺激腺体分泌加重腮肿及疼痛，还会由于腺液增加阻塞淋巴肿胀的腮腺开口造成合并症。腮肿可外敷芙蓉膏或用鲜马齿苋适量捣烂后外敷，消肿止疼效果都很好。中医治疗一般采用清热解毒消肿散结之法。病毒性肝炎春季主要是预防甲型肝炎，因该病是由消化道传播，潜伏期短，一般26周，急性起病。多有发热、黄疸、食欲减退、恶心呕吐、肝区疼的症状。不典型病例则刚发病时的症状与上感很相近，应注意观察。需及时隔离，及早采取中西医结合治疗。(春季养生：早春时节预防“三疹” 解放日报 早春，江南地区时寒时暖、天气多变，在这段时间，是小儿麻疹、风疹与病毒疹的好发季节。“三疹”都是由病毒引起的呼吸道传染病。其特点是，都有发热、咳嗽、咽痛等症状，同时都会出现皮疹。上海预防医学会副主任医师傅善来提醒说，正确识别“三疹”的出疹特点，对疾病的防治及早期诊断很重要。麻疹出疹特点麻疹是麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。初起有发热症状，体温一般持续在39以上，伴有咳嗽、流泪、流涕、打喷嚏、眼结膜充血等症状。此期约3至4天，称为麻疹前驱期，这时约90%的患者在口腔内的颊粘膜上会出现细小白斑，即科氏斑。有经验的医生知道，这是麻疹最早出现的最明显特征。一般在发热第4天，患儿开始出疹，出疹的顺序是耳后、发际、颈部、前额，然后迅速地由上而下遍及全身，最后到手掌、脚底。出疹期体温可达40，同时全身症状加重，咳嗽加剧，两眼红肿。皮疹出齐后，体温逐渐恢复，病情好转，如无并发症，体温会在12至24小时内降至正常，皮疹也依出疹顺序而消退，出现麦粒状的脱屑，并留下棕色的沉着，最后完全消失。麻疹患者如治疗护理不当，容易出现麻疹肺炎、麻疹喉炎、脑炎、中耳炎等并发症。防治要点麻疹病毒抵抗力较弱，在阳光照射下，暴露在流动空气中20分钟就会失去致病力。因此，家庭以及集体宿舍、教室等人群密集的地方要经常开窗通风。一旦发现麻疹病人，应及时隔离治疗，与麻疹病人密切接触者，在3天内可作麻疹疫苗应急接种并密切观察3周，防止麻疹扩散。随着计划免疫的普及，现在麻疹发病率明显下降，周期性流行规律随之消失。但由于疫苗保护力的下降，发病年龄向大年龄推移，青壮年麻疹时有出现，发生大学生患小儿病，大学校园有麻疹病的情况。因此，大学的新生应接受一次麻疹的加强接种，增强疫苗的保护力。一旦发病，要及时隔离治疗，以防传播。风疹出疹特点风疹是由风疹病毒引起的急性传染病。风疹初发病的一至两天内症状一般较轻，只有低热或中度发热、轻微的咳嗽、乏力、胃口不好、咽痛、眼睛发红等症状，同时伴有耳后、枕后淋巴结肿大和轻度压痛。风疹患者通常在发热1至2天内出现皮疹，皮疹先从面部开始，在24小时内蔓延到全身，皮疹初为稀疏的淡红色斑疹，到第3天皮疹融合成片，极似麻疹，但其疹子比麻疹小。皮疹一般从第4天起开始消退，留下较浅的色素沉着，在出疹期体温不再升高。后颈部淋巴结肿大也是风疹患者的特征。防治要点风疹一般是通过咳嗽、喷嚏等传播的。一旦患病，要隔离治疗，让患者卧床休息，对症治疗，给予营养丰富的流质或半流质饮食。风疹患者在出疹5天后就没有传染性了。值得重视的是，风疹对孕妇有害，孕妇（特别是怀孕3个月以内的早期妊娠）感染风疹病毒后，病毒会通过胎盘传给胎儿，容易引起如失明、先天性心脏病、耳聋等先天畸形，甚至死胎、流产等。因此，孕妇要少去公共场所，避免与风疹患者接触。一旦发现感染了风疹，要及时向医生咨询。病毒疹出疹特点病毒疹一般是感染柯萨奇病毒、呼吸道合胞病毒所致。感染者多为11至12岁的儿童。病毒疹初起，发热、咳嗽、咽痛等症状较轻微。其特点是，出疹无顺序，以胸、腹部出疹较多，其他部位少见，且疹块消退快，不留痕迹。患了病毒疹后，患者的耳后，腋下淋巴结会肿大。防治要点病毒疹传染性强，患者需隔离治疗，患者的家里或学校教室都要进行消毒。在时下病毒疹的好发季节，家庭、学校等公共场所要经常开门窗换气，保持空气新鲜。充足的阳光能杀灭这些病毒。相关链接除了“三疹”外，早春时节好发的水痘和腮腺炎，也是易被人们疏忽的传染病。水痘主要症状水痘，是由水痘带状疱疹病毒引起的，经呼吸道和接触传染的传染病。水痘发病初有轻度发热、全身不适、食欲不振、咳嗽和轻度腹泻等症状。在发热的同时或1至2天后，躯干皮肤会出现红色斑疹，数小时后变成透亮通体的小水疱。疱疹呈椭圆形，大小不一，表浅，好像浮在皮肤表面，因伴有搔痒，患儿会烦躁不安。1至3天后，疱疹中心枯干凹陷、结痂。再过几天痂盖自行脱落，不留疤痕。因皮疹分批出现此起彼落，因此在同一部位可见到斑疹、疱疹和痂盖各个阶段的皮疹，这是水痘的特点。防治要点一旦发现，病人就应及时隔离至皮疹全部结痂为止。发病期间，患儿应卧床休息，多饮水，饮食要容易消化。患儿要剪短指甲，以免搔痒时抓伤皮肤留下疤痕。要勤换衣服，保持皮肤清洁，防止皮肤继发感染。疱疹破裂后，可涂1%龙胆紫。一旦发现并发症，要及早就医。近年来，水痘发病率在悄然增多，以1至5岁小儿发病较多，而且病情重、并发症多。除了有皮肤继发感染，还会引起败血症、脑炎、心肌炎、肺炎、多发性关节炎等。水痘虽是儿科疾病，但成人如缺乏抗体者也会感染而发生水痘。据统计，成人患水痘比小儿更易并发水痘肺炎、心肌损害以及累及神经、肾脏等多脏器，病情更重。因此，一旦发病要积极治疗。腮腺炎主要症状腮腺炎全称是流行性腮腺炎，是腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。以2至15岁儿童发病为多。腮腺炎发病初有发热、肌肉酸痛、头痛、咽痛等症状，很像感冒。但在发热1至2天后会出现腮腺肿胀，一般肿胀出现在一侧，也有两侧都肿胀的。肿胀的腮腺以耳垂为中心，向周围蔓延，2至3日肿胀达到高峰，严重时整个面部变形。腮腺肿胀4至5天后开始逐渐消退，一般1至2个星期后逐渐痊愈。防治要点腮腺炎病人应注意休息，直至腮腺消退，症状消失为止。病人应吃半流汁食物，多饮水，不食酸性食物或饮料，多漱口，保持口腔清洁。为防止并发症，得了流行性腮腺炎可在医生的指导下使用抗病毒药物，抑制病毒的增殖。 患了腮腺炎要预防并发睾丸炎。因为生殖腺是腮腺病毒好侵犯的部位。睾丸炎常发生在腮腺肿大4至5天后开始消肿时，这时人们会因病情即将痊愈而丧失警惕。睾丸炎患者会突发高热、寒战、睾丸出现肿胀伴有剧烈触痛。病毒感染会引起睾丸的曲细精管的变性、生精细胞缺乏。其后果是，病变发生于单侧，会导致精子数量减少；双侧受损严重时，会造成少精或无精而影响生育。（2004.03.01） 幼儿视力下降不可轻视 孙军 2003-11-22 09:07:22 记者近日从青岛市政府机关幼儿园提供的一份入园幼儿体检调查报告中了解到，近年入托该园的4岁至5岁的幼儿中，裸视视力在4.9(旧视力表0.8)以下的幼儿数量不断上升，视力不良率从1995年的9.4%升至2003年的23.1%。短短8年间，视力不良率上升了13.7个百分点。 罪魁是缺乏户外运动 为何学龄前儿童的视力状况有这么大的滑坡？青岛市儿童医院儿保科主任何怡峰告诉记者，现在的孩子特别是城市中的孩子做户外活动的时间太少，这是首要原因。在眼球的发育过程中，如果总看近的东西，睫状肌就会处于紧张状态，晶状体就会处于“凸”的状态，久而久之就会造成近视。现在很多孩子周一到周五在幼儿园，周末很多家长忙于工作，也很少带他们到户外玩，出门也是坐车串亲戚，孩子的视力范围长期局限在10米以内，并且更多的时间是在看书、看电视、玩电脑、做手工，注视的距离不足10米。 何怡峰告诫家长，缺乏户外运动带给学龄前儿童的恶果不仅仅是近视，现在越来越多的孩子肥胖、体能差、缺钙、身体协调能力差等，都和缺乏户外运动有关。除长时间做近距离注视之外，偏食，特别是微量元素摄取不足，或过多摄入甜食也可能引起近视。有的孩子挑食，不喜欢吃菜，如果长期摄取不均衡就可能造成微量元素摄入不全面，从而引起视力下降。 家长不可“讳疾忌医” 如果在幼儿园检查出视力不良，是否需要做进一步检查呢？何主任说这是完全必要的。要确定是否视力不良，首先应当到医院再做一次视力测试，以筛查在幼儿园视力检查中的误差。如果的确是视力不良，则需要到专科医院