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护理毕业论文范文 护理学是自然科学、社会科学、人文科学等多学科相互渗透的一门综合性应用学科从1860年南丁格尔创办第一所护士学校南丁格尔护士训练学校(NightingaleTrainingSchoolforNurses)起护理学经历了四个过程：简单的清洁卫生护理、以疾病为中心的护理、以病人为中心的整理护理、以人的健康为中心的护理 护理毕业论文范文一： 【摘要】目的探讨影响肝内胆管结石术后切口感染的相关临床因素方法117例肝内胆管结石患者根据术后切口有无感染分为感染组(术后发生切口感染34例)和非感染组(术后无切口感染83例)分析影响患者切口感染的因素结果感染组患者年龄60岁、合并糖尿病、术前有胆管炎患者多于非感染组(P3h患者多于非感染组感染组中胆汁培养显示阳性患者多于非感染组差异均有统计学意义(P0.05)结论肝内胆管结石术后切口感染与患者的年龄、术前是否有胆管炎、是否合并有糖尿病、手术时间、术后引流管拔除时间、胆道感染等因素有关应针对上述因素做好相关预防措施 【关键词】肝内胆管结石;影响因素;术后切口感染 肝内肝管结石病情复杂此类结石位于肝门胆管分叉部以上因胆道感染而导致病情反复发作此类患者主要采用手术治疗但术后并发症较多术后结石残留率较高而术后切口感染在术后并发症中较为常见13本文选择本院收治的肝内胆管结石病例观察影响肝内胆管结石手术切口感染的相关临床因素现报告如下 一、资料与方法 1.1一般资料入选本院年4月年4月收治的117例肝内胆管结石患者其中34例患者发生了术后切口感染作为感染组;其余83例患者术后未发生切口感染作为非感染组 1.2方法两组患者均实施手术治疗术中尽可能取净结石、对肝叶进行切除、术中根据奥狄括约肌功能选择胆道引流方式等分析两组患者性别、年龄(60岁或3h或3h)、胆汁培养(阳性或阴性)、术后引流管拔除时间等对切口感染的影响 1.3统计学方法采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析计量资料以均数标准差(xs)表示采用t检验;计数资料以率(%)表示采用2检验P0.05)年龄(60岁或60岁)：感染组中年龄60岁14例(41.2%)年龄60岁20例(58.8%);非感染组中年龄60岁13例(15.7%)年龄60岁70例(84.3%);感染组中年龄60岁者多于非感染组差异有统计学意义(P0.05)合并糖尿病：感染组中合并糖尿病13例(38.2%)非感染组中合并糖尿病10例(12.0%)感染组合并糖尿病患者多于非感染组差异有统计学意义(P0.05)术前胆管炎：感染组中术前胆管炎患者21例(61.8%)非感染组中术前胆管炎患者34例(41.0%)感染组中术前胆管炎患者多于非感染组差异有统计学意义(P0.05)术后引流管拔除时间：感染组术后引流管拔除时间为(10.42.1)d非感染组为(5.71.3)d感染组术后引流管拔除时间长于非感染组差异有统计学意义(P3h或3h)：感染组手术时间3h29例(85.3%)非感染组手术时间3h55例(66.3%)感染组手术时间3h患者多于非感染组差异有统计学意义(P0.05)胆汁培养(阳性或阴性)：感染组胆汁培养显示阳性患者32例(94.1%)非感染组胆汁培养显示阳性49例(59.0%)感染组胆汁培养显示阳性患者多于非感染组差异有统计学意义(P3h、术后引流管拔除时间长、胆道感染等因素是导致肝内胆管结石术后切口感染的重要因素患者年龄60岁其一般情况较差对手术耐受程度降低;合并有糖尿病增加了手术后感染的可能性手术时间3h者因为手术时间长增加了感染几率;术后引流管拔除时间延长也使切口感染的机会增加胆道细菌感染也是导致切口感染的一个重要因素胆道细菌大量生长繁殖胆道细菌移位于手术切口而引发感染68 综上所述肝内胆管结石术后切口感染与患者的年龄、术前是否有胆管炎、是否合并有糖尿病、手术时间、术后引流管拔除时间、胆道感染等因素有关应针对上述因素做好相关预防措施降低术后切口感染发生率 参考文献： 1梁超杰刘付宝王国斌等.胆肠内引流术后再发肝内胆管结石的外科治疗.中国普通外科杂志24(2)：231235. 2李绍强梁力建华S鹏等.肝内胆管结石患者胆汁的细菌谱及临床意义.中华普通外科学文献(电子版)3(4)：3840. 护理毕业论文范文二： 【摘要】目的探讨子宫肌瘤剔除术后妊娠情况及其影响因素方法对50例子宫肌瘤剔除术患者的一般资料、手术治疗情况及术后妊娠情况、妊娠结局等资料进行统计分析结果50例患者术后成功妊娠37例(74.0%)妊娠期间发生子宫破裂1例(2.7%)孕早期自然流产1例(2.7%);50例患者术前有流产史者14例(28.0%)子宫肌瘤患者年龄、术前不孕史、子宫肌瘤剔除数量及盆腔粘连程度等是影响术后妊娠与否的因素结论术前有不孕史患者术后妊娠几率较高;子宫肌瘤剔除术可降低术后自然流产率;患者年龄、术中子宫肌瘤剔除数量、合并盆腔粘连程度等因素均可影响术后妊娠情况;手术时间长短及出血量等因素对术后妊娠情况无显著影响 【关键词】子宫肌瘤剔除术;妊娠 子宫肌瘤作为一种常见、多发妇科良性肿瘤疾病好发于3050岁育龄期妇女临床统计报告显示近20%50%的妇女伴有子宫肌瘤1本文选取50例子宫肌瘤剔除术患者作为研究对象着重分析探讨了术后妊娠情况及影响因素具体分析如下 一、资料与方法 1.1一般资料选取年1月年12月因子宫肌瘤入住本院并接受子宫肌瘤剔除术治疗的50例患者作为研究对象所有患者术后病理结果证实均为子宫平滑肌瘤其中6例患者伴有玻璃样变1例患者伴有粘液变性1例伴有出血坏死排除阴式子宫肌瘤剔除术或宫腔镜下子宫肌瘤电切术患者、因先天生殖系统疾病造成不孕的患者、无生育意愿患者、术后非自然方式受孕患者等50例患者年龄2143岁平均年龄(30.64.8)岁35岁以上患者14例35岁以下患者36例入院主诉：子宫肌瘤22例不孕15例月经不调9例扪及下腹部包块2例下腹痛1例痛经1例 1.2方法对50例患者进行病历查阅及电话随访并对其相关临床资料进行记录、整理临床资料具体包括：患者孕产史、术前妇科超声检查结果、手术方式、手术时间、术中出血量、术中所见、术后病理分析结果、术后妊娠情况等资料资料记录、整理完毕进行统计分析 1.3统计学方法采用SPSS17.0统计学软件对研究数据进行统计分析计数资料以率(%)表示采用2检验P35岁患者14例术后妊娠2例(14.3%)35岁患者36例术后妊娠30例(83.3%)35岁患者术后妊娠率明显高于35岁患者(P0.01)术前不孕史：50例患者术前均有正常的性生活其中28例有不孕史另22例患者无不孕史;28例不孕患者术后妊娠24例(85.7%)22例无不孕史患者术后妊娠13例(59.1%)不孕史患者术后妊娠率明显高于无不孕史患者(P0.05)手术时间、术中出血量：50例患者中手术时间40100min出血量30250ml者24例妊娠18例(75.00%);手术时间100200min出血量2501500ml者26例妊娠19例(73.08%)比较差异无统计学意义(P0.05)肌瘤类型、位置、剔除数量：50例患者浆膜下肌瘤21例妊娠14例(66.7%);肌壁间肌瘤29例妊娠23例(79.3%)比较差异无统计学意义(P0.05)50例患者前壁肌瘤21例妊娠18例(85.7%);后壁肌瘤13例妊娠8例(61.5%);侧壁肌瘤8例妊娠6例(75.0%);宫底肌瘤5例妊娠3例(60.0%);宫角肌瘤2例妊娠1例(50.0%);峡部肌瘤1例妊娠1例(100.0%)比较差异无统计学意义(P0.05)50例患者中单发肌瘤患者23例患者术后妊娠21例(91.3%)多发肌瘤(包括两个肌瘤)患者27例术后妊娠16例(59.3%)单发肌瘤患者术后妊娠率明显高于多发肌瘤患者(P0.05)盆腔粘连：50例患者13例无盆腔粘连术后妊娠12例(92.3%);12例轻度盆腔粘连术后妊娠11例(91.7%);18例中度盆腔粘连术后妊娠11例(61.1%);7例重度盆腔粘连术后妊娠3例(42.9%)中、重度粘连程度患者术后妊娠率明显低于无、轻度粘连程度的患者(P0.05) 三、讨论 近年来子宫肌瘤疾病的发病群体渐趋年轻化2子宫肌瘤会引起不孕症及自然流产3对患者的妊娠能力影响极大有学者认为对子宫肌瘤患者行子宫肌瘤剔除术可以保留女性患者的生育功能但是临床实践证明子宫肌瘤剔除术后随着时间的延长肌瘤复发率逐渐升高4现阶段子宫肌瘤剔除术患者术后妊娠效果已经成为妇科临床关注及研究的重点本文结果显示妇女子宫肌瘤剔除术后妊娠成功率为74.0%(37/50)该结果与文献报道结果相近56可见子宫肌瘤剔除术对患者妊娠预后有一定的影响 本文结果显示患者年龄、术中子宫肌瘤剔除数量、合并盆腔粘连程度等因素均可影响术后妊娠情况术前