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学校毕业生登记表系 专 业 姓 名 学 号 填表日期 、 姓 名性 别家庭出身曾用名出生年月本人成分籍 贯民 族现 在家庭住址是否华侨侨居何处何时何地入团（党）何时入学在本校学习年限会何种外语及熟练程度本人身体健康情况在学校或班级担任过何种职务政治、业务获奖情况在何项获得何级证书本 人 简 历起 至 日 期（从小学到大学）学习或工作单位家庭成员及主要社会关系姓名与本人关系政治面目工作或学习单位有何关系 自我鉴定李振冯煜杨青华1382017277118732078896路志新马桥133-520-528-21
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