这季节感冒了 得查查是不是伤寒.docx

这季节感冒了 得查查是不是伤寒从今年5月开始，30岁的昆明市民余先生就出现发热、乏力等症状，本以为是普通感冒发烧，就自己买了感冒药来吃，但症状一直没有得到改善。后来余先生到昆明市第三人民医院一检查，发现竟患上了伤寒。夏天到了，市三院感染性疾病科的伤寒病人有了明显增加。感染性疾病科主任医师黄瑛介绍，虽然伤寒病例全年都会发病，但夏秋季节是伤寒高发时节，这两个季节应该特别引起注意。有时候头疼头疼后有伴随这头晕和头热病菌在潜伏期间也能传播黄瑛介绍，伤寒是由伤寒杆菌引起的经消化道传播的急性传染病。病菌会随着患者或病菌携带者的粪便排出，污染水和食物。或者通过苍蝇、蟑螂等间接污染水和食物进行传播。其中，水源污染是传播伤寒病菌的重要途径，历史上就曾出现过因病菌混入水中酿成大规模伤寒感染的事件。另外，夏秋季节是苍蝇、蚊虫滋生季节，很容易将病菌带入食物，这也是夏秋季节多发伤寒的原因之一。“经常在外就餐以及饮食、卫生习惯较差的人群，都属于伤寒及副伤寒的多发人群。另外，抵抗力较弱的人群也较易被感染，并且被感染之后症状会比较严重。”黄瑛说。宝宝打喷嚏流鼻子带一点血丝啥原因伤寒的传染源为患者及病菌携带者，全病程均有传染性，以病程第24周传染性最大。少数患者可成为长期或终身带菌者，是我国近年来伤寒持续散发的主要原因。而且，如果伤寒患者治疗不规范，导致再次发热，或是因为自身耐药性强，虽然疗程够了，但病情没有得到根治，都会导致伤寒复发。另外，伤寒在人体的潜伏期在360天不等，平均为12周。在潜伏期内，患者身体并没有明显的临床表现，大部分患者都不知道自己已经携带了伤寒杆菌。而在潜伏期内，病菌携带者已经成为了传染源，可以通过排泄物等传播病菌。这也是伤寒传染性强的原因之一。在市三院的感染性疾病科，住着很多跟余先生同样症状的患者，很大一部分患者都是患病一段时间后，一直没有好转才到医院检查，最终确诊为伤寒。黄瑛主任解释，伤寒初期一般表现为持续发热，很多患者并没有体现出特别的病症，因此，伤寒也常常被误诊为感冒。近几年主要流行副伤寒伤寒一般指的是正伤寒，是十年前主要流行的伤寒病种。近十年来，通过注射伤寒杆菌疫苗，我国的正伤寒患者已十分少见。黄瑛说，现在流行的一般是甲型副伤寒，而目前还没有预防的疫苗。伤寒与副伤寒皆为由细菌引起的肠道传染病，不同的是伤寒的病原菌是伤寒杆菌，副伤寒的病原菌为副伤寒杆菌，可以通过细菌培养检查属于哪种伤寒。副伤寒的潜伏期较伤寒短，一般为810天，有时可短至36天。和正伤寒相比，副伤寒病情更轻、病程较短，在临床上还可以表现为轻型伤寒、急性胃肠炎或脓毒血症。防伤寒首先得“忌嘴”“生命力特别顽强的伤寒病菌，其实也有致命弱点，怕热。伤寒杆菌在水中能存活23周，在粪便中可维持12个月，既能在牛奶中生存繁殖，也能在冰冻环境中可持续数月。因为在自然界中生命力强，伤寒也成为了极易传播的一类疾病。”黄瑛说。不过伤寒杆菌生命力极强，但它对光、热、干燥及消毒剂的抵抗力却比较弱。将病菌携带物加热至60，15分钟或煮沸后就会立即死亡。若将其放置在消毒饮用水余氯达0.20.4mg/L时就能迅速将病菌杀灭。关于伤寒的预防，黄瑛提醒，应该养成饭前便后正确使用肥皂洗手的习惯。尽量饮用煮沸过的水和加热过的食物，并注意饮食卫生，在食用烧烤等食物时，一定要选择新鲜、干净的食材，并对餐具消毒，避免病从口入。另外，注意环境卫生，以纱窗、杀虫剂喷雾法或含杀虫剂诱饵来杀灭苍蝇。经常清除垃圾、厕所加装纱窗，避免通过苍蝇、蚊虫感染伤寒。急性期应住院接受隔离治疗，直到检验结果为阴性为止，方可解除监视。患者粪便、尿液及污染用具需施行消毒，避免交叉感染。耽误病情会发生肠出血和肠穿孔伤寒很容易引起并发症，常见的并发症有肝损伤、肺炎、心肌炎、脑炎，严重的还有肠出血和肠穿孔，可能危及生命。患者发热时间越长，并发症就会越多，病情也会越重。因此，患了伤寒一定要尽早治疗，避免因延误导致病情加重。我一试的有点冷，身上就到处痛小李是大学城的一名大四学生，5月18日，突然休克的小李被舍友送到了市三院。小李说，自己从4月底就开始发热，吃了退烧药也只能短暂地降温，病情一直反反复复。“这段时间一直忙着毕业论文的事，以为只是感冒了，就没有好好到医院检查。”15日，小李的大便开始带血，以为是辣椒吃多了，还是没有在意。直到18日，和舍友一起进城办事的小李突然休克，舍友紧急将他送往就近的市三院，接诊医生第一时间为其输了血，并做了详细检查。经检查，小李患的并不是感冒，而是伤寒，并且已经发展到了病程的第三周。黄瑛主任解释，小李大便带血是因为肠出血，病程的34周有发生肠出血及肠穿孔的危险，需要特别提高警惕。在病后的1个半月内，应采用无渣半流质饮食，如米粥、蛋羹、藕粉、菜泥、果汁等。多饮水以补充体液消耗，用以降温排毒。并避免食用牛奶、豆浆、豆子、甘薯等产气食物。患者勿乱用抗生素目前，伤寒治疗的困难除了患病前期没有得到重视，导致病情延误外，更重要的还是患者因服用大量抗生素导致身体抗药性强，使得后期治疗效果不显著。黄瑛介绍，市三院每年都会收治很多伤寒病患，其中一些患者因为初期没有对症下药，自己服用了一些退烧药和抗生素，虽然偶尔有好转的表象，但其实病情并没有得到切实的控制。据黄瑛介绍，伤寒的诊断一般采取细菌培养的方式，通过采集患者的血液或者骨髓、大便、尿液进行培养，一旦培养出伤寒杆菌，就可以确诊为患了伤寒。另外，通过肥达式反应也可以作为诊断的参考。有些患者服用了过多抗生素，身体