急性传染病防治综合试题.pdf

综合试题 综合试题 一 流感一 流感 1 选择题 1 下列几项中关于流感病毒的描述正确的是 B A 流感病毒属副粘液性 RNA 病毒 B 按照核蛋白和基质蛋白分为甲 乙 丙三型 C 甲型和乙型流感病毒可感染人类及多种动物 D 甲型流感不易变异 2 下列几项中关于流感流行的描述错误的是 B A 突然暴发 迅速扩散是其最大特点 B 有季节特性 南方和北方的流行高峰相似 C 甲型流感最易引起大流行 D 乙型流感多引起局部暴发 3 下列几项中关于流感传播的描述错误的是 C A 患者和隐性感染者是主要传染源 B 主要通过空气飞沫传播 C 人群普遍易感 感染率最高的通常是老年人和儿童 D 肥胖者是重症病例的高危险人群 4 流感临床表现的描述错误的是 C A 潜伏期短 一般 1 7 天 B 大多自限性恢复 C 成人除发热外 呕吐 腹泻的症状要多于儿童 D 年老患者或免疫力低下的患者感染流感 病情可持续发展 5 流感确诊办法 C A 发病季节 B 呼吸道症状轻微而全身中毒症状 C 病毒分离 D 血凝素抑制实验 6 流感流行期 临床诊断中考虑要素中不包括 D A 婴幼儿和儿童发热 为伴有其他症状和体征 B 重症患者出现发热或低体温 C 发热伴咳嗽等急性呼吸道症状 D 肺外综合症明显 7 流感与普通感冒的主要区别中叙述错误的是 D A 流感较普通感冒全身症状明显 B 流感较普通感冒发热持续时间长 C 流感发热有季节性 普通流感无季节性 D 流感合并并发症少 普通流感则多合并中耳炎 脑炎等症状 8 抗病毒药物金刚乙胺的成人剂量是 A A200mg d B250 mg d C300 mg d D350 mg d 9 关于流感的预防与控制措施中不建议使用的是 D A 建立一个规范 灵敏 高效的覆盖全国或全球的流感监测网络 B 大力宣传接种流感疫苗 尤其高危人群 C 对患者的呼吸道隔离 流感流行期间应避免大型聚会和活动 注意室内通风 D 首选抗流感药物预防 10 一周内同一单位出现 D 例及以上流感样病例就要报告暴发疫情 A10 例 B20 例 C25 例 D30 例 11 人感染高致病性禽流感是属于哪类法定传染病 发生流行时按哪类传染病管理 A A 属于乙类传染病 流行时按甲类传染病管理 B 属于乙类传染病 流行时按乙类传染病管理 C 属于甲类传染病 流行时按甲类传染病管理 D 属于丙类传染病 流行时按乙类传染病管理 12 以下哪项不是人感染高致病性禽流感患者应用抗病毒药物的目的 A A 预防再次感染 B 抑制病毒复制 C 减轻病情 D 缩短病程 13 感染人的禽流感病毒亚型为 H5N1 H9N2 H7N7 H7N2 H7N3 等其中感染 C 患 者的病情重 病死率高 A H9N2B H7N7C H5N1D H7N2E H7N3 2 是非判断题 1 根据流感病毒表面糖蛋白的不同流感病毒可分为多种不同的亚型 而且均可引起流感的大流 行 错错 2 流感疫苗接种是预防和控制流感的重要措施 接种流感疫苗后都可产生保护性免疫 错错 3 接种流感疫苗的时间应在每年的流感流行前期进行 对对 4 流感的症状通常较普通感冒重 其潜伏期一般 1 2 周 错错 5 流感患者的肺炎病因 既包括流感病毒本身 也可能是继发细菌性感染 对对 6 6 59 月龄婴幼儿和 60 岁以上的老人是流感疫苗优先接种人群 对对 7 中 重度急性发热者应立即接种流感疫苗来预防流感 错错 8 对流感密切接触者应采取隔离观察的策略 避免传播 对对 9 药物预防可以代替疫苗接种 对人群进行保护 错错 二 狂犬病二 狂犬病 1 选择题 1 狂犬病毒在分类上属于 A ARNA 型弹状病毒 B DNA 型弹状病毒 C RNA 型螺旋状病毒 D DNA 型螺旋状病毒 2 关于狂犬病病毒属性的描述不正确的 C A 病毒在低温下可以保存数月 B 对高温不耐受 煮沸 2 分钟即可杀灭病毒 C 对紫外线 酸 甲醛耐受 D 在脑组织自溶 腐烂条件下 仍可保持活力 10 天左右 3 狂犬病临床分期为 D A 兴奋期 麻痹期 恢复期 B 前驱期 麻痹期 兴奋期 C 前驱期 兴奋期 恢复期 D 前驱期 兴奋期 麻痹期 4 狂犬病的最常见的主要传播途径 A A 抓伤 咬伤 B 血液传播 C 呼吸道传播 D 消化道传播 5 狂犬病毒主要存在于 C A 患病动物的牙齿中 B 患病动物的血液中 C 患病动物的脑脊液中 D 患病动物的唾液中 6 以下对狂犬病的描述中 哪项是错误的 C A 是自然疫源性疾病 B 潜伏期变化较大 一般 1 3 个月 C 恐水 是本病的特殊症状 每个病人都有 D 是乙类传染病 7 被咬伤伤口处理措施中不当的是 B A 立即用 20 的肥皂水或清水彻底清洗伤口 B 清洗时间 10 分钟即可 C 清洗后用 75 乙醇或 2 碘酒涂擦 D 若创伤深广 可数日内暂不缝合 8 人类感染狂犬病病毒的症状不包括 B A 头痛 发热 B 贫血 头昏 C 流眼泪 流口水 D 狂躁不安 9 目前常用的 5 针法接种程序为 C A0 7 10 15 25 B 0 3 7 14 30 C 0 3 7 14 28 D 0 7 14 28 56 10 若全程免疫后半年 1 年内再次暴露 则需要接种 B 针 A1 B2 C3 D5 2 是非判断题 1 患狂犬病的动物唾液中含有多量的病毒 于发病前数日即具有传染性 对对 2 狂犬病一年四季均可发生 无明显季节性 对对 3 狂犬病临床分型为 2 种 一种是躁狂型 一种为麻痹性 但均会出现恐水症状 错错 4 狂犬疫苗不是全部人群使用 艾滋病等免疫系统低下的人群不易接种 错错 5 目前对狂犬病的暴露分三级 最重的的为 级 对对 6 接种狂犬疫苗后的当天既可以产生中和性抗体 错错 7 狂犬病的主要传染源是患病或隐性感染的犬 猫 家畜 猪 牛 马 和野兽等温血动物 对对 8 过量饮酒 饮浓茶或咖啡等刺激性食物可能会影响狂犬病疫苗的免疫应答 对对 三 手足口病三 手足口病 1 选择题 1 中华人民共和国卫生部于 2008 年 5 月 2 日起 将手足口病列为 C 类传染病管理 A 甲 B 乙 C 丙 2 目前国内引起手足口病的病原体主要是 B A EV72 和 Cox A16B EV 71 和 Cox A16C 埃可病毒D Cox A4 3 手足口病感染后 在什么时候有传染性 A A 感染后自出现发热出疹起才有传染性 其中发病后一周内传染性最高 B 手足口某部位出现皮疹后才有传染性 皮疹退净后就没有传染性 C 仅发病后的一周内有传染性 4 各级各类医疗机构发现手足口病病例时 要按照 中华人民共和国传染病防治法 等的要求 及时 规范地填写报告卡 并在 C 内进行网络直报 A6 小时 B12 小时 C24 小时 D48 小时 5 若同一学校或幼托机构 1 周内同一班级出现 A 手足口病患者 就应考虑聚集性疫情 A2 例 B5 例 C10 例 D20 例 6 手足口病的临床确诊依据不包括 D A 肠道病毒特异性核酸检测阳性 B 能分离出肠道病毒 C 急性期与恢复期血清中肠道病毒中和抗体有 4 倍以上升高 D 发热伴手 口部有皮疹 2 是非判断题 1 人群对引起手足口病的各种肠道病毒普遍易感 但隐性感染占大多数 大龄儿童和成人大多已 通 过 隐 性 感 染 获 得 相 应 的 抗 体 因 此 手 足 口 病 的 患 者 主 要 为 5 岁 以 下 的 婴 幼 儿 对对 2 婴幼儿是肠道病毒的主要感染对象 也是主要传播者 这种传播在托幼机构和儿童较多的大家 庭中较为多见 居住拥挤和卫生条件 卫生习惯差是促进传播引起聚集性发病的重要原因 对对 3 与其他肠道病毒不同 肠道病毒 71 型感染后 大多数感染者会引起发病 最常见的临床表现 为手足口病 但少数病例可出现中枢神经系统感染症的表现 对对 4 在采集手足口病患者咽拭子标本时要用含抗生素的生理盐水 错错 5 手足口病是由肠道病毒感染引起的一种急性传染病 只能通过粪 口途径传播 错错 6 中华人民共和国卫生部于 2008 年 5 月 1 日起 将手足口病列为丙类传染病管理 对对 7 控制手足口病的主要措施是以切断传播途径为主的综合措施 重点是对婴幼儿做好防护 错错 8 目前已经有针对手足口病的特效疫苗 错错 四 腹泻综合四 腹泻综合 1 选择题 1 患者一天来腹泻 初为稀水样便 量多 无腹痛 4 5 次后便中粪质减少 似淘米水样 且呕 吐 3 次为胃内容物 测体温 36 8 一天内已腹泻 10 余次 自感口渴 无力 大便镜检白细胞 2 3 悬滴动力 制动均阳性 本例的诊断应为 D A 急性细菌性痢疾 B 食物中毒 C 急性胃肠炎 D 疑似霍乱 2 霍乱的典型临床特征是 C A 发热 腹痛 腹泻 B 剧烈呕吐 腹泻 昏迷 C 无痛腹泻 脱水 周围循环衰竭 D 腹痛腹泻 里急后重 神志改变 3 关于大肠杆菌的叙述不正确的是 A A 大肠杆菌是肠道内正常菌群 无致病性 B 转移到肠道外可引起肠道感染 C 部分血清学可引起肠道感染 D 大肠杆菌是人和动物肠道中常见的寄生菌 4 肠道传染病预防的 三管一灭 是指 D A 管理边境 管理水源 管理饮食 消灭害虫 B 管理水源 管理食堂 管理医院肠道门诊 消灭害虫 C 管理水源 管理食堂 管理医院肠道门诊 消灭苍蝇 D 管理水源 管理饮食 管理粪便 消灭苍蝇 5 霍乱抢救中重要的是 D A 止泻 B 静脉滴注青霉素 C 早期用血管活性药 D 补液 及时纠正水电解质和酸碱平衡紊乱 6 痢疾的病原菌属于 B A 耶尔森菌属 B 志贺菌属 C 沙门菌属 D 埃希菌属 7 下列不是霍乱传播途径的是 A A 空气 B 水 C 食物 D 手 8 急性菌痢主要的病变部位是 A A 小肠 B 直肠和乙状结肠 C 横结肠 D 升结肠 9 霍乱弧菌最重要的致病物质是 D D A 菌毛 B 鞭毛 C 内毒素 D 霍乱肠毒素 10 伤寒最严重的并发症是 C A 肠出血 B 中毒性心肌炎 C 肠穿孔 D 胆囊炎 二 是非题 1 霍乱抢救中补液的原则是先快后慢 先糖后盐 纠酸补碱 注意补钾 错错 2 霍乱的传染源是病人和带菌者 对对 3 人群对霍乱弧菌普遍易感 且多为显性感染 错错 4 痢疾杆菌在外环境中生存能力较强 一般温度越低保存时间越长 错错 5 喹诺酮类是目前治疗菌痢较理想的药物 对对 6 多数典型菌痢患者可以自行恢复 少数迁延为慢性 错错 7 引起伤寒副伤寒的病原菌属于埃希菌属 错错 8 伤寒和副伤寒是消化道传染病 因此无咳嗽 咽痛等呼吸道症状 错错 9 伤寒和副伤寒为我国 传染病防治法 规定管理的乙类传染病 对对 病毒性肝炎试题 一 是非题 1 急性甲型肝炎患者排毒量大 尤其在黄疸出现之后传染性最强 2 定量检测 HBV DNA 对于判断病毒复制程度 传染性大小 抗病毒药物疗效等有重要意义 3 血友病患者属于乙型肝炎高危人群 4 我国于 1992 年起实施新生儿免费接种乙型肝炎疫苗的策略 5 HCV主要存在于感染者肝细胞 在感染者血液和组织内含量极低 6 乙型肝炎疫苗全程需按照0 1 6个月程序接种3针 7 乙型肝炎的发病具有明显的季节高峰和周期性 8 乙肝病毒的母婴传播包括宫内传播 分娩期产程传播和生后生活接触性水平传播 9 重型乙型肝炎中在发病10天至8周出现明显肝性脑病的急性肝衰竭成为缓发性肝衰竭 10 HCV比HBV对外界抵抗力更强 污染HCV病毒的血液及血液制品极易造成病毒传播 11 原有慢性HBV感染者或晚期孕妇感染HEV后病死率高 12 乙型肝炎的临床表现与甲肝基本类同 但黄疸比例更高 起病常比较隐匿 13 2009 2011年我市开展补种乙型肝炎疫苗项目 受种人群为1994年至1999年出生的未免疫儿童 14 甲型肝炎无慢性HAV携带者 二 选择题 1 下列哪种说法是错误的 B A 急性乙型患者在潜伏期末及急性期具有传染性 B HBV 携带者的血液 精液 阴道分泌物等液体中含有病毒颗粒 但不具有传染性 C 乙型肝炎传染源的传染性与体液中的 HBV DNA 含量呈正比关系 D 乙型肝炎传染源的传染性取决于 HBsAg 持续状态和 HBeAg 阳性情况 2 急性乙型肝炎血清中最迟出现的标志物是 C A HBsAg B HBeAg C 抗 HBs D 抗 HBe 3 下列哪项不属于乙型肝炎病毒母婴传播率的影响因素 D A 母亲血清 HBV DNA 浓度 B 母血 HBsAg 滴度 C 分娩方式 D 分娩时间 4 抗 HAV IgM 检出的时间是 B A 急性期至起病后 6 周 B 急性期至起病后 12 周 C 黄疸前期至起病后 6 周 D 黄疸前期至起病后 12 周 5 下列哪一天是世界卫生组织确定的首个 世界肝炎日 B A 2010 年 7 月 28 日 B 2011 年 7 月 28 日 C 2010 年 7 月 25 日 D 2011 年 7 月 25 日 6 卫生部确定中国今年 世界肝炎日 的宣传主题为 C A 控制肝炎 你我共参与 B 共同行动 使肝炎成为历史 C 认识肝炎 科学防治 D 防治肝炎 坚持不懈 7 关于病毒性肝炎 下列哪项正确 A A 病毒性肝炎分甲 乙 丙 丁 戊型 B 乙 丙 丁型病毒性肝炎主要通过消化道传播 C 甲 戊型病毒性肝炎主要通过血液传播 8 预防医源性乙型肝炎的传播最主要的措施是 D A 加强血液制品的管理 B 使用真空采血管 C 医护人员做好手的消毒 D 各种医疗器械与用具实行一人一用一消毒 9 关于丙型肝炎病毒和丁型肝炎病毒的描述中 不正确的是 B A 均为 RNA 型病毒 B 均需要依赖乙型肝炎病毒 HBV 完成其病毒复制 C 均主要为经输血注射途径传播 D 均可导致慢性肝炎 肝