中间带(北京)简介.doc

中间带(北京)技术服务有限公司Medilink（Beijing）TPA Services Co., Ltd. 介绍一、中间带（北京）技术服务有限公司简介3二、中间带（北京）技术服务有限公司的服务3三、中间带（北京）技术服务有限公司与医疗机构的合作5一、中间带（北京）技术服务有限公司简介中间带（北京）技术服务有限公司（Medilink（Beijing）TPA Services Co.,Ltd.）(以下简称”中间带”)是Medilink-Global UK Limited (中间带全球有限公司)在中国注册的全资子公司。中间带全球有限公司是一家在英国伦敦上市的国际性公司，目前在马来西亚、中国、泰国、新加坡以及越南设有子公司。中间带的主营业务是为各大保险公司、保险代理机构、保险经纪人和再保险人以及大型企业提供保险理赔和第三方管理服务，以其独有的电子医疗卡系统支持客户与医疗机构进行直接医疗费用结算，使医疗机构能够更好地向患者提供完善的医疗、第二医疗意见、医疗紧急救援和健康管理服务。目前，中间带在全球拥有180万持卡人，其主要分布在东南亚及大中华地区。在中国的客户有中意人寿保险有限公司、中英人寿保险有限公司、平安养老保险股份有限公司、美国友邦保险有限公司（中国）、中国人民健康保险股份有限公司、丰泰保险（亚洲）有限公司上海分公司、LAMP Insurance (英国)保险公司、Global Benefits Group等。这些公司均根据在中国的外籍人士和公司高层管理人员对就医的要求推出了高端医疗保险，并要求在中国国内就医的医疗机构能够为就医者提供优雅的医疗环境和高品质的医疗服务，其中包括病人就医后的医疗费用由中间带与医疗单位直接结算。为满足患者和保险公司的需求，中间带努力寻求与有条件的医疗机构合作，将其加入到中间带向病人推荐的医疗单位名单中，共同为患者提供优质、方便、快捷的医疗及理赔服务。二、中间带（北京）技术服务有限公司的服务为健康保险公司提供第三方管理起源于美国。由于它使保险公司与医疗机构之间架起了桥梁，使健康保险市场得以有序的发展，医疗资源得到了充分合理的应用，保险公司和医疗机构中间形成了一种互惠互利的关系，共同服务于被保险人。中国的高收入人群目前已达3500万人。出入中国的外籍人士每年也已超过3000万人次，而且还在增长。他们对用于高端医疗的健康保险有着极大的需求，且有较强的支付能力。服务好这一人群无论是对健康保险公司还是医疗机构都是一种双赢的契机。中间带是中国最早为保险公司实施第三方管理（TPA）业务的专业公司之一，对于健康保险市场有丰富的经验和深刻的理解，并有非常先进、高效、成熟且拥有专利的理赔管理系统，可使医疗机构在被保险人就医时对其身份及福利范围实时确认、理赔信息实时提交和处理。极大地方便了医疗机构的服务，改善自身服务品质，提升经济效益，有利并加快医疗机构中高端医疗发展。中间带的服务特点是：使被保险人就医时的身份确认以及保险福利查询变得非常简便：被保险人就医时只需在医疗机构装有的终端机（POS机）上刷被保险人的保险卡即可对被保险人进行身份确认并同时获取被保险人的保险福利信息。免去了需要接收、保管和确认纸质担保函的繁琐程序；实时快捷的理赔：只需刷卡即可进行实时的理赔提交，有效的整合了各方面的结算，提高了工作效率；简单迅速的理赔结算，减少医院的财务纠纷：就诊后，通过刷卡打印凭条，快速确认被保险人被核赔部分金额以及需自付金额，病人签字确认，减少了金额上的纠纷。每月可以通过系统提供理赔金额清单给医院，方便结算、对账；多样化的报表：中间带的理赔系统应用了近10年的时间，收集了各种与医疗相关的信息，并生成各种分析报表提供给医疗机构；三、中间带（北京）技术服务有限公司与医疗机构的合作中间带有着极为先进和强大的保险电子理赔系统。此系统配有免费放置于医疗单位的终端设备（POS机）。通过它，可以有效地连接医院和保险理赔机构，使被保险人不仅可以享受到医疗机构的高品质医疗服务，同时可以享受高效的、实时理赔服务，免去繁琐的事后理赔，使被保险人更加愿意前往装有此设备的医疗机构就医。为此，中间带希望与医疗机构在下述领域进行合作：1、医疗服务直接结算： 双方签署合约，建立直接结算合作关系。凡是中间带的指定客户，在贵院进行门诊、急诊、住院、体检等医疗服务，理赔范围内的项目由中间带按月代为结算。 中间带会免费为医院安装一套POS终端设备，进行客户身份的确认以及理赔的实时提交。此终端设备体积小，不需要网线，不占用电话线。 每月初，中间带会向医院提供上一月的就诊清单以及结算明细，供医院核对。 中间带会配合保险公司印刷客户手册，并会在此手册中对合作的医院进行宣传和推广；同时，中间带会在其网站上宣传与推广合作医院。2、预约就医服务 利用医院特需现有的医疗资源，为中间带客户进行就医安排。3、专家会诊安排医院汇集院内专家，为中间带客户提供第二医疗意见。4、优惠的医疗服务价格5、客户宣导保险公司签约客户，除对保单向客户进行宣导之外，中间带也对其提供的第三方管理服务向客户宣导，包括：可享受直接付费服务的医疗机构名单、医疗特色、就医环境、接诊时间等等，以使医患双方的信息匹配。6、网站宣传除对客户进行面对面的宣讲以外，中间带将合作医疗机构的信息在网站上向客户进行告知，以上宣导内容须得到医疗机构的许可。 中国经济的快速增长催生出了中国的高收入阶层，也吸引了众多的国际人士来中国投资和工作，这个群体需要更高水准的医疗服务，也给医疗机构带来了挑战和商机。中国医疗体制