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农村社会福利调研报告 市社会福利服务中心在巩固先进成果，谋求新的发展主题教育中，大胆探索，冲破历年分配模式，推行绩效与报酬挂勾五定责任制，取得显著成效。所谓五定责任制即是在养老护理员队伍中实行定组定员、定任务基数、定工作目标、定基本报酬、定考核奖惩的做法，通过五定责任制，实现工资报酬与绩效挂勾。 一、五定责任制具体内容： 1、定组定员。即把中心整个护理工作分设四个专业组：介护组（特级、一级），自理介助组（二级、三级、弃婴），保洁组，自请专护组。然后根据各专护组的工作要求和工作量，合理配置护理工作人员人数和选聘专业组长。 2、定任务定基数。即是根据护理人员配备比例和等级护理要求，合理确定各专业组任务基数。 3、定工作目标。对各专业组提出不同的工作目标要求。一是各护理组必须按护理等级的流程进行规范服务。二是按各人护理岗位职责做好份内工作。三是防止老人褥疮和护理事故发生。四是老人和家属对护理服务满意率达到96%以上。 4、定基本报酬。各专业组凡完成以上任务基数，达到工作目标要求，每人可得基本报酬；即中心确定的工资加上基本福利。 5、定考核奖惩。如超出护理任务人数的护理费收入部分作为绩效奖金，由组长根据组内人员的表现按月进行奖励。凡完不成任务基数则采取减员或相应扣除所得报酬。凡受到处罚的人员，其处罚金和涉及的扣款，在当月超收奖金中予以扣除。 二、五定责任制实施的基本原则 在五定责任制实施过程中，该中心注意把握好以下原则。 1、奖金总额控制原则。中心以07年度局核发给中心的奖金总额为基数，根据护理人员的奖金实发数额为依据，把50%的奖金额度分解到各专业组，落实到具体业务中。这样既不会突破局核定计发的奖金总额数，又结合每人工作绩效拉开了奖金差距。 2、多劳多得的原则。五定责任制中合理确定基础任务后，超基数部份才能获得奖金分成，工作做得越好越优，他的业务量才能越大，业务增加，在不增加人员的情况下，每个人工作量增加，工作量越大，奖金分成越多。 3公开透明原则。五定责任制在职工会上予以公开，每月月底有财务会计会同护理科和各护理组按实结算，结算兑付情况进行公布。 4、坚持标准确保质与量统一原则。为了防止为获得奖金只追求量的增加，而影响服务质量，由质监科、护理科对各护理组的工作流程和规范进行经常检查，发现问题立即整改，同时对各护理组的工作量作了最高工作量的限制，寄养人数达到上限时必须增加护理人员。在五定责任制运作下确保服务质量。 5、奖罚分明的原则。对专业组超额绩效奖每月底及时结算兑付。对局系统确定的工作责任制的26条扣分内容和中心各项制度的执行情况适时检查，凡违反制度一经发现在本月绩效奖结算一并扣除。 三、五定责任制的实施带来五大明显变化 一是长期形成按人员性质平均分配的思想观念得以冲破。刚开始有人认为，事业单位报酬分配是上级规定的，对五定责任制存在疑虑，通过层层发动，个别谈心，统一思想，认识程度不断提高，都能自觉地融合到五定责任制中，思想观念发生了较大变化。 二是工作责任性、主动性、积极性得到了发挥。实施五定责任制后，工作责任性得到了不断加强，积极性空前高涨。由于跟既得利益挂勾，为了使老人安心入住，更精心搞好服务，更主动接受介护老人，提高了工作效率，这样既提高了个人收入，又减轻了中心增加人员的成本。 三是专业组之间，护理人员之间拉开了分配距离。多劳多得，做好做优多得，已形成大家的共识，改变了原来做多做少一个样，做好做差一个样。经过几个月的实践，护理组之间，护理员之间绩优奖的收入差距已拉开了好几百元。 四是老人满意度不断提高。因为老人满意度是考核护理人员的重要指标，护理人员的工作责任性、主动性、积极性在不断增加护理工作量的同时不断提高了服务质量，老人对服务满意度不断提高。 五是内部工作和分配上的竞争机制得以建立。进一步激发了大家的工作热情。 福利中心五定责任制的实施还刚刚开始，如何使其发挥更好的效果，还将不断完善提高，比如在职工实施满负荷工作的同时，如何确保服