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文档简介
巴中市中心医院外一科一病区岗位职责A班岗位职责 1、在护士长领导下和责任组长的指导下进行工作。2、负责向分管的床位病人介绍环境、制度等,入院后半小时内完成,帮助病人熟悉环境,解决困难。急诊根据情况完成。3、在病人入院后2小时内完成入院评估,若在下班前半小时入院且是危重病人,可交给下一班完成。4、在责任组长的指导下应用护理程序制定所分管病人的护理计划。5、具体实施护理计划,执行医嘱,完成临床护理、治疗等各项工作,做好各种记录与交接班,保证护理计划执行的连续性。6、按整体护理要求做好病人的基础护理、生活护理、专科护理、心理护理,深入病房,密切观察病情变化,发现异常及时报告医生。必要时参加医生对所负责的危重病人的查房,以全面了解病情及特殊治疗的目的,有效地与医生交流病人的需要、护理评估及建议。 7、实施并记录对病人及家属的健康教育内容及病人学习的进展情况。 8、为所分管的病人及其家属做好出院指导,必要时提供书面材料。9、协助医生进行各种诊疗工作,负责采集检验标本,并督促送检。 10、协助病房管理,消毒隔离、物资药品与器材保工作。 A班工作流程 7:45到岗晨间护理(分管病人的沟通问候、根据需要整理床单元)8:00晨交接班(包括晨学习与提问)8:40做治疗(静脉输液、皮试、推针、测血糖等)护理(皮肤、会阴护理、鼻导管护理、更换湿化瓶、更换留置针贴膜、更换引流袋等)10:00巡视病房,接待新病人,书写护理首页11:00与同组A班护士交接后进中餐12:00接班, 巡视病房,查看病人病情及治疗落实情况,继续完成相关治疗与护理 13:00同组A班护士上班后,电脑签临时医嘱和收相关费用,巡视病房,及时记录护理文书15:00根据病人病情及时完成下午各项治疗(推针、测血糖、测血压等)与护理(口腔、皮肤、会阴护理),健康宣教(包括次日手术病人术前宣教与准备) 16:30与同组早晚班护士和P班护士进行交接班。 A班工作标准 1、提前10分钟进入病房,初步了解分管病人晚夜间病情变化及睡眠情况。 2、各种特殊治疗、床头、书面交接班清楚、准确。3、分管病房清洁、整齐、安静,配合护士长严格病房管理,控制探视和陪住人员。4、全面了解病人的生命体征和绘制,随时掌握病情变化并及时报告医生、及时处理、及时记录。 5、制定护理计划,指导并协助不能自理的患者进食、排泄、洗漱、床上擦浴。6、重病人、卧床病人做好基础护理工作,做到:六洁、三短、四无、四及时、一保持。 7、严格三查七对,准确完成各项治疗和处置工作,杜绝差错发生。 8、按等级护理标准巡视病房及时,减少红灯,满足病人生活需要。 9、努力学习业务知识,认真备课,做好带教工作,教学效果学员满意。 10、健康教育普及率100%,病人了解自己的病情和健康知识。 P班岗位职责. l、认真交接班及清点常用物品、器械、药品等。 2、负责夜间所有病人的治疗、护理及安全。 3、加强巡视、观察病情,对危重病人3060min巡视一次,发现异常,及时向值班医生报告。 4、督促探视者按时离开病房,督促病人按时就寝,保持病房安静。5、作好病员的睡前护理,对重病人亲自或指导早晚护士进行清洁及整理床单。 6、做好明晨的特殊检查及手术病人的准备工作。 7、负责本班用物浸泡消毒、清洁、整理。负责治疗室、换药室、办公室清洁。 8、书写交班报告,并与N班护士进行床头交接。P班工作流程. 16:20到岗与A班护士进行床边交接,了解病人病情和心理状态,各项治疗护 理的落实情况,继续完成病人的各项治疗与护理工作,巡视病房,指导和督促各组早晚班护士巡视管理病人(翻身、洗头、擦浴等) 17:40与治疗班交接各种物品、仪器、药品( 抢救的仪器物品、毒麻药品重点交接),病区病人的治疗情况;17:50与主班护士交接病区总体情况(了解病人总数、出入病人数、手术病人数、危重病人数等,医嘱处理和执行情况,病人的费用情况18:00巡视病房,接待新病人,督促各组早晚班护士协助病人进餐19:00督促各组早晚班护士进行晚间护理(口腔、面部、会阴、足部护理等)22:00核对白班医嘱,落实各护理级别,抒写本班各项护理记录23:00巡视病房,查看病人病情及治疗落实情况,继续完成相关治疗与护理,打扫治疗室、换药室、办公室24:00与N班护士进行交接班。. P班工作标准 1、按时交接班,物品清点、登记准确、及时,剧毒柜钥匙随身携带。病情、医嘱、特殊事情交接清楚,危重病人床头交接皮肤。 2、准确测量并掌握病区病人生命体征的变化,有情况及时与医生联系、处理并做好护理记录。本班治疗和护理准确。3、认真查对长、短期医嘱执行情况,按规定签字。4、接待病人热情,并按要求做好入院及健康宣教。各项费用准确、及时记帐。5、准确发放本班口服药到患者床头,并交代用法及注意事项。6、按等级护理规定巡视病房,病情变化和病人有不适主诉时,及时处理,1030分钟复测生命征。7、正确、及时处理本班医嘱。N班岗位职责. l、认真交接班及清点常用物品、药品、器械。 2、加强巡视、观察病情,对危重病人3060min巡视一次,发现异常,及时向值班医生报告。 3、负责夜间所有的病人治疗、护理及安全。 4、准确填写动态表。 5、做好明晨的特殊检查及手术病人的准备工作。 6、督促并协助卧床病员做好生活护理。 7、留取各种标本,同时督促护助员送验,并准确记录出入量。 8、测并绘画6AmT、P、R。 9、书写交班报告,参加晨会。与白班护士进行床头交接班。 N班工作流程. 23:50到岗与P班护士交接各种物品、仪器、药品( 抢救的仪器物品、毒麻 药品重点交接),交接病区总体情况(了解病人总数、出入病人数、手术病人数、危重病人数等),医嘱处理和执行情况,病人的费用情况,巡视病房,危重病人、大手术病人和特殊病人进行床边交接,了解病人病情和心理状态,各项治疗护理的落实情况,继续完成病人的各项治疗与护理工作. 0:30准确填写动态表, 核对P班医嘱,2:00核对输液药品与治疗单,无误后签名,巡视病房,接待新病人. 6:00测并绘画6AmT、P、R。督促各组早晚班护士进行晨间护理(口腔、皮肤、面部清洁护理等),留取各种标本,整理床单元7:00督促早晚班护士对病人协助进餐,书写本班各项护理记录,打扫治疗室、换药室、办公室8:00与A班治疗班主班护士进行晨间交接班 。 N班工作标准. 1、按时交接班,物品清点、登记准确、及时,剧毒柜钥匙随身携带。病情、医嘱、特殊事情交接清楚,危重病人床头交接。2、随时巡视病房,应接病人呼唤,协助生活不能自理的病人进食。起床活动及递送便器。 3、做好病人入院前的准备工作和出院后床单元的整洁以及终末消毒。协助护士做好被服,家具的管理。 4、及时收集送检常规和临时化验标本和其它外送病人工作。 辅助护士岗位职责 1、担任病人生活护理和部分简单的基础护理工作。 2、随时巡视病房,应接病人呼唤,协助生活不能自理的病人进食。起床活动及递送便器。 3、做好病人入院前的准备工作和出院后床单元的整洁以及终末消毒。协助护士做好被服,家具的管理。 4、及时收集送检常规和临时化验标本和其它外送病人工作。辅助护士工作流程 7:30到岗与早晚班护士交接病区病人的基础护理工作落实情况,病区环境是否整洁,必要时重新整理,检查各种标本的留取情况,及时送检8:30参加晨间交接班、学习和晨间提问9:00负责病区病人的基础护理工作,新病人准备床单元,出院病人进行终末消毒,通知护工打扫卫生。11:00进中餐12:00巡视病房,协助病人进中餐。15:00做好病人的基础护理工作,整理病区床单元。16:40与早晚班进行交接班。 辅助护士工作标准 1、保持病房环境干净整洁,床单元干净无污渍,床头柜清洁物品摆放有序。 2、病人做到三短六洁四无,身上干净清洁无异味,各种导管妥善固定,标识清晰。3、夜间使用的床单元等物品充足。 办公室护士岗位职责 1、在护士长领导下协助进行病区行政事务及病房管理工作。负责办公室卫生,保持清洁整齐。 2、负责处理本病区的医嘱,检查医嘱的执行情况,并负责核对。 3、负责病区的电脑收费。 4、书写交班报告,和出院病人的登记,并与夜班护士进行床头交接。 5、调班病床,办理出入院手续。 6、整理各种检查,会诊通知单,并督促卫生员按时送出。 7、督促对各种特殊检查和治疗的准备和执行。 8、护士长不在班时,代理护士长职责。 办公室护士工作流程 7:45到岗与N班护士交接病区总体情况(了解病人总数、出入病人数、手术病人数、危重病人数等),查看N班医嘱处理和执行情况,危重病人的登记和上报情况,病人的费用情况8:00参加病区的交接班,参加晨间学习和晨间提问8:40处理当日病人的医嘱,电脑发药,接待新病人,安排床位12:00与A班护士交班后进中餐15:00(冬季14:30)接班,查看病人医嘱处理和执行情况,提醒治疗班和责任护士完成相关治疗,催缴费用,电脑发药,与治疗核对病人的药品16:00核对医嘱,查对费用和特殊治疗单等17:00下病区更换护理级别和饮食提醒牌,登记出院病人,书写交班报告,打扫护士站办公区卫生,准备各类纸张 18:00(冬季17:30)与P班护士进行交接。 办公室护士工作标准 1、接待病人热情,床位安排合理,及时通知值班医生和责任护士。 2、准确、及时提取、处理医嘱并交于治疗班查对后方可执行。各种治疗单(血压单,特殊护理单)清晰。特殊医嘱及时通知责任班并在特殊治疗单上标明。与治疗班核对长期临时的药品及科室的备用药品无误。 3、准确发放口服药到床头,并交代用法及注意事项。 4、治疗费、护理费记账准确,无多收费和漏费情况发生,发现问题及时修改。及时通知欠费病人交款,避免出现逃费及推迟用药情况发生。 5、病人一览卡、床头卡、护理等级及各种护理标识标记准确,保证病人流动数准确无误。 6、及时打印出化验检查条形码,特殊要求通知病人及时、准确。检查不便病人联系外送,病重病人安排医护人员陪同。 7、出院、转科病历整齐、排放有序、项目齐全,无遗漏,核对各种费用无差错。 8、每日核对医嘱,发现问题及时更改。每周二、五总核对医嘱。 9、护士站清洁、整齐,物品摆放有序,各种表格摆放整齐,及时补充。 治疗班护士岗位职责 l、按医嘱执行各项治疗措施,严格执行“三查”、“七对”及交接班制度,保证治疗的准确与及时。 2、严格掌握无菌技术操作和隔离技术。 3、了解每项治疗的目的,熟悉药品的作用性质、不良反应及配伍禁忌,并掌握治疗执行情况。 4、负责准备各项治疗物品,必要时协助医师进行操作。 5、负责保管和交接医疗器械,药品及其它物品。 6、负责与供应室护士交换无菌物品。 7、保持治疗室各物品设施的清洁整齐。 8、定期检查无菌物品及更换消毒液。 治疗班护士工作流程 7:45到岗与N班护士交接各种物品、仪器、药品( 抢救的仪器物品、毒麻药品重点交接),及病区病人的治疗情况,负责更换消毒液。8:00根据病人病情和费用情况加药,准备好病人的输液8:30参加晨间学习和晨间提问8:40负责输液病人的加药,各种物品的消毒和打扫维护治疗室的清洁卫生12:00与协治班交班后下班进中餐15:00(冬季14:30)接班,查看病人治疗落实情况,提醒责任护士完成相关治疗。核对治疗单,准备好次日病人输液和各种治疗药品,备齐物品已准备下班使用等。 18:00(冬季17:30)与P班护士进行交接班。 治疗班护士工作标准 一、治疗室卫生标准 1、治疗台、治疗盘、治疗车、治疗柜、窗台、地面、冰箱表面无灰尘, 无杂物(每周一大扫除)。2、物品用后及时归位,按规定摆放整齐、有序。 3、生活垃圾和感染性垃圾处置正确。 二、无菌物品、用物管理标准 1、专柜放置、数量齐全,保证各班用量,按消毒日期顺序放置。 2、失效期及消毒标志齐全,无过期物品。定期消毒检查,保证各种器械 是处于备用状态(吸痰器,氧气袋,氧气筒,微量泵,心电监护等)。 3、止血带每日消毒,每天更换消毒液。每日更换的湿化瓶及时消毒,干燥后标明有效期放置于无菌柜内。 4、协助生活护士为夜班备齐物品。 三、药品管理规定 1、标签清晰,无变质、过期药品,无积压。 2、口服、静脉用药分开放置,摆放整齐,无混放。 3、数量与基数相符,每日用后补充。 4、剧毒药品各班清点,钥匙随身携带,用后及时补充。 5、急救车药品齐全,基数完整,急救物品齐全,功能良好。 四、操作标准 1、严格无菌操作,操作正规。 2、严格三查七对,摆药、发药准确无误(每周日大检查各种输液及针剂 等药品)。 3、抽吸药液剂量准确,不浪费。 4、掌握病人输液情况,避免过早及过迟影响病人输液 。 5、下班前统查药品医嘱执行情况,已执行的医嘱签时间全名,严格交接 交接。总务护士岗位职责1、严格执行查对制度。2、负责急救车、急救器材、药品的管理,做到“四定三无二及时一专”,保证急救器材、药品完好率100%。严格交接班。3、负责病区氧气、治疗物品、一次性物品的清理、交换及补充,无过期物品。4、负责各类药品的领取和保管,分类分柜贮存口服药、静脉药、肌注药、外用药、剧毒药,标识清楚;定期清理药品批号,无过期药品;麻醉药上锁,每班交接。5、严格执行消毒隔离制度、医院感染管理制度和无菌技术规程,定期做环境卫生学检测和消毒溶液浓度的测定及更换。6、负责与供应室、洗浆房交换物品,保证供应医疗用品。7、负责治疗室、换药室、处置室及检查室管理、清洁、消毒工作。8、病房用后的物品按医疗废物管理条例处理。9、每日清点物品,与夜班护士进行交接班。10、定期申领物质,保证临床使用,并做到帐物相符。11、每日清理治疗室用物,包括输液网兜、圧脉带、几大桶等,检查冰箱温度及药物。12、每日下午绘制当日体温,填写血压并检查出入量记录情况。13、完成输液医嘱执行单归档工作并检查执行情况。14、严格执行院感管理,准备手消毒液、洗手液及擦手纸并满足临床使用,对多重耐药菌病人进行规范化管理。15、 每日完成病区工作量统计。16、每日完成周期排队。17、每日进行病区安全检查,杜绝安全隐患。18、每日填写公物交接本、小药柜登记本、医嘱查对本、病室消毒登记本等。19、协助完成日间取血工作。20、协助护士长管理病房,负责病房物质的清领、保管和报损;协助办公室相关的工作。总务护士工作质量标准1、严格执行查对制度,无差错、事故。2、急救器材完好率100%。3、治疗药品、物品无失效、无变质、无损坏。4、医院感染监测各项指标达标。5、各类器材、布类无丢失。6、医疗废物处理达到要求。7、治疗室、换药室、处置室、检查室清洁、整齐,管理规范。8、体温绘制清楚、准确,血压、出入量记录完整。9、多重耐药管理规范。10、安全管理执行良好,能及时发现安全隐患并采取防范措施。11、输液执行单归档及时,无遗漏。12、交接班清楚,交接记录完整。总务护士工作职责 在病区护士长的领导下,协助护士长做好病区的护理管理工作。1、负责请领、保管病区医疗器械、物品、被套、表格等,负责急救器材及车辆、物品的维修检查工作。 2、负责病区库房管理工作,负责领取本科室工作人员夜餐费,统计岗位补贴等,做好各种报表统计并按规定时间上报。 3、负责护理教学、院内外会诊的物品准备,深入病房参加责任组临床护理工作,参加抢救工作,夜班护士不足时,参加值夜班。 4、协助护士长做好病区行政管理,落实病区护理质量有关标准、规定、制度及病区物品陈设规范要求。5、协助科领导解决外出、病、孕、产假同志的生活问题,做好科内后勤工作。6、负责科内计算机的保管、录入、维护,做好出院病员结账单据的保管核对。教学组长职责1、积极参加本科室的各项科研任务,协助护士长做好教学管理工作。2、组织安排科室的各项教学活动。3、结合教学实施情况,安排讨论,组织护理人员进行专业理论、操作技能的系统学习。4、注重学员基本功训练和独立处理问题的能力培养。5、客观评价学员的实习情况。6、针对存在问题,及时总结和反馈。带教老师职责1、重视临床带教工作,能应用理论知识讲述护理工作有关原理和方法,注重培养学员独立工作能力,做到放手不放眼,防止发生差错事故。2、负责实习大纲及实习计划的执行与完成,并严格要求,经常督促检查学员工作,及时反馈实习情况,保证教学质量。3、指导学员完成一份护理病历,并指导学员完成护理小讲课或护理查房、教学查房一次。4、每周进行12次护理查房或专题讲座或疑难危重症护理病例讨论,提高学员实习质量。5、带教教员在学员每轮实习结束时负责填写实习学员评语及有关考核登记表,统一送交护理部。护士带教职责教学管理程序 1目的 规定临床教学管理标准及要求,科学有效地对环节指标实施动态监控,优化教学结构,建立系统完善的临床教学体系,整体提升临床教学质量。2适用范围 适用于全院各护理单元的教学管理及进修生管理。3职责31护理部教学助理职责311负责制定全院护理临床教学管理规定,拟定年度教学计划,设计总体教学方案。312合理安排临床实习、见习及进修任务。313定期检查科室实习及见习,进修计划的落实情况,予以合理指导。314组织实习学员,进修生的业务学习及考核工作。315每月召开学员组长,科室教学组长座谈会,评估教学效果,采取措施改进工作。32病区护士长职责321负责制定本科室的临床教学计划及规章制度。322参与和指导教学授课、查房、示教及出科考试等各项工作。323检查教学计划的实施情况。324有计划地组织护理人员进行业务学习和技术训练。325定期召开座谈会,了解情况,征求意见,及时总结改进教学工作。33教学组长职责331积极参加本科室的各项科学任务,协助护士长做好教学管理工作。332组织安排科室的各项教学活动。333结合教学实施情况,安排讨论,组织护理人员进行专业理论、操作技能的系统学习。334注重学员基本功训练和独立处理问题的能力培养。335客观评价学员的实习情况。336针对存在问题,及时总结和反馈。34教员职责341重视临床带教工作,能应用理论知识讲述护理工作有关原理和方法,注重培养学员独立工作能力,做到放手不放眼,防止发生差错事故。342负责实习大纲及实习计划的执行与完成,并严格要求,经常督促检查学员工作,及时反馈实习情况,保证教学质量。343指导学员完成一份护理病历,并指导学员完成护理小讲课或护理查房、教学查房一次。344每周进行12次护理查房或专题讲座或疑难危重症护理病例讨论,提高学员实习质量。345带教教员在学员每轮实习结束时负责填写实习学员评语及有关考核登记表,统一送交护理部。35学员职责351热爱护理专业,具有高尚的医疗医德及良好的护士素质,严肃认真实事求是的工作作风。352遵守医院及科室各项规章制度和医疗技术操作常规,尊重老师,服从管理,虚心好学,严肃执行实习轮转计划,服从实习安排。353严肃劳动纪律。学员应提前进科(具体时间按各科规定执行)做好交接班准备,按规定着装。学员请假需经校系批准,病假以医院假条并有队长签名后,由本人交科室护士长及护理部,准假后方可休息。354树立良好的医德医风,工作中坚持做到七不准,不准在工作间聊天、不准随意约病员外出或谈情说爱、不准吃东西、不准看杂志、不准打私人电话、不准接受、拿取患者馈赠、
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