护理的专题论文范文.doc

护理的专题论文范文 护理方面的专题研究是为了提升护理工作方面的质量下面是小编推荐给大家的护理的专题论文范文希望大家有所收获 摘要： 目的研究骨科护理中实施临床护理路径的临床效果方法选择60例骨科患者将其均分为两组对照组的30例患者实施传统的健康教育观察组的30例患者实施临床路径护理操作比较两组患者的临床护理效果结果通过对两组患者进行比较观察组患者健康知识达标率为9333%满意度为9583%并发症发生率为167%；对照组分别为7167%7500%8833%；观察组患者的健康知识的达标、满意度以及并发症发生率明显低于对照组而且观察组患者住院时间为（15642）d对照组为（19263）d观察组患者的住院时间明显比对照组短两组患者差异显著有统计学意义（P005） 12方法：详细制定相应的临床护理路径这个过程需要护患之间的紧密配合让患者对自身的疾病有所了解在过去的健康教育基础上依据患者具体情况和需求来制定有针对性的护理路径为了确保护理路径的科学性和安全性本文依据临床上对患者资料的调查结果对相关资料进行查询同时组织资历较高的护理人员依据多种疾病中可能存在的问题制定相应的方案对骨科患者的相关健康教育路径进行编写同时在临床实践中不断的进行总结和完善临床护理路径的不断运用在患者入院时即向其发放护理路径表同时将其悬挂在床位部通过床位护理人员按照护理路径实施相应的护理方案、护士长应定期不定期的查看护理路径实施情况对其进行跟踪指导 13统计学方法：进行统计学分析时采用SPSS150系统软件用t检验进行计量资料比较用2检验表示卡方检验P005为差异有统计学意义 2结果 通过比较观察组患者健康知识达标率为9333%满意度为9583%并发症发生率为167%；对照组分别为7167%7500%8833%；观察组患者的健康知识的达标、满意度以及并发症发生率明显低于对照组而且观察组患者住院时间为（15642）d对照组为（19263）d观察组患者的住院时间明显比对照组短两组患者差异显著有统计学意义（P005） 3讨论 随着社会经济的高速发展以及时代步伐的稳步前进人们的生活水平有了明显的提升相应的人们对医疗服务质量也有了明显的提升同时现今医疗卫生行业存在激烈的竞争医疗想要具备一定的实力保持良好的竞争力就需要不断的提升医疗质量和护理质量这不但会提升患者对医护人员的满意度同时也会提升整个医院的名气在医院中骨科是一个重要的科室患者量较多病情较为严重因而应对骨科患者实施优质护理操作促进其早日恢复健康临床护理路径最早是由美国提出的最初提出的目的主要是为了对治疗成本进行控制主要是：临床护理路径能够进行适当调节在实施临床护理路径中需要制定相应的表格通过表格来调节各类医护人员的行为以免由于学科差异引起的沟通障碍同时在临床护理路径中还要不断的提升医护人员与患者之间的沟通程度降低之间存在的模糊缓解这也是降低护理成本的一种方法2临床护理路径能够促进患者接受有效的护理措施通过制定临床护理路径路线图确定护理人员的护理重点根据患者的病情发展实施护理以及制定周密的护理计划这是护理措施的关键这样不断能够减低护理中存在的盲目性同时还能更好地提升护理的效率护理人员之间具有一定的差异临床护理路径为各种护理人员制定相应的工作职责而且也提升了护患之间交流的时间提升患者对护理人员的认识程度也让护理人员的满足程度得到上升总而言之骨科患者在护理操作中实施临床护理路径能够提升患者对疾病的认知度促进患者更好的配合诊治工作进而提升治疗及护理效果值得在临床上推广应用 关键词： 儿童；癫痫；临床护理 癫痫是由于大脑神经元异常放电而引起的发作性脑功能异常现象临床表现以反复发作、突然发生为特征的脑部疾病发作多短暂且有自限性癫痫是儿童时期常见的神经系统疾患长期、频繁地发作可损害脑功能1发作时可造成呼吸道痉挛、窒息、吸入性肺炎、骨折、摔伤、大脑缺氧癫痫持续状态如不能及时救治可导致呼吸循环衰竭而死亡年我院共收治癫痫患儿21例通过精心治疗与护理均获得了满意疗效 1临床资料 11一般资料21例患儿中男13例女8例年龄214岁平均816岁均为大发作发作时突然意识丧失、全身抽动、面色青紫、口吐白沫持续310min逐渐停止1例患儿发作时间持续15min以上2例患儿有尿失禁现象 12治疗方法与结果当患儿出现癫痫持续状态时立即平卧头偏向一侧低流量持续吸氧保持呼吸道通畅注意患儿安全防止发生意外静脉注射地西泮用药同时采取支持疗法防止并发症本组21例患儿经过及时治疗均控制发作无1例出现并发症 2临床护理 21紧急处理癫痫持续状态时间越长造成脑损害的程度越重抢救必须争分夺秒力争在最短时间内控制发作2发作时应立即使患儿平卧头偏向一侧松开衣领给予低流持续吸氧；及时清除口鼻分泌物有舌后坠者可用舌钳将舌拉出防止窒息必要时用吸痰器吸出痰液保持呼吸道通畅；在患儿上下齿之间放置牙垫或厚纱布包裹的压舌板以防舌咬伤选用作用强、副作用小的安定静脉注射安定一般用量为013015mg/kg缓慢注射不超过10mg必要时可重复使用如果出现呼吸抑制则需停止注射为了防止癫痫发作再次出现也可在静注后将安定2040mg加入5%葡萄糖液500mL或019%生理盐水500mL中缓慢滴注用药同时采取支持疗法维持正常生命功能病情稳定后将头部抬高30以利静脉回流降低颅内压 22安全防护癫痫发作期间患儿意识丧失有受伤的危险要注意患儿的安全移开患儿周围可能导致受伤的物品保护患儿肢体防止抽搐时碰撞造成皮肤破损抽搐时不要用力按压患儿肢体以免造成骨折或扭伤应由专人守护加床档防止坠床必要时使用约束带保护患儿肢体发作后昏睡不醒的尽可能减少搬动让患儿卧床休息可给予低流量持续吸氧意识恢复后仍要加强保护措施以防因身体衰弱或精神恍惚发生意外 23病情观察发作类型：记录发作时伴随症状、持续时间与频率、患儿的生命体征、瞳孔变化、对光反射及神志改变；观察发作停止后患儿是否意识完全恢复有无头痛、疲乏及行为异常呼吸变化：观察有无呼吸急促、发绀或呼吸减慢检测动脉血气分析及结果及时发现酸中毒表现并予以纠正循环衰竭的征像：严密观察患儿意识定时检测生命体征变化并记录备好抢救物品、药品 24健康教育解除患儿的精神负担结合不同年龄患儿的心理状态有针对性地进行心理疏导给予关怀、爱护鼓励他们与同伴交流帮助他们建立信心克服自卑、孤独、悲观等心理行为障碍指导家长合理安排患儿的生活与学习合理安排好患儿饮食宜给予高蛋白、低热量、清淡无刺激、富于营养的食物如牛奶、鸡蛋等培养良好的生活习惯劳逸结合保持充足的睡眠避免情绪激动、受寒、感染禁止游泳或登高等运动注意饮食有节克服偏食、异食、暴食、暴