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文档简介
闭合复位结合经皮撬拨、微创空心钉内固定治疗儿童 、青壮年移位性股骨颈骨折儿童、青壮年股骨颈骨折因其受伤暴力大、骨折移位严重,股骨头颈血供受损,治疗难度大,股骨头坏死机率高。我科采用闭合复位结合经皮撬拨、微创空心钉内固定治疗移位性儿童股骨颈骨折,充分发挥了中医手法复位优势,吸取了中医“金针拨骨”的传统经验,吸收了西医内固定的优点,达到了创伤小,牢固固定骨折的优点,经对数百例病例治疗,证明确实达到了提高骨折愈合率、降低股骨头坏死的目的,在1998年经省中医药管理局评审,我院股骨颈骨折被评为省级重点专病,其研究课题经专家鉴定,评定为达到了全国先进水平,所撰写的多篇论文在国家专业杂志发表。(具体方法为:麻醉生效后一助手固定骨盆,术者用前臂套住伤膝进行牵引,尔后在持续牵引下屈髋、屈膝、外展、内旋伸直伤肢,C臂透视见重叠上移纠正,但仍有股骨头向后倾倒、骨折近端向前移位,即进行消毒铺巾,在腹股沟动脉搏动点外下方15cm处垂直插入一25mm斯氏针,透视见该针正好位于股骨头下方近折端处,即将该针轻轻敲入骨皮质,并向下按压,使近折端向后;纠正其前移,如股骨头有内收者,即借助该针将股骨头向外撬拨,透视正侧位,见股骨头旋转倾到和前移已纠正,即在股骨大粗隆下缘3cm、15cm处,采取与干颈角相一致角度钻入两枚导引针,并再次透视,见导引针正侧位均位于股骨颈内,即用手术刀紧贴导引针刺入皮肤筋膜至骨。测深尺测定导引针在骨内长度,将所选定的空心加压螺钉套在导引针上,拧入空心加压螺钉,x线透视
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