0-3岁婴幼儿常见性疾病的预防.ppt

婴幼儿期营养性疾病的预防 竺智伟浙江大学附属儿童医院 0 3岁是人生的关键期 体格生长最快速的时期大脑发育最关键的时期 婴幼儿期常见的营养性疾病 蛋白质 热量营养不良儿童缺铁和缺铁性贫血维生素D缺乏性佝偻病锌缺乏症 蛋白质 热量营养不良 什么叫营养不良 由于蛋白质 热量摄入不足而造成营养的缺乏症 称为蛋白质 热量营养不良 简称营养不良 目前我国儿童营养不良多表现为体重低下 消瘦 生长迟缓等轻 中度症状 营养不良的原因有哪些 1 长期喂养不当小婴儿母乳不足又未能合理地人工喂养偏食挑食等不良饮食习惯2 反复感染或其他疾病呼吸道感染和腹泻急慢性传染病 唇腭裂及幽门狭窄等 如何预防营养不良 合理喂养 坚持母乳喂养 合理添加辅食 防止偏食挑食定期监测体重身高及时进行免疫接种 预防疾病生病时积极进行治疗 但避免过度治疗 儿童缺铁和缺铁性贫血 现况铁缺乏症是最常见的营养素缺乏症和全球性健康问题 据估计全世界有1 3人口缺铁 我国7个月 7岁儿童铁缺乏患病率达40 3 缺铁性贫血患病率7 8 其中一岁以内的婴儿则高达44 7 和20 5 定义 铁减少期红细胞生成缺铁期缺铁性贫血期 缺铁性贫血的原因 先天储存铁不足 早产 双胎或多胎 孕母严重缺铁铁摄入量不足 母乳含铁量低 长期单纯母乳喂养未及时添加富含铁的食物 或未使用铁强化配方乳肠道铁吸收障碍 腹泻 呕吐等生长发育旺盛 铁的需求量增加铁丢失增多 消化道出血 缺铁和缺铁性贫血的危害 影响儿童的生长发育 运动能力影响婴儿的认知 学习能力影响免疫功能 如何预防儿童缺铁和缺铁性贫血 孕期预防 加强营养 摄入富含铁的食物 怀孕第3个月开始口服铁剂合理喂养 早产儿和低出生体重儿 提倡母乳喂养 2 4周开始补铁 1 2mg kg 天 直到1周岁 不能母乳喂养的婴儿 应该采用铁强化配方奶 并及时添加富含铁的食物足月儿 提倡母乳喂养至少4 6个月 不能母乳喂养的婴儿 应该采用铁强化配方奶 并及时添加富含铁的食物幼儿 注意食物的均衡搭配 不偏食挑食 蔬菜和水果中的维生素C可以促进肠道铁吸收 怎样及时发现儿童缺铁和缺铁性贫血 对可疑的儿童进行血色素测定 早产儿 低出生体重儿3 6个月检测血色素其他儿童可在9 12个月检查吃奶量少 又没有及时添加富含铁的食物的婴幼儿偏食挑食的儿童 含铁丰富的食物 强化铁的配方奶和营养米粉动物肝脏 动物血牛肉猪肉羊肉等红色肉类芝麻 木耳 香菇等 维生素D缺乏性佝偻病 什么叫维生素D缺乏性佝偻病 由于维生素D不足 使体内钙 磷代谢失常 钙盐不能正常地沉积在骨骼的生长部分 以至骨骼发生病变 影响胎儿 婴儿及儿童健康成长 维生素D缺乏性佝偻病的原因 维生素D摄入不足1 母亲怀孕期维生素D摄入不足2 出生后补充不足紫外线照射不足1 户外活动少2 晒太阳的方式不当其他因素1 生长过速2 食物中钙 磷含量不足或比例不合适3 疾病 佝偻病有哪些表现 早期 生后2 3月开始 烦躁 多汗 夜惊 夜哭等非特异性症状活动期 骨骼改变1 头部 囟门增大或闭合延迟 出牙迟等2 胸部 肋缘外翻 鸡胸 漏斗胸3 四肢 O形或X形腿 如何预防佝偻病 补充维生素D新生儿 生后2周开始每天口服维生素D400 800单位 至2周岁多晒太阳 每天至少1小时 暴露皮肤补充含钙丰富的食物 钙剂食补优于药补 人体每天钙的需要量 0 6个月 300毫克6个月 1岁 400毫克1 3岁 600毫克孕妇 乳母 1500毫克 饮食中的钙 钙含量高的食品 1 母乳 配方奶 牛奶2 豆腐 豆腐干等豆制品3 虾皮 小鱼干等 锌缺乏症 为什么会缺锌 1 饮食中锌的摄入不足 小婴儿母乳不足又没有及时添加富含锌的配方奶和动物性食品 年长儿偏食挑食2 各种疾病影响锌的吸收和利用 消化道疾患 腹泻 呕吐慢性肾病遗传病 先天性锌吸收缺陷 缺锌有什么表现 食欲不振 味觉异常 反复口腔溃疡 异食癖生长停滞 身材矮小长期缺锌可影响脑发育 智能发育迟滞 如何预防宝宝缺锌 提倡母乳喂养 初乳锌含量很高加强孕母 乳母营养合理添加辅食保证均衡饮食 不偏食挑食 含锌丰富的食品 羊肉 牛肉 猪肉等动物性食物虾 蟹 贝类海鲜强化锌的配方奶 补锌要注意什么 食补优于药