LLP肩凝症肩周炎中医护理PPT课件.ppt

1 肩凝症 肩周炎 中医护理常规 2 一 肩凝症 肩周炎 的定义 定义 肩凝症 肩周炎 是由于肩关节周围 中医名称 肩凝症 西医名称 肩周炎 的筋膜发生病变或损伤而引起的一种病症 以肩 关节疼痛 功能障碍 肌肉萎缩为临床特点 本 病多由肝肾亏损 气血虚弱 血不养筋 或肩部 露卧受凉 寒凝筋膜 或外伤后遗 痰浊瘀阻而 引起 3 二 临床表现 1 肩部疼痛 2 肩关节活动受限 3 怕冷 4 压痛 5 肌肉痉挛与萎缩 4 三 护理评估 1 发病史 诱发因素 2 疼痛部位 性质 程度 持续时间 3 评估肩部活动情况 双上肢感觉和肌力 4 生活自理能力和心理社会状况 5 辩证分型 风寒湿型 淤滞型 气血虚型 6 生活习惯 工作性质 5 四 一般护理 2 保持病房整洁 安静 空气清新 温湿度适宜 1 按中医骨伤科一般护理常规进行 五 病情观察 1 注意观察肩部疼痛的性质部位及发病时间 4 注意观察失眠 多梦 烦躁等情况 2 注意观察神经支配区肌力与皮肤感觉情况 3 注意观察局部肌肉情况及活动功能 休息后是否缓解 6 六 临症 证 施护 1 做好心理护理 讲解治疗原则和方法 消除患者 1 骨膜压揉 紧张情绪 取得配合 2 手法治疗后应卧床休息 24小时内避免进行热疗 3 避免久坐久站 避免负重 注意休息 7 2 小针刀 1 操作前做好解释工作 介绍针刀的治疗原则及 2 严格无菌技术操作 以防感染 3 治疗完毕后保持伤口处清洁干燥 观察伤口有 注意事项 注意事项 无渗血 渗液 及时更换创可贴 4 密切观察患者反映 若出现头晕目眩 面色苍 白等情况 应立即停止操作 平卧休息 给予相应处理 5 疲劳或未进食者应休息或进食后再治疗 8 3 辩证选择口服中药汤剂或中成药 1 口服前向患者讲解中药汤剂的作用 说明用法及 2 药液温度不宜过低 宜温服 根据病情和药物性 质选择餐前或餐前服用 避免因此带来的胃部不适 注意事项 3 服药期间禁辛辣油腻之食 禁烟酒 保持心情愉 快 9 4 中药熏蒸 1 能够活血化瘀 通络止痛 2 熏蒸一般每日一次 每次20 30分钟 也可视病 情每日两次 3 及时询问患者主观感觉 避免烫伤 注意保暖 4 避免弄脏患者衣物及床单 10 5 针灸治疗 1 操作前向患者说明针刺的目的及注意事项 2 一般取坐位 暴露患肩及上肢皮肤 3 用止血钳夹一消毒棉球 逐个消毒要针刺的穴位 4 告知患者留针期间避免更换体位 6 治疗时间每天或隔天一次 以10次为一疗程 共 5 留针30min左右后出针 用干棉球按压每个穴位数秒 2 3个疗程 11 6 肩关节臭氧注射治疗 1 做好心理护理 消除其恐惧心理 积极的配合治疗 2 根据治疗部位选择合理的体位 注意保暖 3 治疗后卧床休息半小时 注意观察伤口部位的情 况 有无红肿等 及时更换创可贴 4 询问患者的主观感觉 如有不适及时处理 12 7 物理疗法 红外 中频 神灯 1 使用理疗仪器前向患者说明其原理与功效 注意 事项 选择舒适的体位 注意保暖 2 治疗过程中询问患者感觉 避免烫伤 并嘱其不 可随意调节机器工作时间及状态 3 治疗完毕后多休息 多饮温开水 13 七 饮食指导 宜食用营养丰富清淡易消化及含钙高的食物 如牛奶 鸡蛋 黑木耳 羊肉 黑芝麻 当归等可调理气血 舒筋活络之品 忌生冷 肥腻 忌烟酒 八 给药护理 中药汤剂一般温服 风寒湿痹宜热服 风湿热痹宜 凉服 九 情志护理 调节情志 指导其戒躁戒怒 使体内阳气宣泄 多与 患者交流 取得信任 安心养病 14 十 健康指导 1 消除恐惧 告诉病人肩周炎是可防可治 树立战 胜疾病的信心 2 注意肩关节局部保暖 随气候变化随时增减衣服 避免受寒受风及久居潮湿之地 4 要加强身体各关节的活动和户外锻炼 注意安全