高血压病人多吃高钾食物可降压.doc

高血压病人多吃高钾食物可降压医学科学家在动物实验和临床观察中发现，钾具有对抗钠所产生的不利作用，也就是说，多食含钾高的食物有利于降低血压。有人做过这样的动物试验：用高盐饲料喂养大鼠，可使大鼠血压升高；如在高盐饲料中加入钾，就可以对抗盐的不利影响；如果在饲料中缺钾，可使对盐有敏感的大鼠的血压增高。高钾对正常人血压无明显影响，但高钾可以拮抗由高钠引起的高血压反应。高血压患者，在接受低铀饮食治疗时辅以高钾，可以增加降压效果。临床研究观察证明，服用钾丸，是一种治疗高血压病的好办法。在观察试验中，一些人每日服用2克以上钾丸，约相当于6只香蕉中钾的含量。此时，血压正常的人，收缩压与舒张压均下降，而高血压患者的收缩压与舒张压降低得更明显。在同样的条件下，一个人服用钾丸的降压作用大约相当于服用普通降压药的一半。临床上，有人也观察发现，氯化钾使血压呈规律性下降，而氯化钠使血压升高。如果饮食中含钠量很高，但同时又摄入高钾，则血压就不会升高。当然，高血压患者，为了降压，不一定需要服用钾丸或氯化钾，而可多食用高钾食品。 流行病学证实，高血压病与钾摄入及尿钠/钾比值密切相关，即血压与钾排泄呈反比，与尿钠钾比呈正比。所以，高血压患者，尤其对盐敏感者，更应注意补充钾，这对于防治高血压病十分有益。衡量食物的降压作用，不仅要看其钾的含量，更要看其钾钠比值(或K因子)的大小，含钾越高、且其K因子越大的食物，其降压作用就越好。一般讲，K因子10的食物，对高血压病均有较好的防治作用，而一般植物性食物的K因子均在20以上。为了防治高血压病，患者应多食富含钾且K因子高的食物，它们常用的有王米、荞麦、黄豆及豆制品、赤小豆、绿豆、豌豆、蚕豆、花生、牛奶、红枣、栗子、茶叶、海带、紫菜、黑木耳、银耳、香菇、蘑菇、芋艿、慈菇、山药、笋、冬瓜、番茄、油菜、菠菜、苋菜、西瓜、橘子、柠檬、菠萝、香蕉、广柑、袖子及各种梨、枇杷、沙果、海棠等。 多管齐下防治高血压高血压是一种以动脉血压升高为主要临床特征的疾病。长期持续的高血压可导致心、脑、肾、大血管、视网膜等重要器官的严重病变，因而具有较高的致死、致残率。 血压的测量 患者要静坐数分钟，坐在靠背椅上双脚着地暴露右上肢，用校准过的血压计，至少测两次，间隔12分钟，使用标准袖带(宽1213厘米，长35厘米)，胖者应用加宽加长袖带，袖带置于心脏水平，充气后缓慢放气(1格/秒)，老年人及糖尿病患者应同时测直立位血压，必要时测下肢血压(特制袖带)。 高血压引起的危害 高血压会引起血流动力学、循环系统神经调节、血浆容量、血液黏滞度的异常变化和血管重塑，从而导致靶器官的损害，即产生高血压并发症。 对心脏的损害最早、最常出现的并发症左心室肥厚。循环系统血压升高，导致心脏射血阻力增加，为了供应足够的循环血量，心肌纤维必然增粗，即发生左心室肥厚。继而导致左室收缩舒张功能相继减退，同时降低冠状动脉的储备能力，加速冠状动脉粥样硬化过程，其结果可导致心绞痛、心肌梗死、心律失常、心力衰竭等。 对脑的损害血压骤升脑血管强制扩张，脑血流量增加可致脑水肿或引发脑出血，使血压迅速降低导致脑灌注不足造成脑梗死。 对肾的损害 良性高血压持续510年即可发现肾动脉病变(肾小动脉硬化、玻璃样变)，其后可并发肾实质损害。一般而言，高血压持续存在1015年才会出现肾损害临床表现：首先出现夜尿多；其次尿化验轻度异常轻度蛋白尿，少许红细胞及管型；晚期出现肾小球功能减退肾小球滤过功能下降，血肌酐升高。 在高血压患者中，原发性高血压占90%，继发性高血压占10%。因此我们平时见到的大都是原发性高血压，即病因不明的高血压。如果高血压患者并存以下危险因素：男性55岁，女性65岁，吸烟，血脂异常，早发心血管病家族史(一级亲属发病年龄50岁)，腹型肥胖(腰围男85厘米，女80厘米)，则发生心、脑、肾血管病的几率会增加。 高血压控制目标 一般：14090毫米汞柱 老年人： 15090毫米汞柱 糖尿病或肾病患者：13080毫米汞柱。 高血压的非药物治疗 适用于所有血压为正常高值和一级高血压患者。 实践证明，很多行之有效的非药物治疗措施可以使一部分患者的血压得到有效的控制，这样就不存在药物治疗伴发的不良作用。高血压的非药物治疗及医疗保健的主要措施包括：合理膳食、适量运动、减轻体重、心理平衡等。 合理膳食 饮食与高血压有很大的关系。摄入食盐过多可使血压升高，饱餐与甜食及高脂饮食易使人发胖，肥胖易使血压升高。因此高血压患者应遵循的膳食原则为： 1.高血压患者的饮食要保证充分的热量、脂肪和蛋白质。 2.低脂饮食，尽量少吃或不吃动物内脏，因为动物内脏富含胆固醇，易使血脂增高。 3.多吃新鲜蔬菜和瓜果。蔬菜中富含纤维素，对于老年人来说，还可以防止便秘。各种蔬菜和水果中富含维生素C，可以调节胆固醇的代谢，控制动脉硬化的进展，降低血压。 4.对于血压正常者，低盐饮食可以预防高血压。一般来讲，人们每日从食物中摄取的食盐应控制在6克以下(酱油、咸菜等炒菜、烧汤的盐也应计算在内)。 进行低盐饮食一些具体措施有： 多吃天然食品，少吃或不吃加工食品。天然食品中钠含量低而钾的含量较高。多数加工好的食品中加入了钠而丢掉了钾。 不吃隔夜饭菜。 不吃或少吃快餐，多数快餐中钠含量高。对于那些口味较重的人，应该逐渐减少食盐的摄入，但不一定强迫一步到位。 5.补充钾、镁、钙：限制钠摄入可能会相应增加钾的摄入。含钾较高的食物如黄豆、绿豆、豆腐、土豆、大头菜、花生、海带、紫菜、香蕉等对高血压患者有益。 和血压正常者相比，高血压患者钙的摄入减少且尿中排泄增加。研究显示，患者每晚睡前喝250毫升左右的牛奶，可以帮助降低血压，还可以预防骨质疏松。 6.改善膳食中的钾/钠比值(即K因子)，可使高血压患者免除使用药物之苦。现代医学研究表明，K因子保持在3以上，才能使人体各器官、组织发挥良好的功能。当K因子降低到3以下时，甚至低至1.01.5时，高血压的患病率就会增加。 一般植物的钾/钠比值都在20以上，实验研究表明，K因子10的食物对高血压都有较好的防治作用。香蕉、柿子、苹果、红枣等食物的K因子均高于50，是高血压患者的降压佳品。膳食中应适当增加钾的摄入，同时增加新鲜水果的摄入量，这些都有助于降低血压。 7.戒烟限酒：吸烟对人体有百害而无一利，不论有无高血压都不应吸烟。吸烟者应戒烟，并应减少或避免被动吸烟。尽管有研究表明少量饮酒可能减少冠心病发病的危险，但是饮酒和血压水平及高血压患病率之间却呈线性相关，大量饮酒可诱发心脑血管事件发作。世界卫生组织对酒的新建议是：越少越好。 对高血压患者有益的水果、蔬菜及其他食品有：苹果、香蕉、西瓜、山楂、红枣、核桃仁、草莓、枸杞子、猕猴桃、芹菜、芦笋、苦瓜、冬瓜、茄子、西红柿、黑木耳、蘑菇、香菇、银耳、海带、菠菜、腐竹、玉米、黄豆、豌豆、绿豆、黑芝麻、花生、燕麦、醋等。美国政府向民众推荐吃黄豆 大豆的钾/钠比值为1810，属低钠高钾食品。钠对人体有升高血压的作用，钾则能拮抗这一不利作用，对维持人体酸碱平衡和正常能量代谢有很重要作用，并能降低血压，保护心脏、血管机能，降低尿钙损失，对中风的预防及骨质疏松的巩固治疗有重要意义。美国政府向民众推荐吃黄豆FDA授权的11种健康声明1钙减少骨质疏松的风险。2钠增加高血压的风险。3膳食脂肪增加癌症风险。4膳食饱和脂肪及胆固醇增加冠心病风险。5纤维类（水果、蔬