下导DK57+740.8~DK57+741.6(7.5).doc

神华巴准铁路工程项目工 程 报 验 申 请 表工程项目名称：李家圪卜1号隧道 施工合同段：5标 编号：致 上海天佑工程咨询有限公司新建铁路巴准线工程施工监理4组 ：根据承包合同和设计文件的要求，我单位已完成下列施工项目并自检合格，报请检查。项目：李家圪卜1号隧道进口DK57+740.8DK57+741.6 （下断面）开挖施工。附件：自检资料 1.地质情况为第四系上更新统风积砂质黄土；上第三系上新统泥岩；侏罗系下统泥岩夹泥岩，地质构造简单，新构造运动活动轻微，本工点内未发现对工程有影响的地质构造。 2.超欠挖情况：本开挖段最大超挖 12 cm，无欠挖。 承包单位：中铁十五局集团有限公司神华新准铁路 巴准线施工五标项目经理部（章） 质量检查工程师 日 期 监理工程师意见： 专业监理工程师 日 期 注：本表一式3份，承包单位2份，监理单位1份。洞身开挖检验批质量验收记录单位工程名称神华新准铁路巴准线施工5标李家圪卜1号隧道分部工程名称洞身开挖分项工程名称洞身开挖验收部位DK57+740.8DK57+741.6 下断面施 工 单 位中铁十五局集团有限公司神华新准铁路巴准线施工五标项目经理部项目负责人王振卿施工质量验收标准名称及编号铁路隧道工程施工质量验收标准TB104172003施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主 控 项 目1开挖中线和高程设计要求中线偏左 7 mm符合设计要求2欠 挖第5.2.2条全站仪测量周边轮廓断面,无欠挖;符合要求。一 般 项 目1炮眼痕迹保存率第5.2.3条钻爆开挖,炮眼保存率为70%，符合要求。2开 挖 断 面 允 许 超 挖 值 （cm）拱 部级围岩平均线性超挖10/最大超挖20/级围岩平均线性超挖15/最大超挖25/级围岩平均线性超挖10/最大超挖15/边 墙平均线性超挖108施工单位检查评定结果 专职质量检查员 年 月 日 分项工程技术负责人 年 月 日 分项工程负责人 年 月 日监理单位验收结论 专业监理工程师 年 月 日实际开挖断面尺寸图（V级围岩下断面）工程名称：李家圪卜1号隧道 施工标段： 5标 编号： 里 程实测值允许最大超挖值DK57741.61159215631584151251556158拱脚（6点）宽/拱脚设计宽/主管工程师： 质检工程师： 监理工程师： 日 期： 年 月 日神华巴准铁路工程项目工 程 报 验 申 请 表工程项目名称：李家圪卜1号隧道 施工合同段：5标 编号：致 上海天佑工程咨询有限公司新建铁路巴准线工程施工监理4组 ：根据承包合同和设计文件的要求，我单位已完成下列施工项目并自检合格，报请检查。项目1：李家圪卜1号隧道进口DK57+740.8DK57+741.6 (下断面)锚杆施工。项目2：李家圪卜1号隧道进口DK57+740.8DK57+741.6 (下断面)钢筋网片施工。项目3：李家圪卜1号隧道进口DK57+740.8DK57+741.6 (下断面)钢架施工。附件：自检资料 1.本段共施工22长3.5米/根砂浆锚杆 11 根，间距1.01.2m，按梅花状布置。2.本段挂设8钢筋网，钢筋网片搭接12个网格，网格尺寸为2020cm,网片与锚杆焊接牢固。3本段架设I18型钢钢架 1 榀，间距0.8米/榀；钢拱架中线、高程位置和垂直度符合设计和验标要求。 承包单位：中铁十五局集团有限公司神华新准铁路 巴准线施工五标项目经理部（章） 质量检查工程师 日 期 监理工程师意见： 专业监理工程师 日 期 注：本表一式3份，承包单位2份，监理单位1份。钢筋网检验批质量验收记录单位工程名称神华新准铁路巴准线施工5标李家圪卜1号隧道分部工程名称支护分项工程名称钢筋网验收部位DK57+740.8DK57+741.6 下断面施 工 单 位中铁十五局集团有限公司神华新准铁路巴准线施工五标项目经理部项目负责人王振卿 施工质量验收标准名称及编号铁路隧道工程施工质量验收标准TB104172003施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主 控 项 目1钢筋网材料质量第6.4.1条钢筋试验报告：GJBG-1105006；质量合格。2钢筋类型、规格、性能第6.4.2条HPB235 、8，钢筋；符合设计及验标要求。3钢筋网制作第6.4.3条焊接；网格间距2020cm；符合设计及验标要求。一 般 项 目1钢筋网固定第6.4.5条钢筋网与锚杆和纵向连接筋焊接牢固，符合设计要求。2钢筋网施工工艺第6.4.6条搭接12个网格；钢筋网与初喷面紧贴；符合设计要求。3钢筋外观质量第6.4.8条无裂纹、油污、颗粒状或片状锈蚀；符合验标要求。4允许偏差（mm）网格尺寸10/5搭接长度50/施工单位检查评定结果专职质量检查员 年 月 日分项工程技术负责人 年 月 日分项工程负责人 年 月 日监理单位验收结论监理工程师 年 月 日锚杆检验批质量验收记录单位工程名称神华新准铁路巴准线施工5标李家圪卜1号隧道分部工程名称支护分项工程名称锚杆验收部位DK57+740.8DK57+741.6 下断面施 工 单 位中铁十五局集团有限公司神华新准铁路巴准线施工五标项目经理部项目负责人王振卿 施工质量验收标准名称及编号铁路隧道工程施工质量验收标准TB104172003施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主 控 项 目1锚杆材料质量第6.3.1条试验报告编号：GJBG-1106002；质量合格。2锚杆类型、规格、性能第6.3.2条22砂浆锚杆，长3.5m/根，符合设计及验标要求。3锚杆安装数量第6.3.3条22砂浆锚杆 11 根， 符合设计及验标要求。4浆液配比与砂浆强度第6.3.4条符合设计及验标要求。5 锚杆孔灌浆效果第6.3.5条孔内砂浆饱满， 符合设计及验标要求。一 般 项 目1锚杆孔位置、方向、垫板第6.3.6条锚杆孔间距1.0m1.2m，梅花型布置，钻孔方向垂直于初喷面，垫板紧贴初喷面； 符合设计及验标要求。2锚杆用钢筋外观质量第6.3.8条锚杆用钢筋平直、无损伤，表面无裂纹、油污、颗粒状或片状锈蚀，符合设计及验标要求。3安装允许偏差（mm）锚杆孔距150/锚杆孔深50/施工单位检查评定结果专职质量检查员 年 月 日 分项工程技术负责人 年 月 日 分项工程负责人 年 月 日监理单位验收结论 监理工程师 年 月 日钢架检验批质量验收记录单位工程名称神华新准铁路巴准线施工5标李家圪卜1号隧道分部工程名称支护分项工程名称钢架验收部位 DK57+741.6 下断面施 工 单 位中铁十五局集团有限公司神华新准铁路巴准线施工五标项目经理部项目负责人王振卿 施工质量验收标准名称及编号铁路隧道工程施工质量验收标准TB104172003施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主 控 项 目1钢架材料质量第6.5.1条试验编号：BZ05SD01GZG-110602；质量合格。2材料品种、级别、规格、数量第6.5.2条Q235A、18型钢钢架 1榀,符合设计及验标要求。3钢架的弯制及结构尺寸第6.5.3条钢架的弯制及结构尺寸符合设计及验标要求。4钢架安装位置、接头连接、纵向拉杆第6.5.4条安装位置为下导边墙，用M20螺栓连接，纵向拉杆为22螺纹钢与钢架焊接，拉杆环向间距1.0m，符合设计及验标要求。5 钢架缝隙回填第6.5.5条钢架与围岩间的间隙用喷射混凝土喷填密实，符合设计及验标要求。一 般 项 目1钢架材料外观质量第6.5.6条无损伤，表面无裂纹、油污、颗粒状或片状锈蚀；符合设计及验标要求。2钢架落底接长和钢架间连接第6.5.7条钢架落底接长用M20螺栓连接，钢架间用纵向拉杆连接，脚底无虚碴，符合验标及设计要求。3钢架安装允许偏差（mm）间 距100/横向偏差50/高程偏差50/垂直度偏差2 /保护层厚度5/施工单位检查评定结果专职质量检查员 年 月 日 分项工程技术负责人 年 月 日 分项工程负责人 年 月 日监理单位验收结论 监理工程师 年 月 日 神华巴准铁路工程项目工 程 报 验 申 请 表工程项目名称：李家圪卜1号隧道 施工合同段：5标 编号： 致 上海天佑工程咨询有限公司新建铁路巴准线工程施工监理4组监理站 ：根据承包合同和设计文件的要求，我单位已完成下列施工项目并自检合格，报请检查。项目1：李家圪卜1号隧道进口DK57+740.8DK57+741.6 (下断面)喷射混凝土施工。 附件：自检资料 1.C25喷射混凝土施工配合比：水泥:砂:碎石:速凝剂:水； 。2.现场取样制作C25喷射混凝土试件 1 组 。 承包单位：中铁十五局集团有限公司神华新准铁路 巴准线施工五标项目经理部（章） 质量检查工程师 日 期 监理工程师意见： 专业监理工程师 日 期 注：本表一式3份，承包单位2份，监理单位1份。喷射混凝土支护检验批质量验收记录单位工程名称神华新准铁路巴准线施工5标李家圪卜1号隧道分部工程名称支护分项工程名称喷射混凝土验收部位DK57+740.8DK57+741.6 下断面施 工 单 位中铁十五局集团有限公司神华新准铁路巴准线施工五标项目经理部项目负责人王振卿 施工质量验收标准名称及编号铁路隧道工程施工质量验收标准TB104172003施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主 控 项 目1水 泥第6.2.1条试验报告1份，编号：BZ-01-SNBG-09质量合格。2细骨料第6.2.2条中砂，试验报告编号：SBG3-1106002；质量合格。3粗骨料第6.2.3条510mm碎石，试验报告编号： BZ5-CG3-201106003；质量合格。4外加剂第6.2.4条试验报告编号：L2011-03-05，质量合格。5拌合用水第6.2.5条地下水，水质化验报告编号：水T2010-12-014，检验合格。6配合比设计第6.2.6条配合比报告编号：BZ05PB1101001；符合设计及验标要求。7 喷射混凝土强度第6.2.7条试件强度试验报告编号：SD01-PSH-X-0203；喷射混凝土强度符合设计及验标要求。8喷射混凝土厚度第6.2.8条喷射混凝土厚度 28 cm ，符合设计及验标要求。9养 护第6.2.10条洒水养护；符合验标规定。一 般 项 目1喷射方式、喷射工艺第6.2.11条喷射方式采用分段、分片、分层，由下而上的方式依次进行。喷射混凝土工艺采用湿喷，符合设计及验标要求。2坍落度第6.2.12条喷射混凝土拌合物的坍落度 110 mm；