呼吸运动的调节PPT课件.pptx

第四节呼吸运动的调节 1 呼吸运动特点 自动节律性呼吸 节律性来自呼吸中枢 受反射调节 可有意识地调节呼吸 受大脑皮层控制 2 中枢系统对呼吸运动的调节分为两个方面 一方面是自动节律性的控制 主要是通过低位脑干的功能而产生正常的呼吸节律 另一方面是随意的控制 主要是大脑皮层的功能 它可以改变正常的呼吸节律 进行与意识有关的活动 如 屏气 说话 唱歌等 3 一 呼吸中枢 中枢神经系统内部产生和调节呼吸运动的神经元群 脊髓 中继站和整合某些呼吸反射的初级中枢 但呼吸节律不在脊髓产生的延髓 呼吸的基本中枢 生命活动的基本中枢 脑桥 呼吸的调整中心高位脑 大脑皮层 边缘系统和下丘脑 4 延髓存在基本的呼吸中枢 能发动和维持比较有规律的呼吸运动 延髓有多种类型的神经元 其中包括 1 背侧呼吸组 dorsalrespiratorygroupDRG 集中在孤束核腹外侧 主要为吸气神经元 它以交叉方式支配对侧膈肌运动神经元 2 腹侧呼吸组 ventralrespiratorygroupVRG 集中在凝核 后凝核 以及面神经核附近 有吸气神经元 也有呼气神经元 5 在脑桥的1 3处呼吸的神经元相对集中的地方形成了臂旁内侧核和KF核团 合称PBKF核群 起呼吸的调整中枢的作用 其作用表现为 它们与延髓的呼吸中枢之间有双向联系 其作用是限制吸气 使吸气向呼气转换 目前认为 它是通过易化延髓 吸气切断 机制 促进吸气与呼气之间的相互转换 6 二 呼吸的反射性调节 呼吸活动可受机体内外环境各种刺激的影响 如伤害性刺激 冷刺激 血压的骤然变化等都可使呼吸发生变化 重要的反射如下 一 肺牵张反射 Pulmonarystretchreflex 二 化学感受性反射 三 呼吸肌的本体感受性反射 四 防御性呼吸反射 7 一 肺牵张反射 Pulmonarystretchreflex 1 定义 由肺扩张或肺缩小引起的吸气抑制或兴奋的反射称肺牵张反射 又称黑 伯二氏反射 Herring Berger sreflex 1 肺扩张反射 2 肺缩小反射2 意义 使呼吸不致过长 促使吸气及时转入呼气 它与脑桥呼吸调整中枢共同调节着呼吸的频率和深度 8 1 肺扩张反射 9 2 肺萎陷 缩小 反射肺萎陷引起吸气的反射称为肺萎陷反射 缩肺反射 该反射在较强肺缩时才出现 对防止呼气过度和肺不张有一定意义 在平静呼吸调节中意义不大 10 二 化学感受性反射 当血中或脑脊液中的CO2 H 浓度升高 或O2浓度降低时 通过刺激体内的化学感受器 对呼吸产生调节 从而排出体内过多的CO2 H 摄入O2以维持血液与脑脊液中CO2 O2 H 浓度的相对恒定 11 1 化学感受器 1 外周化学感受器 颈动脉体和主动脉体 其中的I型细胞 球细胞 是感受器细胞 适宜刺激 动脉血Po2降低 Pco2升高或 H 升高的变化 传入神经冲动增加 12 2 中枢化学感受器 中枢化学感受器 延髓腹外侧的浅表部位 适宜 有效 刺激 脑脊液中的 H 而不是CO2分子 中枢化学感受器不感受缺O2刺激 13 2 CO2 H 和低O2对呼吸的调节 呼吸加深加快 14 低氧对呼吸的影响吸入的空气中 若PO2在一定范围内下降则可以引起呼吸增强 实验证明动脉血中PO2降到10 6kPa 80mmHg 以下时 呼吸深度和频率都增加 这是通过血氧下降刺激外周化学感受器 引起呼吸中枢反射性兴奋 导致呼吸加深加快 缺O2对延髓呼吸中枢却是直接抑制效应 如严重缺O2时 外周化学感受性反射已不足以克服低O2对中枢抑制效应 终将导致呼吸障碍 甚至呼吸停止 15 CO2是调节呼吸的最重要的生理性体液因子一定水平的Pco2对维持呼吸中枢的兴奋性是必须的 Pco2 过度通气 呼吸暂停 Pco2 2 呼吸加深加快 肺通气量 7 肺通气量不能继续作相应增加 血中Pco2急剧 出现中枢神经系统毒性症状 不安 头痛 头昏 呼吸困难等 15 意识丧失 惊厥 30 呼吸中枢麻痹 死亡 16 氢离子对呼吸的影响动脉血中H 增加 呼吸加深加快 H 降低 呼吸受到抑制 中枢化学感受器 敏感性高 血 脑屏障 外周化学感受器血中H 对呼吸的调节主要是通过外周化学感受器实现的 17 三 呼吸肌的本体感受性反射1 定义 肌梭和腱器官是骨骼肌的本体感受器 它们所引起的反射为本体感受性反射 呼吸肌内也有本体感受器 当呼吸道通气阻力增大时 通过本体感受器反射增强呼吸肌的收缩力 克服通气阻力 保持足够的肺通气量 18 四 防御性呼吸反射当鼻腔 咽 喉 气管与支气管的粘膜受到机械或