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文档简介

五、小儿惊厥的抢救程序尽快控制惊厥发作保持呼吸道通畅，吸氧、吸痰安定0.3-0.5mg/kg/次，静脉注射，必要时重复2-4次/24小时或直肠注入。苯巴比妥钠5-12mg/kg/次，肌注或静滴，分2-3次日，必要时重复。水合氯酸50mg/kg，加生理盐水10ml保留灌肠。降低颅内压：20%甘露醇5-10ml/kg静注，必要时98h或96h重复对症治疗：高热时降温：赖氨匹林10mg/kg/次加入生理盐水50ml静脉滴注或物理降温。病 因 治 疗监测生命体征及神经系统体征一、输液反应的抢救步骤立即停止该组液体输入更换输液器留存该液体保持呼吸道通畅，吸痰必要时吸氧1-2L/min抗过敏原及应激反应地塞米松0.3-0.5mg/kg静脉注射或氢化可的松珀琥酸纳5-8mg/kg静注异丙秦 1mg/kg肌注对症：高热时降温严密监测生命体征、酌情处理六、小儿呼吸困难的紧急处理小儿呼吸困难轻度呼吸困难中度呼吸困难重度呼吸困难病因处理紧急处理一般处理保持呼吸道通畅其它治疗呼吸兴奋剂维持心血管功能强心利尿血管活性药物机械通气气管切开吸氧鼻导管口罩面罩 头后仰、颌上举或下颌角前推吸痰、湿化气道勤翻身、拍背皮质激素镇静，支持疗法、纠正水、电物质紊乱洛贝林（慎用）三、急性肺水肿、左心衰竭的抢救程序1、迅速将病人安置于抢救室，取坐位或卧位，双腿下垂。2、给予高流量吸人，最好用20%-30%的酒精湿化。3、建立静脉通道。减轻心脏负荷镇静：可皮下注射吗啡3-5mg，必要时可重复应用。控制钠水潴留：1、限制钠盐摄入。2、应用利尿药物速尿20mg静注。应用洋地黄类药物：西地兰0.2-0.4mg加入5%GS20ml中缓慢静注。应用血管扩张剂：硝酸甘油、消心痛或硝普钠等可减轻心脏前后负荷。病因、并发症治疗与监测1、保护心肌，改善心肌细胞代谢，保护缺血缺氧的心肌。2、控制心内外感染灶。3、纠正心律失常。4、纠正电
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