常用药物输注滴速要求.doc

常用药物输注滴速要求药物名称滴速要求药理作用注意事项甘露醇（250ml）170滴/分（30分钟内滴完）脱水、降低颅内压；降低眼内压；渗透性利尿；术前肠道准备；药物中毒遇冷易结晶；可增加洋地黄毒性作用（与低血钾有关）；可引起水和电解质紊乱依达拉奉（100 ml）70滴/分（30分钟内滴完）脑保护剂（自由基清除剂）：急性脑梗塞纤溶酶（250 ml）第一天45-50滴/分，以后常规速度脑梗死、高凝血状态、血栓性脉管炎等外周血管疾病用前应做皮试（生理盐水稀释成1U/ml），皮试阳性者禁用。（阴性：红晕直径不超过1cm或伪足不超过3个）桂哌齐特（马来酸桂哌齐特）30滴/分（每小时100ml）脑血管疾病；冠心病、心绞痛；下肢动脉粥样硬化病、血管闭塞性脉管炎可引起粒细胞缺乏长春西汀40ml/h或500ml/d）；不宜过浓（0.3%）；不宜过快（成人30-40gtt/min）；不宜过多（成人=5g/d，小儿每日0.1-0.3/kg）泮托拉唑30-100滴/分（在15-60分钟内滴完）抗酸及抗溃疡：十二指肠溃疡，胃溃疡，中、重度反流性食管炎溶解后4h用完左氧氟沙星33滴/分（需要60-90分钟）广谱抗菌药避光。肾功能不全、中枢神经系统疾病者慎用。过敏者立即停药。不得与其他药物混注。避免与硫糖铝、铁、茶碱类、非甾体类抗炎药、口服降糖药同用喜炎平儿童30-40滴/分成人30-60滴/分清热解毒，止咳止痢（支气管炎、扁桃体炎、细菌性痢疾）严禁与其他药物混合。有药物过敏史者慎用。前列地尔缓慢滴注？现在推行快速输注，减少对小静脉的损伤改善心脑血管微循环障碍。脏器移植术后抗栓治疗。缓解低氧血症。慢性肝炎辅助治疗与输液混合后2h内使用。心衰者慎用。注射部位可出现血管炎、发红。莫西沙星第四代喹诺酮类广谱抗菌药：呼吸系统感染、生殖系统感染、皮肤软组织感染不得与其他药物混注。不良反应少：恶心呕吐、腹泻腹痛、头晕。丹红缓慢滴注活血化瘀，通脉舒络。用于瘀血闭阻所致的胸痹及中风等病症。不得与其他药物混合。偶有过敏反应，停药后能恢复正常。有出血倾向者及孕妇禁用，月经期妇女慎用。红花活血通经，散瘀止痛。有助于治经闭、痛经、恶露不行、胸痹心痛、瘀滞腹痛、胸胁刺痛、跌打损伤、疮疡肿痛疗效。不得与其他药物混合氨溴索祛痰、改善通气功能和呼吸困难状况。禁止与其他药物混合，特别是头孢类抗生素、中药注射剂疏血通缓慢滴注活血化瘀，通径活络。急性期脑梗塞。不得与其他药物混合还原谷胱甘肽在1-2小时内滴注完毕维持细胞生物功能。化疗患者：顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、博来霉素化疗。放疗患者。各种低氧血症。肝脏疾病：病毒性、药物毒性、酒精毒性、化学物质毒性引起的肝损害。有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。注射前须完全溶解，溶解后在室温下保存2h，在0-5保存8 h。不能与维生素B12、抗组胺制剂（苯海拉明、异丙嗪）、磺胺药、四环素同时使用。更昔洛韦滴注时间不得少于1h预防及治疗免疫功能缺陷病人的巨细胞病毒感染：艾滋病患者、接受化疗的肿瘤患者、使用免疫抑制剂的器官移植病人。白细胞及血小板减少等不良反应。致癌、致畸性，对生育能力有影响。肌氨肽苷速度2 ml/分（30-50滴每分钟）改善血液循环障碍、促进造血系统活动、防止血管硬化。用于脑功能紊乱；脑卒中、脑供血不足所致脑功能减退；周围神经疾病。头孢哌酮不少于30分钟第三代广谱半合成头孢菌素：用于敏感产酶菌引起的各种感染。不良反应：过敏、出血、肠道反应。用药期间不能饮酒及服用含酒精的药物。头孢吡肟（50-100 ml）约30分钟滴完第四代半合成头孢菌素：用于敏感细菌引起的中重度感染。不良反应少硝酸甘油、单硝酸异山梨酯8-15滴/分硝酸甘油：治疗及预防冠心病心绞痛，降低血压，治疗充血性心力衰竭。单硝酸异山梨酯：治疗及预防心绞痛，与洋地黄及（或）利尿剂合用治疗慢性心力衰竭。过快可引起血压下降、心率加快，甚至昏厥。避光。硝酸甘油不良反应：头痛、体位性低血压、晕厥。单硝酸异山梨酯不良反应：颅内压增高、眩晕、视物模糊、心悸。硝普钠缓慢静滴或用微量输液泵高血压急症、急性心力衰竭滴注过快可使血压急剧下降。现配现用（新配溶液为淡棕色），配制和使用不超过24h。避光。药物有局部刺激性，谨防外渗。 慢速滴注滴注注意事项万古霉素、含钾药、升压药、降压药、碳青霉烯类抗生素慢速滴注心脏病者（心功能不全）、肺部疾病者滴速控制在30-40滴/分氨基酸、脂肪乳过快：引起面红、发热、恶心、呕吐、心悸、胸闷等不适生理盐水过快：氯离子在体内迅速增多（生理盐水中只有钠的浓度和血浆相似，而氯的含量远高于血浆浓度，生理盐水的氯浓度154毫当量/升，血浆的氯浓度只有103毫当量/升）儿童、老年人、心肾功能较差者慢速；否者可因短时间输入大量液体，加重心脏负荷快速滴注滴注注意事项治疗出血、颅内压增高20%甘露醇250ml一般要求在30分钟内滴完，否则起不到降低颅内压的作用因腹泻、呕吐、出血、烧伤等引起严重脱水者如心肺功能良好，一般以每分钟1