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文档简介

血液透析临时管的护理 临时性中心静脉导管多用于急性肾衰竭 或慢性肾衰竭但动静脉内瘘未成熟 或动静脉内瘘堵塞暂时无血管通路 以及药物中毒等需要紧急透析 或肾移植前血液透析等情况 临时性中心静脉导管其优点是可以快速建立血管通路 置管后可直接进行血液透析 赢得治疗时间 挽救患者生命 但其也有一些缺点 如随着应用时间的延长 感染的发生率增多 所以这就需要我们日常精心的护理 但平时我们应该怎么进行护理呢 1 留置导管期间要养成良好的个人卫生习惯 保持穿侧处伤口周围皮肤清洁 干燥 防止周围皮肤的感染 如颈内静脉置管者 避免洗脸洗头时水流至导管口处 股静脉置管着下肢弯曲最好不要超过90度 勿过多起床活动 并保持局部清洁 防止大小便污染伤口 2 注意穿脱衣服动作幅度不要太大 动作不要过猛 最好穿宽松及前扣式上衣 避免套头式衣服 以免牵拉 触动置管造成松脱或把导管拉出引起出血 出院后如万一管子脱落 要立即压住伤口止血 最少15分钟 如有不适或出血不止 尽快到医院就诊 3 注意不要干重体力活 在病情允许的情况下 可适当活动或日常家务活动 4 保持大便通 睡觉时取平卧位或置管对侧卧 尽量不要弯腰 以防止血液倒流堵塞置管 5 每次透析时更换敷料 出院后若透析间隔过长者 建议每周两次到医院更换敷料 6 导管管夹 肝素帽需维持关闭 勿自行开关调整 松脱时可能造成污染 应告知医护人员处理 7 置管处皮肤有瘙痒症状禁忌用手抓 以防感染 8 每日监测体温变化 如有体温升高或插管处局部皮肤有红肿 发热 疼痛等导管感染迹象时 应及时就诊 以防感染扩散 9 如非特殊紧急情况 血液透
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