脑非肿瘤性病变ppt课件.ppt

颅脑非肿瘤性病变 黄飚 一 先天畸形 1 器官形成障碍1 神经管闭合障碍 脑膨出Dandy Walker2 脑分裂障碍视隔发育不良 3 脑沟及细胞移行障碍无脑回 灰质异位 巨脑回4 大小异常 小头畸形 巨头畸形5 破坏性病变脑积水性无脑回畸形 一 先天性畸形 2 组织发生障碍1 神经皮肤综合症神经纤维瘤病 Sturge weber 结节硬化 vonHippel lindau2 血管性病变3 先天性肿瘤3 细胞发生障碍1 先天性代谢异常2 脑白质营养不良3 神经元变性4 轴索营养不良 Dandy Walker畸形 小脑蚓发育不良后颅窝扩大 巨大囊肿 静脉窦高位 直窦垂直 幕上脑积水脑干细小 鉴别诊断 MegaCisternaMagna 小脑蚓正常 无占位效应 可见分隔 颅骨可变薄 无脑积水Dandy WaklerVariant 小脑蚓轻度发育不良 后颅窝不大 1 3可有脑积水 脑裂畸形 大脑半球的裂隙达侧脑室室管膜 室管膜呈峰状突起表面软脑膜与室管膜融合形成软膜室管膜缝 P E缝 分开放型和融合型临床表现为难治性癫痫 智力低下 运动障碍 脑裂畸形 P V缝 巨脑回和无脑回畸形 无脑回 光滑脑 无沟回巨脑回 脑回巨大 皮层增厚 10mm 正常 10mm 多小脑回畸形 脑回细小 脑回多临床表现 顽固性癫痫 肌张力异常 精神运动发育异常 常合并其他畸形 无脑回 无脑回 巨脑回 巨脑回 多小脑回 灰质异位 灰质从脑室周围的发生层向脑表面皮质移行过程受阻 与妊娠3个月受化学 物理因素损伤有关分型 结节型 脑白质的单发或多发灰质结节板层型 呈带状分布在皮层下或脑室管膜周围 脑灰质异位 脑灰质异位 脑穿通畸形囊肿 脑内含脑脊液的囊腔与脑室或蛛网膜下腔相通 与胚胎发育期宫内感染或营养障碍有关 临床 癫痫 偏瘫 失语等影像 脑内囊腔 其内液体与脑脊液一致 其周围脑实质发育不良 脑穿通畸形 结节硬化 常染色体显性遗传 因自发突变率高 可无家族史临床 癫痫 智力低下 面部皮脂腺瘤影像学表现 钙化 室管膜下钙化 1岁以下罕 2岁以下少室管膜下 脑白质多发结节室管膜下巨细胞室管膜瘤 室间孔周围 易引起脑积水 脑结节硬化 脑结节硬化 脑结节硬化 并室间孔巨细胞星形细胞瘤 Stuge Weber综合症 脑颜面神经血管综合症软脑膜毛细血管畸形 颜面三叉神经分布区血管瘤和眼脉络膜血管畸形临床 癫痫 痴呆 先天性青光眼影像 顶枕叶钙化 脑萎缩 逐渐向前发展引流静脉扩张 扭曲颅骨板障增厚 Stuge Weber综合症 Stuge Weber综合症 蛛网膜囊肿 脑脊液被蛛网膜包裹成囊袋状结构 位于蛛网膜与软脑膜之间分类 先天性 后天性 外伤 感染出血有关临床 头痛 癫痫影像 颞叶周围最多见 囊内密度 信号与脑脊液一致 增强后扫描无强化 囊壁薄 枕大池囊肿无分隔 右侧颞叶蛛网膜囊肿 右侧颞叶蛛网膜囊肿 右脉络膜裂蛛网膜囊肿 右脉络膜裂蛛网膜囊肿 二 脑血管性病变 动脉瘤 发生在血管弧形凸面 动静脉畸形 供血动脉 血管巢 引流静脉 深 浅静脉引流 治疗不同海绵状血管畸形 反复出血 含铁血黄素沉积 无出血 无占位效应 二 脑血管性病变 发育性静脉畸形 小脑易出血 DevelopmentalVenousAnomly 静脉瘤 海蛇头 水母状 Galen静脉瘤 大脑大静脉扩张 前后交通 大脑中分叉 小脑后下起始部 基底动脉顶端 颈内A动脉瘤 前交通巨大动脉瘤 2 5CM AVM 脑动静脉畸形 动静脉之间缺乏毛细血管床 一支或多支动脉与多支静脉吻合临床 动静脉短路 邻近脑组织血流灌注不足诱发癫痫影像 钙化出血血管巢 粗大静脉 右顶叶AVM 左颞叶AVM 左颞叶AVM AVM 海绵状血管畸形 颈内动脉海绵窦瘘 DVA DVA Galen静脉瘤 三 脑感染性病变 巨细胞病毒Cytomegalovirus 先天性感染最常见 是弓形体病的2 3倍 室管膜下钙化 白质 灰质 脑干 脊髓也可受累及 可引起神经元移行异常 巨细胞病毒感染 巨细胞病毒感染 感染性病变 弓形体病 先天性 养猫 母体经胎盘感染 后天性 与AIDS有关临床 癫痫 精神运动障碍影像 脑内钙化 分布广泛皮层下脓肿 弓形体病 感染性病变 脑囊虫 猪绦虫的囊尾蚴 平均直径4 5mm 囊内可见头节临床 癫痫 颅内高压 精神症状影像 急性脑炎型 脑内大片水肿慢性脑实质型 最多见 占2 3 主要表现为癫痫发作 与虫体坏死后自身免疫反应有关 多发小圆形病灶脑室型 脑膜型 脑囊虫 脑囊虫 脑囊虫 脑囊虫 蛛网膜脑囊虫病 脑内感染性病变 病毒性脑炎 大片低密度灶 脑膜炎少见结核颅底脑池异常强化 铸形状强化 脑内强化结节 水肿轻 病毒性脑炎 病毒性脑炎 感染性病变 脑实质结核 T2WI低信号脑脓肿 脑膜炎 脑膜结核 基底池铸形状强化脑炎性肉芽肿 脑脓肿 炎性肉芽肿 脑结核 脑膜炎 脑脓肿 脑脓肿 脑实质结核 结核性肉芽肿 结核性脑膜炎 病毒性脑膜炎 代谢与变性疾病 肾上腺性脑白质营养不良多发硬化肝豆状核变性橄榄桥小脑萎缩 肾上腺性脑白质营养不良 Adrenleukodystrophy ALD 缺乏乙酰辅酶A合成酶 胆固醇 脂肪合成异常 饱和长链脂肪酸增多 脑白质脱髓鞘 肾上腺低下 儿童型 3 15岁 智力低下 听力 视觉下降 肾上腺功能低下 色素沉着 成人型 20 30岁 症状轻 肾上腺性脑白质营养不良 顶枕叶白质 蝴蝶状 无占位征象由后向前 由中央向周围蔓延 多发硬化 与病毒感染诱发自身免疫有关直角脱髓鞘征 病灶长轴与侧脑室垂直三种类型 长条片状80 同心圆强化15 肿块型 5 肝豆状核变性 Wilson病 常染色体隐性遗传铜代谢异常 铜在肝脏 豆状核 角膜 肾脏沉积 角膜黄棕色Kayser Fleischer环MR T2WI高信号 中脑 熊猫脸 熊猫脸 谢谢 预祝大家春节愉快 身体健康 后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用 主要经营 网络软件设计 图文设计制作 发布广告等公司秉着以优质的服务对待每一位客户 做到让客户满意 致力于数据挖掘 合同简历 论文写作 PPT设计 计划书 策划案 学习课件 各