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长骨好发部位 SITEOFLONGBONEINVOLVEMENT mostprimarybonetumorshavefavoredsiteswithinlongbones thismayprovideacluetodiagnosis Diaphysealintramedullarylesions 尤文氏瘤 淋巴瘤 骨髓瘤 纤维结构不良 内生软骨瘤 Metaphyseallesionscenteredinthecortex 非骨化性纤维瘤 NOF Epiphyseallesions 软骨母细胞瘤 Ch and骨巨细胞瘤 GCT Metaphysealexostosis 骨软骨瘤 Metaphysealintramedullarylesions 骨肉瘤 软骨肉瘤 纤维肉瘤 单纯性骨囊肿 动脉瘤样骨囊肿 Diaphyseallesionscenteredinthecortex 釉质瘤 骨样骨瘤 骨纤维性和纤维组织细胞性病变 良性病变非骨化性纤维瘤 纤维骨皮质缺损 良性纤维组织细胞瘤硬纤维瘤纤维结构不良恶性病变纤维肉瘤恶性纤维组织细胞瘤 非骨化性纤维瘤 纤维性皮质缺损 8 20岁 发病率30 男 女好发于长骨多无症状 常偶然发现 可有局部疼痛 病理性骨折两者病理组织学表现相同 当病变较大侵犯髓腔时 称为非骨化性纤维瘤 影像学诊断 部分患者可自愈 组织病理学 主要由梭形成纤维细胞构成 呈席纹状排列可有含铁血黄素沉积及破骨细胞型巨细胞存在 当数量较多时需与骨巨细胞瘤鉴别 影像学表现 X线 CT多位于干骺端皮质下 偏心性 单房或多房透亮区 边缘硬化 骨皮质变薄 可中断 无骨膜反应及软组织肿块 MR等或稍长T1 长T2信号 可见低信号硬化环 增强见轻度强化 17岁女性左大腿疼痛几月余 鉴别诊断 病理上有时难与骨巨细胞瘤 良性纤维组织细胞瘤鉴别 影像学鉴别硬纤维瘤 纤维结构不良 髓性骨梗死 硬化性转移瘤 巨大骨岛 骨囊肿 骨嗜酸性肉芽肿 Jaffe CampanacciSyndrome Jaffe Campanaccisyndromeisoneofthedisordersassociatedwithcaf aulaitmacules CALMs 表现为精神迟缓 全身长骨多
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